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醫(yī)保為什么只有住院才報(bào)銷,到底怎么報(bào)銷的?

被你找內(nèi)行人解釋的標(biāo)題吸引進(jìn)來的,這個(gè)問題吧,在知乎,沒有比我更內(nèi)行的了。因?yàn)?,關(guān)于社保五險(xiǎn)一金怎么用和醫(yī)保怎么報(bào)銷的問題我寫出過單篇10萬贊的文章,5月24那天,還整整在知乎熱搜第一名上掛了整一天。然后,緊接又被微博幾百萬粉絲的大v們競相轉(zhuǎn)載。哈哈,連續(xù)爆了...

醫(yī)保為什么只有住院才報(bào)銷,到底怎么報(bào)銷的?

  被你找內(nèi)行人解釋的標(biāo)題吸引進(jìn)來的,這個(gè)問題吧,在知乎,沒有比我更內(nèi)行的了。

  因?yàn)?,關(guān)于社保五險(xiǎn)一金怎么用和醫(yī)保怎么報(bào)銷的問題我寫出過單篇10萬贊的文章,5月24那天,還整整在知乎熱搜第一名上掛了整一天。然后,緊接又被微博幾百萬粉絲的大v們競相轉(zhuǎn)載。

  哈哈,連續(xù)爆了兩個(gè)平臺,讓我叉會腰。不吹,有圖有真相。

  先說結(jié)論吧,首先醫(yī)保絕對不是你說的,只住院才給報(bào)銷的,像北京和上海這些地方財(cái)政充足的地方,門診也是能報(bào)的。全國大部分地方不僅住院能報(bào),要是得了大病,一次報(bào)完還能再報(bào)第二次,可惜很多人壓根不知道。

  至于住院、門診,以及一次二次到底是怎么報(bào)的??只能上文章來說明了,稍微有點(diǎn)復(fù)雜。

  這文章是我抽出了那篇十萬贊社保文章中最精華的醫(yī)保部分,又收錄補(bǔ)充了評論區(qū)大家非常關(guān)心的異地就醫(yī)怎么報(bào),門診怎么報(bào),想去大城市看病怎么報(bào)等等大家非常關(guān)心的問題之后,一個(gè)新的升級版本,比那篇更詳細(xì)更實(shí)用,大家一定要仔細(xì)看,看完你們甚至?xí)群芏嗌绫2块T的工作人員都懂了。如果看完之后,你還有其他醫(yī)保的疑問,你也可以通過評論私信和我交流,我會解答收錄,并盡我最大努力,更新文章,以方便后來的知乎網(wǎng)友們。

  主要內(nèi)容如下:

  一醫(yī)保是什么?怎么交?

  有工作的怎么交?

  沒工作的怎么交?

  新生兒怎么交?

  二醫(yī)保交的錢去了哪里?

  個(gè)人賬戶

  統(tǒng)籌賬戶

  三、得了病醫(yī)保到底能報(bào)銷多少錢?

  醫(yī)保能報(bào)銷多少?

  門診

  住院

  大病

  醫(yī)保怎么用才最省錢?

  四、關(guān)于醫(yī)保的其他問題

  社保斷繳之后醫(yī)保還能用嗎?有什么危害?

  醫(yī)保交在老家,在大城市打工定居生活,萬一生病住院了怎么辦?

  有些病老家治不了,要轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院怎么報(bào)?

  異地門診如何操作?

  自由職業(yè)者怎么交醫(yī)保?

  換城市工作,原來的醫(yī)保怎么辦?

  退休時(shí)醫(yī)保沒有交夠地方規(guī)定的年限,可以補(bǔ)交嗎,看病還能終身報(bào)銷嗎?

  職工醫(yī)保已經(jīng)交夠年限,但是還沒退休,還需要繼續(xù)交嗎?

  在大城市打工交的有醫(yī)保,老家的醫(yī)保還用交嗎?

  醫(yī)??ㄍ饨栌惺裁从绊??

  個(gè)人賬戶的錢沒用,第二年還可以累加嗎?如果不用可以取出來嗎?

  干貨開始。

  一醫(yī)保是什么?怎么交?

