非深戶社保一檔二檔三檔有什么區(qū)別

　　社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過立法強(qiáng)制建立社會(huì)保險(xiǎn)基金，對(duì)參加勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者在喪失勞動(dòng)能力或失業(yè)時(shí)給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會(huì)保險(xiǎn)不以盈利為目的。以下是小編為大家整理的非深戶社保一檔二檔三檔有什么區(qū)別相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家！

　　1、就醫(yī)原則不同

　　一檔參保人：市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　二檔參保人：門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，門診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　三檔參保人：門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院及門診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　2、普通門診待遇不同

　　一檔參保：人個(gè)人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。社康中心的基本醫(yī)療費(fèi)用，70%由個(gè)人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

　　二檔參保人/三檔參保人：

　　屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付；

　　屬于醫(yī)保目錄的單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元；

　　社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度總額不超過1000元。

　　3、個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)不同

　　一檔參保人：個(gè)人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資的5%，超過的部分可以到定點(diǎn)藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄范圍的非處方藥；可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用；

　　可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。

　　二檔參保人/三檔參保人：無

　　4、個(gè)人賬戶不足支付時(shí)的支付比例不同

　　一檔參保人：一檔參保人連續(xù)參保滿一年，在同一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)自付的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和地補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)用超市在崗職工平均工資5%的，超過部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%(年滿70周歲以上支付80%)。

　　二檔參保人/三檔參保人：無

　　5、門診大型設(shè)備檢查和治療所發(fā)生的費(fèi)用報(bào)銷比例不同

　　一檔參保人：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付80%。

　　二檔參保人/三檔參保人：按普通診療項(xiàng)目單價(jià)最高不超過120元支付。

　　6、普通門診輸血費(fèi)用支付不同

　　一檔參保人：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付90%。

　　二檔參保人/三檔參保人：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%。

　　7、門診大病待遇不同

　　一檔參保人/二檔參保人/三檔參保人：根據(jù)連續(xù)參保時(shí)間長(zhǎng)短由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付60%-90%。

　　8、住院待遇不同

　　一檔參保人：住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。

　　二檔參保人/三檔參保人：

　　可到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院，或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院，所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，在住院起付線以上的部分報(bào)銷比例為：

　　一級(jí)醫(yī)院：85%

　　二級(jí)醫(yī)院：80%

　　三級(jí)醫(yī)院：75%

　　如果不經(jīng)過轉(zhuǎn)診，到結(jié)算醫(yī)院以外的規(guī)定醫(yī)院住院，按就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付(即上述第1條支付標(biāo)準(zhǔn))。

　　9、在市外就醫(yī)的待遇不同

　　一檔參保人：普通門診費(fèi)用、大病門診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按規(guī)定報(bào)銷。

　　二檔參保人/三檔參保人：普通門診費(fèi)用不予報(bào)銷;符合規(guī)定的大病門診費(fèi)用和住院費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷。

　　非深戶社?？ㄔ趺从?

　　深圳社保卡就包括了醫(yī)保在內(nèi)，當(dāng)然前提是單位給你參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)?？ň褪俏覀兺ǔＵf的社?？?。由于大家參加的醫(yī)保形式不同，用社?？床【筒灰粯?。非深戶大多參加農(nóng)民工醫(yī)?；蜃≡弘U(xiǎn)，深戶是要求參加綜合醫(yī)保，也有一些非深戶參加綜合醫(yī)保。

　　農(nóng)民工醫(yī)保(也叫：合作醫(yī)療、勞務(wù)工醫(yī)療)，在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡，有些費(fèi)用不在社保范圍內(nèi)就不能刷卡，要自己出現(xiàn)金。

　　住院險(xiǎn)，在綁定的社康中心看門診也可以刷卡，使用方法和上面說的一樣。農(nóng)民工醫(yī)?；蜃≡弘U(xiǎn)，看門診刷卡，不是扣社?？ɡ锏腻X(沒有設(shè)個(gè)人帳戶)，而是用的門診統(tǒng)籌基金。

　　綜合醫(yī)療保險(xiǎn)看門診普通病，是刷卡，用的自己賬戶上的錢(綜合醫(yī)保是有個(gè)人帳戶的)，如果醫(yī)保個(gè)人帳戶里的錢用完了，就只能自己出現(xiàn)金了。除非門診大病，才可以用社保記帳，自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規(guī)定的，現(xiàn)在深圳規(guī)定17種大病門診可以用社保來看，而且要在社保定點(diǎn)醫(yī)院看才行。所以還是少得病，身體好是最大的財(cái)富。

　　再說說住院，住院都可以用社保，幾種醫(yī)保的報(bào)銷比例有些差異，但差別不是很大。住院，有部分不是花自己個(gè)人賬戶的錢，只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金全額支付。醫(yī)院先記帳，再由醫(yī)院同社保局結(jié)算。

　　非深戶社?？ㄊ褂玫某Ｒ妴栴}

　　1、看病的費(fèi)用是全部從社保卡上扣除嗎?

