日前,報道《“掛靠”繳納社保,違法!》引起社會廣泛關(guān)注,有不少非深戶籍勞動者非常關(guān)心“失業(yè)或辭職后社保尤其是醫(yī)保中斷怎么辦”?
非深戶失業(yè)后社保中斷怎么辦?
據(jù)了解,非深戶籍勞動者,如果從單位辭職以后暫時沒有找到新的就業(yè)單位,應該回戶籍所在地參保;而對于參加了深圳失業(yè)保險,并且符合領(lǐng)取失業(yè)保險金條件的人員,無論是深圳戶籍還是非深圳戶籍,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,醫(yī)療保險費由失業(yè)保險基金支付,不會造成醫(yī)保關(guān)系中斷。
具體情況一:如果非深戶籍勞動者在深圳工作,辭職后也打算在深圳繼續(xù)找工作,暫時不打算回老家,那么社保是個什么情況呢?
1、如果醫(yī)保一旦斷交,就不能享受醫(yī)保待遇
醫(yī)療保險是“現(xiàn)收現(xiàn)付”制,即用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病,要求基金當期平衡,特別是統(tǒng)籌基金,是用來互助共濟的,當期參保的當然應該享受待遇,當期沒有參保的,就不能享受待遇了,否則就會損害全體參保人的利益。
我市基本醫(yī)療保險分為醫(yī)療保險一檔、二檔及三檔3種類型,其中只有醫(yī)療保險一檔的參保人有個人賬戶。如果中斷醫(yī)保繳費,醫(yī)保參保人自中斷繳交的次月1日起,停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險待遇。但一檔參保人中斷參保后,個人賬戶的錢仍在賬戶里,一分錢也不會少,個人賬戶里的錢可繼續(xù)在門診使用。
2、重新參保后要重新計算連續(xù)參保時間
在醫(yī)療保險中有一個“連續(xù)參保時間”的概念,與之掛鉤的是參保人每個醫(yī)保年度基本醫(yī)保基金支付限額,地方補充醫(yī)療保險基金支付限額,以及享受大病門診待遇的參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用的基金支付比例。
也就是說,參保人停繳醫(yī)療保險之后,不僅停繳的當月不能享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金的待遇,并且重新參保之后,要重新計算連續(xù)參保時間,影響到醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的“封頂線”。
3、深圳醫(yī)保有中斷期限3個月
由于深圳外來勞動者多,流動性很大,因跳槽等原因斷繳現(xiàn)象時有發(fā)生,因此,我市對醫(yī)保中斷設置了“寬限期”,以前是1個月,近年已經(jīng)延長至3個月。即參保人在醫(yī)療保險年度內(nèi)(當年7月1日至次年6月30日)累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費后其中斷前后的連續(xù)參保時間合并計算;超過3個月的,重新計算。
4、退休時要看醫(yī)保累計時間
此外,醫(yī)療保險中還有一個“累計參保時間”的概念,這關(guān)乎參保人在退休時是否達到最低醫(yī)保繳費年限的要求,達到要求才能免費享受醫(yī)保待遇。參保人醫(yī)保斷繳后,并不意味著之前的醫(yī)保繳費年限“清零”,而是可以累計計算。