  醫(yī)保,是國家給咱們每個(gè)勞動者的超級福利,也就是咱們常說的社保,即“五險(xiǎn)一金”中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。作用就是,生病的時(shí)候,國家?guī)兔Τ鲥X看病,來減輕咱們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),保證“人人都看得起病”。甭管你多大歲數(shù)、有沒有工作、身體是否健康等等,一律可以參保!每年或每個(gè)月自己只需交個(gè)幾十幾百,就可以享受國家上萬元的醫(yī)療待遇!上至手術(shù)住院,下至門診買藥,只要是在醫(yī)保范圍內(nèi),都可以享受一定比例的報(bào)銷,且隨時(shí)參保,終身有效!堪稱不可多得的好福利。怎么交呢???

  首先你必須了解,咱們國家的醫(yī)保參保系統(tǒng)有兩個(gè):一個(gè)是有雇主的打工一族交的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),它是由國家強(qiáng)制用人單位繳納,說白了就是有公司替你交一部分,而個(gè)人僅需承擔(dān)一小部分;

  另一個(gè)則是沒工作的人交的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)(也就是以前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的合并),無論你是農(nóng)村戶口還是城鎮(zhèn)戶口,老人還是學(xué)生均可參保,此種所有費(fèi)用都要自己承擔(dān),但交的錢要比職工醫(yī)保少,且不強(qiáng)制。

  那么二者具體要交多少呢?以鄭州為例:

  1.有工作的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)怎么交?

  職工醫(yī)保,一般情況下,用人單位每月需繳納社?;鶖?shù)(或認(rèn)定工資)的8%,個(gè)人則需繳納2%,每個(gè)月直接從工資中扣除,到法定退休年齡時(shí),男性繳納25年,女性繳滿20年即可享受終身。

  這個(gè)繳費(fèi)基數(shù)并非一成不變的,它來源于上年度本省市職工的平均工資,最低繳費(fèi)基數(shù)為上一年度社會平均工資的60%,最高為平均工資的300%,就像鄭州2018年平均工資為4575元,那么2019年最低繳費(fèi)基數(shù)為4575×60%=2745元,最高繳費(fèi)基數(shù)為4575×300%=元。

  這兩個(gè)繳費(fèi)基數(shù)只要確定,就意味著你無論工資多低,哪怕低于2745也要按照最低標(biāo)準(zhǔn)繳納;如果工資高于元,無論多高也只能按照最高標(biāo)準(zhǔn)繳納,但如果工資介于2745-之間,則按照實(shí)際工資繳納。

  舉個(gè)例子,假設(shè)小張?jiān)卩嵵菽彻竟ぷ?,月工資為,

  那么他每個(gè)月公司需繳納的醫(yī)保費(fèi)用=×8%=800元,

  個(gè)人則只需繳納=×2%=200元。

  2.沒工作的城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)怎么交?

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳納費(fèi)用要比職工醫(yī)保低,保費(fèi)一般是按當(dāng)?shù)厝巳司芍涫杖氲囊欢ū壤_定,但沒有退休待遇,交一年保一年,同時(shí)政府也會給予一定的財(cái)政補(bǔ)貼。

  一般情況下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(以下簡稱城居保)要提前繳費(fèi),即今年交享受次年全年的醫(yī)保待遇,像鄭州只要在2019年交250元,就可以享受2020年全年的醫(yī)保待遇,若沒有交費(fèi),也就意味著次年不能享受醫(yī)保報(bào)銷,具體繳納費(fèi)用要看各地政策。

  每年繳費(fèi)時(shí)間通常集中在下半年,快到期時(shí)社區(qū)一般都會提醒你,你可以自由選擇交還是不交。尤其是現(xiàn)在辦事越來越方便,直接通過登錄微信或支付寶即可續(xù)保。

  有一點(diǎn)很重要,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳納的費(fèi)用不同,享受的待遇也有所不同。

  前者比后者交的多,報(bào)銷時(shí)候享受的待遇也好一些,主要就表現(xiàn)在報(bào)銷比例上,同樣等級的醫(yī)院看病,一樣的用藥,職工醫(yī)保能報(bào)銷的比例普遍比城居保的報(bào)銷比例要高10%-20%,還以鄭州為例,保貝做了張圖,差別一目了然:

