哈嘍，今天窗妹小貼士上線營業(yè)
下周一就開學(xué)了
這也意味著
少兒醫(yī)保要開始申報(bào)啦
2019年-2020年度深圳少兒醫(yī)保統(tǒng)一申報(bào)正式啟動(dòng)，參保手續(xù)統(tǒng)一申報(bào)期為9月1日至10月20日。
錯(cuò)過這個(gè)申報(bào)期
可能就參加不了少兒醫(yī)保啦
統(tǒng)一申報(bào)期
統(tǒng)一申報(bào)期主要針對
非深戶學(xué)生、年滿18周歲的大學(xué)生
1、深戶少兒
深圳戶籍，未滿18周歲的少兒，可以選擇通過學(xué)校統(tǒng)一申報(bào)或個(gè)人申報(bào)。不受統(tǒng)一申報(bào)期影響。
2、非深戶少兒
非深戶在校學(xué)生、年滿18周歲的大學(xué)生（包括深戶），必須通過學(xué)校申報(bào)及繳費(fèi)，才能參加少兒醫(yī)保。
統(tǒng)一申報(bào)省時(shí)省力
聽窗妹的，乖乖按時(shí)交費(fèi)吧
那么問題來了
今年要交多少錢？
在校生和非在校少兒怎么辦理？
快拿出你的小本本
做好筆記吧
深圳少兒醫(yī)保怎么辦理
01
在校學(xué)生
申報(bào)對象
1、中小學(xué)和幼托機(jī)構(gòu)在冊學(xué)生
非深戶需父母一方正在參加深圳社保滿1年以上
2、全日制普通高等學(xué)校的全日制學(xué)生
含民辦學(xué)?；蚩蒲性核薪邮芷胀ǜ叩葘W(xué)歷教育的學(xué)生
申報(bào)時(shí)間
2019年9月1日至10月20日
申報(bào)流程
接到學(xué)校通知后，學(xué)生按要求交費(fèi)即可，由學(xué)校進(jìn)行申報(bào)。
交費(fèi)金額
2019年深圳少兒醫(yī)保年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為893.64元。經(jīng)補(bǔ)貼后，參保人全年實(shí)際交費(fèi)371.64元。
02
非在園在校少兒及新生兒
申報(bào)對象
1、深戶非在園在校少兒，未滿18周歲
2、深戶新生兒
申報(bào)時(shí)間
入戶后隨時(shí)可以申報(bào)
新生兒醫(yī)保待遇
新生兒入戶后30日內(nèi)參保：
出生時(shí)因疾病產(chǎn)生的住院費(fèi)用，可以在少兒醫(yī)保費(fèi)扣費(fèi)成功并拿到社?？ê筮M(jìn)行報(bào)銷；
超過30日后參保：
參保次月開始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇，在此之前發(fā)生的住院費(fèi)用將無法報(bào)銷。
申報(bào)流程
1、入口：
深窗后臺(tái)回復(fù)【少兒醫(yī)保】，點(diǎn)擊進(jìn)入辦理入口
2、注冊：
以少兒本人或家長身份實(shí)名注冊
3、申報(bào)：
點(diǎn)擊“少兒參保管理”，選擇“少兒參保登記/恢復(fù)”輸入?yún)⒈Ｉ賰旱男畔?，進(jìn)行參保登記
4、繳費(fèi)：
由社保機(jī)構(gòu)一次性從監(jiān)護(hù)人或少兒本人的繳費(fèi)賬戶中扣取全年費(fèi)用，需保證賬戶里余額充足。
5、繳費(fèi)情況查詢：
選擇“基本信息查詢”即可查詢繳費(fèi)情況
繳費(fèi)方式：
1、使用父母銀行卡
孩子參保時(shí)可綁定父母銀行卡。
還沒辦理金融社?？ɑ蚪鹑谏绫？ㄎ醇せ畹?，扣款賬戶就是參保時(shí)預(yù)留的父母銀行卡。
2、使用少兒本人社保賬戶
參保人本人的金融社?？ㄒ鸭せ畹?，
或通過銀行窗口、社保局個(gè)人網(wǎng)頁、微信等渠道確認(rèn)將金融社保卡作為社保賬戶的，
將自動(dòng)強(qiáng)制使用本人的金融社?？ㄗ鳛槔U費(fèi)賬戶。
交費(fèi)金額
2019年深圳少兒醫(yī)保年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為893.64元。經(jīng)補(bǔ)貼后，參保人全年實(shí)際交費(fèi)371.64元。
只需要三百多
就能享受深圳的醫(yī)保待遇
但還要做好一件事！
社保賬戶綁定
01
綁定社康
深圳少兒醫(yī)保是二檔醫(yī)保
需綁定醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能享受醫(yī)保待遇
14周歲以下：
可以綁定一家社康中心或者綁定1家二級或二級以下的醫(yī)院作為門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
滿14周歲及以上：
