開學(xué)季,
這一工作家長(zhǎng)請(qǐng)注意!
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2018—2019年度少兒醫(yī)保統(tǒng)一申報(bào)
正式啟動(dòng)!
@各位深圳家長(zhǎng)們
為確保孩子及時(shí)享受醫(yī)保待遇
請(qǐng)盡量在9月份完成參保繳費(fèi)
一
少兒醫(yī)保參保條件
?本市戶籍非在園在校少兒。
?本市中小學(xué)和幼托機(jī)構(gòu)在冊(cè)學(xué)生,其中非深戶需父母一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)滿1年以上。
?在本市各類全日制普通高等學(xué)校(含民辦學(xué)校)或科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生。
二
參保繳費(fèi)形式及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
(一)參保繳費(fèi)形式
在園在校學(xué)生:按學(xué)年一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),參保學(xué)生應(yīng)將醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳交到學(xué)校,學(xué)校統(tǒng)一歸集。
非在園在校少兒(深戶籍)由社保機(jī)構(gòu)一次性從監(jiān)護(hù)人或少兒本人的存折中扣取全年費(fèi)用。
?在2016年4月14日之后激活了參保人本人的金融社保卡,將自動(dòng)強(qiáng)制使用本人的金融社??ㄗ鳛槔U費(fèi)賬戶,未激活使用的將繼續(xù)使用監(jiān)護(hù)人(大學(xué)生為本人)的銀行賬戶繳費(fèi);
?在2016年4月14日之前激活了本人金融社??ǖ模潞?strong>通過(guò)銀行窗口、社保局個(gè)人網(wǎng)頁(yè)、微信等渠道確認(rèn)將金融社??ㄗ鳛樯绫Y~戶的,也將自動(dòng)強(qiáng)制使用本人的金融社??ㄗ鳛槔U費(fèi)賬戶。
(二)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(含地方補(bǔ)充醫(yī)保)
符合少兒醫(yī)保參保條件的參保人參加基本醫(yī)保二檔。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:
本市上年度在崗職工月平均工資*0.8%*繳費(fèi)月數(shù)。
2018-2019年度為:
801.36元(8348×0.8%×12個(gè)月)
其中財(cái)政為每位少兒醫(yī)保參保人補(bǔ)貼492元/年,參保人實(shí)際需繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)309.36元。
三
參保繳費(fèi)時(shí)間
2018-2019年度少兒醫(yī)保統(tǒng)一申報(bào)期為9月1日至10月31日。
在統(tǒng)一申報(bào)時(shí)間段內(nèi)(9月1日至10月31日)申報(bào)和繳費(fèi)到賬的,繳費(fèi)時(shí)間段為2018年9月至2019年8月;
超過(guò)統(tǒng)一申報(bào)期仍可申報(bào)參加少兒醫(yī)保,在當(dāng)月20日前完成申報(bào)的,繳費(fèi)時(shí)間段為當(dāng)月至2019年8月,在當(dāng)月20日后完成申報(bào)的,繳費(fèi)時(shí)間段為申報(bào)次月至2019年8月。
為確保及時(shí)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
避免因9月未繳費(fèi)成功
造成10月起無(wú)法在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡記賬
各位少兒參保人
應(yīng)盡量在9月完成少兒醫(yī)保參保繳費(fèi)!
四
參保繳費(fèi)流程
?。ㄒ唬┰趫@在校學(xué)生
符合參保條件,申請(qǐng)參保繳費(fèi)的學(xué)生在接到學(xué)校通知后,將本年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一繳交到所在學(xué)校。學(xué)校歸集所有學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在學(xué)校指定賬號(hào)劃扣。
(二)本市戶籍非在園在校少兒
新參保的少兒或少兒監(jiān)護(hù)人可向戶口所屬地的社保機(jī)構(gòu)提交參保材料,由社保機(jī)構(gòu)受理并審核。
注意哦,未辦理停保手續(xù)
且未滿18周歲的已參保少兒
將默認(rèn)為續(xù)保狀態(tài)
仍然按學(xué)年度(每年9月至次年8月)繼續(xù)繳費(fèi)
繳費(fèi)到賬后不中斷享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
五
繳費(fèi)情況查詢
→登錄深圳社保官網(wǎng)
→“社保在線服務(wù)”模塊
→點(diǎn)擊“少兒、大學(xué)生醫(yī)保個(gè)人操作系統(tǒng)”
→繳費(fèi)方式“通過(guò)學(xué)校繳費(fèi)”或“個(gè)人繳費(fèi)”
→輸入學(xué)生的身份證號(hào)、姓名,學(xué)校參保編號(hào)或扣款銀行賬號(hào)
→進(jìn)入“繳費(fèi)查詢”,查詢本年度繳費(fèi)是否成功
如未繳費(fèi)成功
將無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
請(qǐng)及時(shí)關(guān)注并核實(shí)原因
在園在校學(xué)生參保人可及時(shí)與學(xué)校聯(lián)系非在園在校少兒可前往轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
征收窗口申請(qǐng)?jiān)俅慰劭睿?/strong>
六
申領(lǐng)金融社保卡
首次參?;蜓a(bǔ)、換金融社??ǖ?,可自主選擇合作銀行的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)申辦金融社??ǎ状紊贽k免工本費(fèi)。具體請(qǐng)戳鏈接查看
七
門診就醫(yī)綁定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
參保學(xué)生的普通門診應(yīng)在綁定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),未綁定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)門診待遇。
(一)未滿14周歲的學(xué)生:
家庭有上網(wǎng)條件的可以登錄市社保局網(wǎng)站中的“社保在線服務(wù)”的“少兒、大學(xué)生醫(yī)保個(gè)人操作系統(tǒng)(該系統(tǒng)可以辦理停保、綁定社康、查詢參保信息等業(yè)務(wù))”選擇本市一家定點(diǎn)醫(yī)院(含二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
沒(méi)有上網(wǎng)條件的可到就近的街道、社區(qū)、定點(diǎn)醫(yī)院辦理綁定。
(二)已滿14周歲的學(xué)生:
家庭有上網(wǎng)條件的,可以登錄市社保局網(wǎng)站中的“社保在線服務(wù)”的“少兒、大學(xué)生醫(yī)保個(gè)人操作系統(tǒng)(該系統(tǒng)可以辦理停保、綁定社康、查詢參保信息等業(yè)務(wù))”選擇本市一家社康中心為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。沒(méi)有上網(wǎng)條件的可到就近的街道、社區(qū)、社康辦理綁定。
社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及地址
可在社保局網(wǎng)站查詢
注意哦,
綁定醫(yī)療機(jī)構(gòu)后1個(gè)月內(nèi)不得變動(dòng)
八
參保學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、就醫(yī)、轉(zhuǎn)診
按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》中二檔醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。
最后,燕羅君提醒各位家長(zhǎng)及時(shí)給孩子參保
盡量在9月份完成參保繳費(fèi)!
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