  舉個(gè)例子,假設(shè)小張因?yàn)殛@尾炎在鄭州某三甲醫(yī)院住院一個(gè)星期,期間手術(shù)加住院費(fèi)共花費(fèi),且全部是社保內(nèi)用藥,

  如果他是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,

  則報(bào)銷金額=(8000-2000)×55%=3300元

  (-8000)×65%=2600元

  也就意味著他最終能報(bào)銷3300+2600=5900元,需要自費(fèi)6100元,

  但如果他使用城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,

  那么最終能報(bào)銷金額=(-900)×88%=9768元,僅需自費(fèi)2232元;

  至于為什么這樣算保貝會在后面細(xì)講,但咱們可以明顯看出,同樣是住院報(bào)銷,職工醫(yī)保比城鄉(xiāng)保多報(bào)了3268元,最終省下了將近一半的費(fèi)用!

  所以說如果有條件還是盡量選擇繳納職工醫(yī)保,自己也只用掏一小部分錢就能享受更高的報(bào)銷比例,怎么算都是劃算的。

  在這里保貝也額外多說一句,如果你沒有工作,但有錢,確實(shí)想享受醫(yī)療待遇更好的職工醫(yī)保也不是不可以,你可以在戶籍所在地以靈活就業(yè)人員的身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。將來生病享受的報(bào)銷比例,是和有工作的人一樣的。對一些抖音網(wǎng)紅,自媒體大咖來說,真是福音了,

  具體保貝會在文章第四部分細(xì)講。

  3.新生兒醫(yī)保怎么交?

  除了以上幾種情況,還有一種人群極為特殊——新生兒!

  他們年齡尚小,免疫系統(tǒng)也尚未發(fā)育完全,相較成人更容易受到細(xì)菌侵襲,生病、住院的風(fēng)險(xiǎn)往往也更高……那萬一剛出生就住院了怎么辦?可以用醫(yī)保嗎?

  答案是可以的。

  90%的爸媽都知道給自己交社保,卻完全沒有意識到寶寶也可以交醫(yī)保,所以接下來保貝就重點(diǎn)給你們講講什么是新生兒醫(yī)保!

  顧名思義,就是指剛生下來的寶寶辦理的醫(yī)保,一般指一周歲以內(nèi)(含一周歲)的寶寶。

  它也屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的一種,繳納標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療待遇自然也按照城居保來,

  以鄭州為例,凡2019年新出生的嬰兒每個(gè)人僅需繳納250元,就可以享受鄭州城居保的報(bào)銷比例。比例是多少,請向上翻看我整理的那張城居保的圖。

  還有!保貝要偷偷告訴你們的是,新生兒醫(yī)保沒有等待期,剛生下來就能報(bào)!意思是說,哪怕孩子剛出生就生病,沒有來得及辦醫(yī)保,也是可以先看病,后報(bào)銷的,然后趕在國家規(guī)定的期限內(nèi)給孩子辦理好醫(yī)??ň托辛恕?/p>

  什么意思呢?

  以廣州為例,新生兒享有3個(gè)月的追溯報(bào)銷期,哪怕寶寶剛出生就住院,只要能趕在這三個(gè)月內(nèi)把寶寶的醫(yī)保辦理下來,從寶寶出生時(shí)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,都可在少兒醫(yī)保范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)報(bào)銷,哪怕你第二個(gè)月才參保也可以報(bào)銷。

  具體時(shí)間要看各地政策,有的城市長一些,三個(gè)月內(nèi)辦理都可以;有的城市則短一些,只有30天,甚至28天。

  就算沒有趕上這個(gè)黃金時(shí)間,對于大部分城市而言,只要能在寶寶1歲之內(nèi)辦理上社保也是來得及的,雖然沒有追溯期,但在辦理完手續(xù)后的次月就可以享受醫(yī)療待遇,而不是要等到次年的1月份才開始享受。

  所以說不要懶省事,能盡快辦理還是盡快辦理,否則就不能報(bào)銷當(dāng)年的醫(yī)療費(fèi)用了。

  那新生兒醫(yī)保具體怎么辦理呢?主要分為兩種情況:

