今年來，三原縣醫(yī)保局夯實(shí)扶貧工作舉措，圍繞“基本醫(yī)療有保障”目標(biāo)底線，理順了工作機(jī)制，全面落實(shí)“三重保障”政策，做好貧困人口慢病保障工作，有效杜絕了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。
開展“321”活動(dòng)，醫(yī)保服務(wù)家喻戶曉。為進(jìn)一步提升群眾知曉率，讓群眾政策清、腿少跑、心滿意。醫(yī)保局深入全縣鎮(zhèn)、村和貧困戶家中開展醫(yī)保扶貧“三送兩查一確保”活動(dòng)（三送：送醫(yī)保扶貧政策、送就診卡、送幫扶電話；兩查：查參保、查就醫(yī)報(bào)銷；一確保：確保基本醫(yī)療有保障），讓醫(yī)保扶貧政策家喻戶曉，人人皆知。
履職盡責(zé)，做好貧困人口“三重保障”。為做好醫(yī)保扶貧工作，聯(lián)系三原全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，141個(gè)村了解掌握實(shí)際情況，結(jié)合實(shí)際制定全縣醫(yī)保扶貧各類政策文件，并解決2019年以前，貧困人口“三重保障”遺留問題。督促鎮(zhèn)村做好貧困人口參保繳費(fèi)，落實(shí)參保資助資金130余萬元，全縣名建檔立卡貧困戶參保100%全覆蓋，有效杜絕因病返貧的現(xiàn)象發(fā)生。截止2020年10月底，貧困人口住院1719人，報(bào)銷1241.49萬元（基本醫(yī)保1090.98萬元、大病保險(xiǎn)36.19萬元、醫(yī)療救助114.32萬元），“三重保障”范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例80%以上。
積極創(chuàng)新，為貧困人口提供“一站式”服務(wù)。為了讓貧困人口報(bào)銷更便捷，與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣人壽保險(xiǎn)公司和政務(wù)大廳溝通聯(lián)系，暢通了貧困人口縣內(nèi)就醫(yī)“三重保障”一站式結(jié)算通道，縣內(nèi)25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部納入貧困人口一站式結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院。建立了貧困人口縣外就醫(yī)便捷報(bào)銷機(jī)制，在縣政務(wù)大廳醫(yī)保窗口開通了縣外就醫(yī)一站式結(jié)算服務(wù)，貧困人口縣外就醫(yī)實(shí)現(xiàn)了“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”報(bào)銷機(jī)制，不斷簡(jiǎn)化報(bào)銷流程，避免重復(fù)上報(bào)資料，真正做到貧困人口縣外就醫(yī)報(bào)銷只跑一次。
分類施策，做好貧困人口慢病保障工作。針對(duì)貧困人口中需常年用藥的慢性病患者，按照“堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、分類施策、做好服務(wù)”工作方式，符合門診大額慢性病、門診特殊病和門診“兩病”條件的貧困人口，全部納入了門診慢病政策保障范圍，并向患慢病貧困人口發(fā)放《建檔立卡戶門診慢病保障卡》2058張。截止2020年10月底共為患慢性病貧困人口用藥報(bào)銷123余萬元。
統(tǒng)籌協(xié)作，健全醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為全面深化醫(yī)療保障制度改革，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)保政策，推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉基層。三原縣及時(shí)印發(fā)了《三原縣人民政府辦公室關(guān)于建立健全基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的通知》（三政辦發(fā)〔2020〕42號(hào)），各鎮(zhèn)（辦、中心）能結(jié)合各自實(shí)際，設(shè)立了鎮(zhèn)（辦、中心）醫(yī)保服務(wù)工作站和村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)室。截止目前，全縣14個(gè)鎮(zhèn)（辦、中心）、141個(gè)村和10個(gè)社區(qū)全部成立了醫(yī)療保障服務(wù)站和醫(yī)療保障服務(wù)室。鎮(zhèn)（辦、中心）醫(yī)療保障服務(wù)站配備42名工作人員、村醫(yī)療保障服務(wù)室配備141名工作人員?？h醫(yī)保局爭(zhēng)取多方支持，為14鎮(zhèn)（辦、中心）醫(yī)保服務(wù)站配備了電腦、打印機(jī)、醫(yī)保服務(wù)站標(biāo)識(shí)牌等，明確了辦公場(chǎng)地，懸掛醫(yī)保服務(wù)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，切實(shí)解決醫(yī)保服務(wù)與人民群眾“最后一公里”和提升了人民群眾的獲得感和滿意度。
【來源：三原縣人民政府網(wǎng)站】
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