　　請(qǐng)問下，看病的費(fèi)用是全部從社保卡上扣除，還是一部分從社保上上扣，一部分自己交現(xiàn)金啊。

　　答：如果是深戶的話，門診的費(fèi)用都可以在社?？ɡ锟鄣?，不過有些藥物社保里是扣不到的，必須付現(xiàn)金;

　　不是深戶，但如果公司給你購(gòu)買了綜合醫(yī)療這類。看病費(fèi)用就可以從社?？ㄉ峡鄢?/p>

　　如果不是深戶，而公司只購(gòu)買了住院保險(xiǎn)這類。看門診當(dāng)然不能用。只能在住院時(shí)能用的。

　　2、如果是暫住戶口的，買住院保險(xiǎn)好呢?還是買綜合的好呢?對(duì)公司好，還是對(duì)個(gè)人好?

　　答：綜合的好,對(duì)個(gè)人好,但貴哦,國(guó)家對(duì)這個(gè)未強(qiáng)制,所以一般公司也不愿提供這個(gè)哦.

　　就算是深戶的,若是門診或住院中涉及的醫(yī)藥是非社保用藥的,那也只好自掏腰包羅。想了解幾種醫(yī)保的詳細(xì)區(qū)別，請(qǐng)看《在深圳買什么醫(yī)保更劃算》

　　3、老父將從內(nèi)地過來,請(qǐng)問可否將老公的醫(yī)?？ㄓ糜诶细缸≡?有人試過嗎?

　　答：這是違反規(guī)定的事情。

　　網(wǎng)友的回復(fù)，僅供參考：門診應(yīng)該可以，就是在北大醫(yī)院都試過。我LG的卡上沒錢了，跟醫(yī)生說用我的.社?？ǎ粯涌梢蚤_我的名字。婆婆也用過我的卡拔過牙。對(duì)于醫(yī)生來說，只要能收到錢，才懶得管你用什么方法付錢。不過沒有試過住院，你可以問一下給你爸爸看病的醫(yī)生。

　　4、用社保看病會(huì)扣社?？ɡ锩娴腻X嗎?

　　答：看你是哪種醫(yī)療保險(xiǎn)，住院險(xiǎn)也可以看門診刷卡，但不是扣社?？ɡ锏腻X，而是用的門診統(tǒng)籌基金，如果不能走基金的部分就要用現(xiàn)金。

　　如果是綜合醫(yī)療保險(xiǎn)，社?？ɡ锞陀嗅t(yī)療個(gè)人帳戶，用社?？撮T診會(huì)扣社保卡里面的錢，也就是醫(yī)療個(gè)人帳戶的錢。

　　上面說的都是看普通門診，要是住院，就不是扣社?？ɡ锏腻X，只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金全額支付。

　　5、查看病的費(fèi)用的明細(xì)怎樣查?

　　答：參加綜合醫(yī)保的人，醫(yī)保余額可以在網(wǎng)上查詢，個(gè)人社保查詢結(jié)果有一項(xiàng)就是醫(yī)保余額。網(wǎng)上還不能查詢看病費(fèi)用的明細(xì)。到社保局窗口可以查詢醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)。

　　6、個(gè)人醫(yī)?？ㄔ趺从?現(xiàn)全家都能用?

　　答：個(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上年度在崗職工月平均工資(目前為3233元)的，其超過部分將可用于支付其家庭所有成員的門診醫(yī)療費(fèi)用，該方案目前已上報(bào)深圳政府，預(yù)計(jì)近期將頒布實(shí)施。家庭所有成員包括父母、配偶、子女等，而且不管家庭成員是不是深圳戶籍、有沒有參加醫(yī)保。

　　去年(2008年)開始，深圳市就在全國(guó)率先推行一人參保、全家受益的醫(yī)?！凹彝ベ~戶”模式，在2008年3月1日開始實(shí)施的《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定，個(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上年度在崗職工月平均工資的，其超過部分可用于支付健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用和其已參加少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)的子女的門診醫(yī)療費(fèi)用。

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