  (1)戶籍地辦理

  如果是在戶籍地辦理,直接攜帶出生證、戶口本、父母身份證、結(jié)婚證、寶寶照片等相關(guān)材料,去戶口所在地的街道或社保中心辦理就可以了。

  (2)非戶籍地辦理(即戶口在A地,想在B地給孩子辦醫(yī)保)

  如果是在非戶籍地辦理,就需要父母雙方至少有一個(gè)人持有當(dāng)?shù)鼐幼∽C才能辦理,同樣是拿著出生證、戶口本、父母身份證、結(jié)婚證、寶寶照片等相關(guān)材料,去戶口所在地的街道或社保中心辦理。

  有的城市甚至要求更嚴(yán)格,如上海,不僅要有當(dāng)?shù)鼐幼∽C,至少還要有120分的積分,具體要看當(dāng)?shù)卣摺?/p>

  二醫(yī)保交的錢去了哪里?

  既然交了這么多錢,那這些錢究竟去了哪里呢?

  這就要涉及到醫(yī)保的兩個(gè)賬戶了,像咱們平時(shí)交的錢,都會被分為兩個(gè)部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,一部分劃入統(tǒng)籌賬戶,賬戶的不同,用途也有所不同。

  個(gè)人賬戶

  即你自己的賬戶,你可以自由支配這些錢的使用,但僅限于醫(yī)療相關(guān),說白了醫(yī)??ň拖喈?dāng)于你的銀行卡,但只能專項(xiàng)專用,刷在看病的地方,如定點(diǎn)藥房買藥,門診看病等等。

  由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶已逐步取消,保貝在這里不做過多講解,但之前賬戶里已有的錢還是你的錢,并不會清零,該享受的醫(yī)療待遇也不會因此而下降。

  而對于職工醫(yī)保,咱們平時(shí)自己繳納的那2%都會直接被劃入個(gè)人賬戶,用于醫(yī)療消費(fèi)使用;除此之外,公司繳納的那8%也會有部分返還給個(gè)人,一并劃入個(gè)人賬戶內(nèi)。至于這個(gè)比例的劃分,各地區(qū)之間稍有差異,鄭州的是在職45歲以上的員工,其中25%劃入個(gè)人賬戶,剩余的75%劃入統(tǒng)籌賬戶;45歲以下的是12.5%劃入個(gè)人賬戶,剩余的87.5%劃入統(tǒng)籌賬戶。

  還以上文中的小張為例,他每個(gè)月自己繳納的200元將直接存入個(gè)人賬戶,公司繳納的800元?jiǎng)t將分為兩個(gè)部分,其中800×12.5%=100元,也會劃入到小張的個(gè)人賬戶,剩下的700元?jiǎng)t會劃入統(tǒng)籌賬戶里,也就是說小張每個(gè)月的個(gè)人賬戶將進(jìn)賬300元。

  2.統(tǒng)籌賬戶

  即公共賬戶,也是醫(yī)保真正發(fā)揮強(qiáng)大作用的地方,像咱們平時(shí)所說的醫(yī)保報(bào)銷,就是從這個(gè)賬戶里扣的錢,而不是個(gè)人賬戶。

  在平日里,每個(gè)人都會拿出一部分錢放進(jìn)國家醫(yī)保這個(gè)大池子,也就是城居保交的那幾百塊錢,和職工醫(yī)保中公司繳納的8%中的部分金額,包括政府補(bǔ)貼的金額,這樣以后不管誰生了病,都可以直接從這個(gè)大池子里取錢看病。

  也就是說,無論你交多交少,都可以享受同樣的醫(yī)療待遇,只不過職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷比例稍微有所不同,這也就是為什么有人說醫(yī)保是國家“劫富濟(jì)貧”的慈善。

  三得了病醫(yī)保到底能報(bào)銷多少錢?

