北京率先將輔助生殖納入醫(yī)保,試管嬰兒費(fèi)用可以報(bào)銷了
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2月21日下午,A股以及港股多只輔助生殖概念股股價(jià)紛紛出現(xiàn)大漲,其中A股中的達(dá)嘉維康(.SZ)、漢商集團(tuán)(.SH)相繼漲停;港股中的錦欣生殖(.HK)漲幅也達(dá)到9.26%。
這背后,受益于這利好消息提振,即北京將部分輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。
2月21日中午,北京市醫(yī)保局傳來(lái)消息稱,其近日會(huì)同北京市衛(wèi)生健康委、北京市人力社保局印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》,對(duì)63項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范調(diào)整,其中,為實(shí)施積極生育支持措施,通過(guò)組織專家論證,在費(fèi)用可控、確保醫(yī)?;鹂沙惺艿幕A(chǔ)上,將門(mén)診治療中常見(jiàn)的宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、胚胎移植術(shù)、精子優(yōu)選處理等16項(xiàng)涉及人群廣、診療必需、技術(shù)成熟、安全可靠的輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報(bào)銷范圍。據(jù)了解,目前北京市具有輔助生殖資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共15家。新政策將于3月26日落地,適用于北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),非公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。
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輔助生殖技術(shù)是治療不孕不育癥的重要方法,指采用醫(yī)療輔助手段幫助不孕夫婦妊娠的技術(shù),包括人工授精、配子移植、體外受精-胚胎移植(IVF-ET),其中應(yīng)用最廣的是人工授精和試管嬰兒技術(shù)(IVF),前者通過(guò)非性交方式將精子送到女性生殖道中使女性懷孕,后者則通過(guò)人工方法將精子和卵子在體外受精,等胚胎發(fā)育成熟后在移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育、分娩。
近年來(lái),我國(guó)不孕不育患者數(shù)量在增加,但輔助生殖治療技術(shù)昂貴,讓不少人難以成承受。長(zhǎng)期以來(lái),基于堅(jiān)持基本保障原則,國(guó)家醫(yī)保層面還未將相關(guān)的技術(shù)項(xiàng)目納入報(bào)銷范圍內(nèi)。
太平洋證券研報(bào)顯示,國(guó)內(nèi)人工授精成本一般為5000元/周期,而試管嬰兒技術(shù)成本一般為-元/周期。
曾體驗(yàn)過(guò)試管嬰兒技術(shù)的李女士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示,常規(guī)試管嬰兒技術(shù)一個(gè)周期的花費(fèi)大概3萬(wàn)元左右,一次可能不成功,需要重復(fù)做的話,花費(fèi)就更高了。每一個(gè)周期的費(fèi)用,取卵和移植這兩個(gè)項(xiàng)目花費(fèi)最多,合計(jì)占了一半費(fèi)用。
此次北京率先從地方層面探索將一些輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),無(wú)疑可以提高輔助生殖市場(chǎng)滲透率。
錦欣生殖董事會(huì)主席鐘勇對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示,根據(jù)文件,該政策適用于北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者民營(yíng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。納入北京醫(yī)保的16項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目?jī)r(jià)格,與之前的項(xiàng)目?jī)r(jià)格對(duì)比,有15項(xiàng)價(jià)格沒(méi)有變化,有1項(xiàng)價(jià)格增長(zhǎng)1%。此次納入醫(yī)保的16項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目,其中兩項(xiàng)是IUI(人工授精),一項(xiàng)是試管嬰兒二代技術(shù),3項(xiàng)是試管嬰兒三代技術(shù)。就單個(gè)普通周期的花費(fèi)來(lái)看,單周期平均花費(fèi)為3.5-4.5萬(wàn)元(不含三代),初步預(yù)計(jì)醫(yī)??梢愿采w8000-元。
希望深圳這個(gè)政策也趕快實(shí)行整龍鳳胎
“部分項(xiàng)目納入醫(yī)保,不會(huì)影響VIP等高端特需服務(wù)的定價(jià)。目前北京市就醫(yī)保實(shí)施的細(xì)則尚未出臺(tái),公司也會(huì)同步關(guān)注,并及時(shí)和市場(chǎng)更新?!辩娪抡f(shuō)。
如今,北京“打響”了將輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷的第一槍,后續(xù)會(huì)不會(huì)有更多的地方跟進(jìn)?仍值得觀察。
今年2月9日,河南省醫(yī)療保障局就網(wǎng)友提出的“請(qǐng)求不孕不育納入醫(yī)保,請(qǐng)求輔助生殖納入醫(yī)?!币皇伦鞒龌貞?yīng)。
河南省醫(yī)療保障局表示,在當(dāng)前情況下,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要還是立足于為群眾提供基本醫(yī)療保障,著力滿足基本醫(yī)療需求,還沒(méi)有能力將支付范圍擴(kuò)大到輔助生殖類項(xiàng)目。
不過(guò),在去年9月15日,國(guó)家醫(yī)保局在答復(fù)人大代表建議時(shí)表示,人口發(fā)展是關(guān)系中華民族發(fā)展的大事情,為促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,醫(yī)保部門(mén)將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍,提升了不孕不育患者的用藥保障水平。同時(shí),在診療項(xiàng)目方面,將指導(dǎo)各地立足“?;尽钡亩ㄎ唬诳茖W(xué)測(cè)算,充分論證的基礎(chǔ)上,逐步把醫(yī)保能承擔(dān)的技術(shù)成熟、安全可靠、費(fèi)用可控的治療性輔助生殖技術(shù)按程序納入醫(yī)保支付范圍
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