參保人不屬于兒科收診范圍，需綁定一家社康中心作為門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
操作：
選擇“社康點(diǎn)綁定變更”→“少兒社康點(diǎn)綁定”。
除了定點(diǎn)醫(yī)療待遇
深圳少兒醫(yī)保在申報(bào)后
還可以綁定父母賬戶支付門診費(fèi)用
02
綁定父母賬戶
1、家庭共濟(jì)
少兒的父母參加醫(yī)保一檔，并且個(gè)人賬戶余額達(dá)到5008.8元以上的，在5008.8元以上的部分可以用于家庭共濟(jì)，給參保少兒支付門診費(fèi)用。
2、家庭通道綁定
參保少兒可以通過“家庭通道綁定”，同時(shí)關(guān)聯(lián)父母雙方的醫(yī)保賬戶。
操作：
“參保信息修改”→“醫(yī)保賬戶家庭綁定”。
雖然少兒醫(yī)保屬于醫(yī)保二檔
但是醫(yī)療待遇有一點(diǎn)點(diǎn)差別哦
少兒醫(yī)保待遇
01
門診待遇
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄
甲類藥品：80%
乙類藥品：60%
2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)單項(xiàng)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料：
社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元。
3、轉(zhuǎn)診或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的費(fèi)用：
按支付標(biāo)準(zhǔn)的90%報(bào)銷（也就是“降點(diǎn)報(bào)銷”）
4、門診輸血費(fèi)：
70%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍
5、年度門診醫(yī)療費(fèi)用：
社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給每位少兒及大學(xué)生醫(yī)保參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用，總額最高不得超過1000元。
02
大病門診待遇
1、適用情形
（1）慢性腎功能衰竭門診透析
?。?）器官移植后門診用抗排斥藥治療
?。?）惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療
?。?）血友病
?。?）再生障礙性貧血
?。?）地中海貧血
?。?）顱內(nèi)良性腫瘤
（8）精神分裂癥
?。?）分裂情感性障礙
?。?0）持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神病)
?。?1）雙相(情感)障礙
?。?2）癲癇所致精神障礙
?。?3）精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙
?。?4）艾滋病門診?？浦委?/p>
2、待遇
基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金：90%
地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用：80%
03
住院待遇
1、住院費(fèi)用
起付線以上部分，支付比例為90%
2、材料費(fèi)用
基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料、單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官：
（1）國產(chǎn)材料，按實(shí)際價(jià)格的90%支付;
（2）進(jìn)口材料，按實(shí)際價(jià)格的60%支付。
3、住院床位費(fèi)
由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付，但不得超過60元。
（市價(jià)格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房A級房間雙人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價(jià)格的第一檔）
今天窗妹小貼士就營業(yè)到這里
還沒給孩子辦理少兒醫(yī)保的家長
不要錯(cuò)過統(tǒng)一申報(bào)期哦！
▌編輯：菜菜
▌素材來源：深圳新聞網(wǎng)、深圳社保基金管理局、深圳人社
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