  首先我們要知道,醫(yī)保報(bào)銷也是有條件的,并非所有項(xiàng)目都能享受,即“一定點(diǎn)+三目錄”,也就是說只有在定點(diǎn)醫(yī)院和國家醫(yī)保規(guī)定的目錄里的用藥,國家才予以報(bào)銷,來看張圖:

  那怎么查自己參保的城市,有哪些定點(diǎn)醫(yī)院和藥店在規(guī)定范圍內(nèi)呢?很簡單

  支付寶首頁搜索“城市服務(wù)”→醫(yī)?!t(yī)保電子憑證,同意并激活你的電子醫(yī)???,

  在電子醫(yī)??ㄏ路郊纯煽吹健爸С值尼t(yī)院和藥店”,即定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店。

  知道了哪些醫(yī)院報(bào),那到底是怎么報(bào)銷呢,又能報(bào)多少呢?不要急,接著往下看。

  醫(yī)保能報(bào)銷多少?

  先來看公式:

  報(bào)銷金額=(治療總費(fèi)用-起付線-自費(fèi)部分)×報(bào)銷比例≤最高報(bào)銷額

  起付線即最低報(bào)銷額,起付線以下全部自費(fèi),超過起付線的部分才予以報(bào)銷;

  最高報(bào)銷額即報(bào)銷上限,無論你花多少,醫(yī)保最多給你報(bào)這么多;

  自費(fèi)部分即超出社保目錄外用藥、項(xiàng)目等,社保不能夠報(bào)銷的部分;

  而根據(jù)實(shí)際情況,咱們一般會遇到門診、住院和大病三種情況,

  (1)門診

  門診通常指小病,一般問題不大,看完拍拍屁股就能走人。

  像咱們平時(shí)去醫(yī)院掛號,看病繳費(fèi)拿藥走人這種,都屬于門診范疇。

  當(dāng)然也有特殊門診的存在,也就是大病或者慢性病的門診,比如肺結(jié)核病、前列腺增生等,不一定需要住院,但在門診治療是可以按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷的。(這點(diǎn)大家知道就行了,不贅述,保貝這里還是先給大家講清楚普通門診怎么報(bào))

  普通門診具體怎么報(bào)銷呢?

  首先你必須知道一件事,咱們國家的門診政策是以地市為單位,各自制定的報(bào)銷政策,城市和城市不同,報(bào)銷的政策那真是千差萬別。

  即便大家交的都是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,有的地方比如說鄭州,普通門診根本就不報(bào),而像上海北京這種財(cái)政收入較高的一線城市,普通門診一年甚至可以報(bào)好幾千。

  保貝這里直接以報(bào)的地區(qū)為主:

  ①城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診怎么報(bào)銷?

  以北京為例,來看張圖:

  首先,門診每年報(bào)銷也是有起付線的,只要年度內(nèi)在門診累計(jì)花費(fèi)超過這個(gè)起付線,就可以直接按比例報(bào)銷。

  舉個(gè)例子,假設(shè)公司職員小趙在北京某三級醫(yī)院看門診,全是社保內(nèi)用藥。

  第一次門診拿藥花了200,自費(fèi)200,可刷醫(yī)??ɑ蚋冬F(xiàn)金,

  第二次看門診花了800,自費(fèi)800,可刷醫(yī)保卡或付現(xiàn)金,目前門診累計(jì)1000元。

  第三次看門診花了1200,三次累計(jì)門診2200>1800,那小趙這次就能進(jìn)入報(bào)銷程序,可報(bào)銷:(2200-1800)×70%=280元,自費(fèi)1200-280=920元。

  他下次再去看門診,花了700元,這700直接是已經(jīng)超過了起付線1800的部分,可報(bào)銷:700×70%=490元,自費(fèi)700-490=210元。

  總之就是你看門診的醫(yī)藥費(fèi)累計(jì)超過了年起付線,以后每次超過的部分就能按比例報(bào)銷,直到花完2萬的最高報(bào)銷額后,全額自費(fèi)。

 ?、?b>城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診怎么報(bào)銷?

