“史上最好”乙肝藥TAF上市并已經(jīng)納入醫(yī)保!哪些人適合用替諾福韋二代(TAF)?服用一線核苷藥物，進行乙肝抗病毒治療，是大部分乙肝患者的選擇。目前一線藥物有三種：恩替卡韋、替諾福韋和TAF(替諾福韋二代/丙酚替諾福韋)。恩替卡韋上市早，療效突出，用藥群體較多，替諾福韋的藥效很強，至今零耐藥，受到很多關注，因存在少量傷腎和骨質疏松副作用，使用期間要注意檢查。TAF是替諾福韋的升級版，不僅用藥劑量僅有替諾福韋的十二分之一，而且仍然是零耐藥，副作用得到很大改善。基本上乙肝初治患者首選用藥就是TAF。TAF集萬千關注于一身，有的媒體甚至稱它為“史上最強乙肝藥物”。
TAF醫(yī)保后價格每年約6500元
TAF明顯的缺點就是貴，最初價格1180元/瓶/30粒/25mg，后來經(jīng)過國家藥價談判，進入醫(yī)保，2020年初降至539.4元/瓶/30粒/25mg。使用TAF治療，每年藥費約需6500元，患者扣除醫(yī)保統(tǒng)籌部分后，負擔還是不小的。因此不少患者轉而選擇進口的仿制藥，相對來說，仿制的藥的價格緩解了患者的消費壓力。這款號稱是“史上最好”的乙肝新藥11月8日在中國獲批。在過去十年中，韋立得是唯一一個經(jīng)FDA批準上市的乙肝新藥，至此中國慢乙肝患者將可以同步獲得全球創(chuàng)新藥品。
“史上最好”乙肝藥上市最終給患者帶來哪些獲益
臨床試驗表明，TAF的優(yōu)勢在于，它在低至TDF(第一代乙肝藥，替諾福韋)的1/10劑量(25mg/300mg)的情況下，就可發(fā)揮相似的高抗病毒療效。在耐藥性上，目前觀察得到，截至96周該藥的耐藥發(fā)生率為0%。
同時，針對藥物的安全性的患者關心的問題。專家指出，TAF對腎功能、對髖部和脊柱骨密度的影響更小，尤其是對于上了年紀的伴有骨病的老年患者而言更為適宜。
哪些人適合用替諾福韋二代TAF?
TAF作為藥效很強的乙肝病毒藥物,如今國外仿制藥普遍上市,很容易就能買到,但是畢竟是救命藥,一定要通過正規(guī)渠道購買,哪些人適用替諾福韋二代TAF呢?主要分為五類：
1、所有的乙肝患者，只要是初治，首選TAF，能排除日后耐藥的風險，將治療成本和風險降到最低;
2、以往核苷類單藥出現(xiàn)耐藥，或者藥物應答不好的患者。如果恩替卡韋應答不佳，可直接換用TAF;
3、用拉米夫定+阿德福韋、恩替卡韋+阿德福韋聯(lián)合治療的患者，可換用TAF單藥治療;
4、拉米夫定發(fā)生耐藥后，換用恩替卡韋每天2片的劑量治療，也可以立即換用TAF;
5、使用替諾福韋出現(xiàn)腎功受損，骨質疏松的患者;
如果想乙肝轉陰,除了服用TAF等乙肝藥物,我們還需要做哪些努力?
乙肝轉陰是很多乙肝患者，包括乙肝攜帶者都夢寐以求的。但是，很多乙肝患者在治療的時候，很容易觸及一些禁忌，導致療效不是好。那么在日常生活中乙肝患者該如何養(yǎng)肝護肝呢?
1、多吃富含維生素的食物
維生素家族中有很多種，它們是肝細胞的“保護傘”，能夠保護肝細胞不受病毒或者自由基的損害。同時能夠抑制體內癌細胞的增生，可以有效預防肝癌。
2、保持樂觀的心態(tài)
乙肝攜帶者可以實現(xiàn)自愈或者轉陰，這取決于每個人的免疫力。研究發(fā)現(xiàn)，良好的心態(tài)有助于調節(jié)人體免疫系統(tǒng)，通過免疫系統(tǒng)清除體內的乙肝病毒。
