買了這么多年社保
你可不能什么都不知道,會(huì)吃虧的!
今天我們就來上點(diǎn)干貨
講一講醫(yī)保一二三檔到底有啥區(qū)別?
分別享受什么樣的待遇?
01
為什么我的醫(yī)保不能交一檔?
在深圳,醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)繳費(fèi)及對(duì)應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔和三檔,每種醫(yī)保形式分別對(duì)應(yīng)著不同的參保人群——
如果職工是深戶,單位應(yīng)為其參加醫(yī)保一檔;
如果是非深戶,可在一、二、三檔中任選一種參加。
02
在深圳定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院
報(bào)銷費(fèi)用怎么算?
03
在深圳刷醫(yī)??撮T診
費(fèi)用咋算?
一檔參保人
???
二/三檔參保人
???
04
看病前先弄清楚地點(diǎn)
不然可能跑『冤枉路』
01
二/三檔參保人去看門診前
不知道這些就虧大了!
?普通門診
就醫(yī)前需先選定本市一家社康中心(14周歲及以下的基本醫(yī)保二檔參保人可選一家社康中心或一家市內(nèi)二級(jí)以下醫(yī)院);
自選定生效或變更生效次月起方可享受相應(yīng)待遇。
?大病門診
門診輸血可選定市內(nèi)任意一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
門診大病,辦理門診大病認(rèn)定手續(xù)后可選定市內(nèi)任意一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
?轉(zhuǎn)診
在綁定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí),需要轉(zhuǎn)診的,應(yīng)經(jīng)原結(jié)算醫(yī)院同意;
轉(zhuǎn)診應(yīng)逐級(jí)轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)診到市內(nèi)同級(jí)有??铺亻L(zhǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由本人先行支付后憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)審核報(bào)銷;
未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)到結(jié)算醫(yī)院外的其他定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)住院就醫(yī),待遇降至原支付標(biāo)準(zhǔn)的90%。
社康綁定攻略
關(guān)注微信公眾號(hào)“深圳社?!薄c(diǎn)擊“便民服務(wù)”→點(diǎn)擊“個(gè)人業(yè)務(wù)辦理”→點(diǎn)擊“社康點(diǎn)綁定及變更”。
已經(jīng)登錄過的朋友,可直接成功進(jìn)入“社保業(yè)務(wù)辦理”頁(yè)面。
還沒有注冊(cè)或登錄過的,需要填寫個(gè)人信息再進(jìn)行注冊(cè)或登錄操作,不記得密碼的朋友,可以點(diǎn)擊“忘記密碼”找回。
登錄頁(yè)面如下圖所示
如果你是基本醫(yī)療保險(xiǎn)
二檔、三檔參保人
一定要及時(shí)去綁定社康中心
不然無法看門診哦
以上關(guān)于社保的小知識(shí)
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龍崗發(fā)布編輯組
來源:深圳醫(yī)保
責(zé)編:龍崗融媒(編輯鐘海潤(rùn))
二審:劉娟祝、羅麗珊
三審:樊曦、曾定中