  居民門診的報(bào)銷方式一般有兩種,一種是有年起付線要求的,比如北京、上海等地的居民醫(yī)保,門診報(bào)銷方式和上邊北京職工門診報(bào)銷方式一模一樣,只不過居民門診的報(bào)銷比例、最高限額低點(diǎn),在這就不舉例計(jì)算了。

  另一種是沒起付線要求的,一年只給一二百的門診報(bào)銷額,用完就沒了,之后只能付現(xiàn)金。像鄭州居民醫(yī)保,一年150元的門診限額,來看張圖:

  

  舉個(gè)例子,假設(shè)老王在鄭州某市級醫(yī)院看門診,拿藥花了300元,且全是社保內(nèi)用藥。

  那么老王此次看門診能報(bào)銷=300×45%=135元,自費(fèi)165元。

  下次老王因?yàn)檫@個(gè)病復(fù)發(fā)又去這家醫(yī)院看門診拿藥,也花了300元,因?yàn)樗衲觊T診報(bào)銷額度只剩150-135=15元,所以自費(fèi)300-15=285元。

  門診一年就這150元的報(bào)銷額,用完就沒了,下次全額自費(fèi)。

  數(shù)據(jù)很直觀,大家可以比較一下,如果你交的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,不管是報(bào)銷比例還是能報(bào)銷的最高限額,都要比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保要高。

  而且還有一個(gè)最重要的區(qū)別,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡沒有個(gè)人賬戶,什么意思呢?看圖——

  職工醫(yī)保有兩個(gè)賬戶,而居民醫(yī)保現(xiàn)在只有一個(gè)統(tǒng)籌賬戶(以前居民醫(yī)保也有兩個(gè)賬戶,現(xiàn)在已逐步取消,個(gè)人賬戶有錢的還可以刷,刷完就不能用了)。

  所以職工可以拿著醫(yī)??ㄖ苯尤ニ幍晁⒖ㄙI藥,扣自己醫(yī)保賬戶里每年存的錢,而且特別提醒一下大家,不去醫(yī)院掛號,只是去藥店拿感冒發(fā)燒這些小病的藥,它不算門診,這種刷的其實(shí)就是個(gè)人賬戶里自己交的錢,你把它當(dāng)成現(xiàn)金用就成,算是看病的??▽S?,這種國家是不報(bào)銷的。

  除非醫(yī)生給你開具處方,醫(yī)院加蓋外購專用章,這種去藥店買藥也算門診,會報(bào)銷一部分~

  知道了門診能報(bào)多少,那門診的報(bào)銷流程是什么呢?

  很多人問,那我每次去醫(yī)院門診拿藥,刷了自己醫(yī)??ɡ锏腻X,到底報(bào)了還是沒有給我報(bào)?

  門診報(bào)銷的流程是什么樣呢?

  其實(shí)很簡單,直接上圖:

  你只需要,每次掛號時(shí)直接把醫(yī)??ń唤o醫(yī)生,能報(bào)的地方,自然可以走報(bào)銷流程,

  比如北京,每次看病三五百的花,等到你今年看門診累計(jì)超過了1800元后,再刷醫(yī)??ň蜁詣舆B入門診報(bào)銷系統(tǒng),系統(tǒng)自動會給你算應(yīng)該報(bào)多少錢。

  而如果你們那壓根不給報(bào)門診,比如大鄭州,你操心流程也是瞎操心。

  (2)住院

  住院通常指需要一段時(shí)間的集中治療,如做手術(shù)等等,在你入院刷醫(yī)??ǖ哪且豢蹋t(yī)院系統(tǒng)便會自動連接醫(yī)保系統(tǒng),通過統(tǒng)籌賬戶來報(bào)銷你住院期間的花費(fèi)開銷;但如果沒有醫(yī)??ň驮诙c(diǎn)醫(yī)院住院,則需要由本人先墊付住院費(fèi)用,待治療結(jié)束后再攜帶相關(guān)資料前往當(dāng)?shù)厣绫>诌M(jìn)行報(bào)銷即可。

  醫(yī)院的級別越高,報(bào)銷的比例往往越低。

  舉個(gè)例子,假設(shè)小趙因?yàn)殛@尾炎在鄭州某三甲醫(yī)院住院一個(gè)星期,期間手術(shù)加住院費(fèi)共,其中2000元是社保外用藥

  那么小趙可報(bào)銷金額=

 ?。?000-2000)×55%=3300元

 ?。?8000-2000)×65%=1950元

  即3300+1950=5250元,也就意味著小趙最終需要自費(fèi)7750元。

  (3)大病,醫(yī)??梢詧?bào)兩次

  不要以為上面醫(yī)保的任務(wù)就完成了,其實(shí)醫(yī)保還有一個(gè)大病二次報(bào)銷的福利,保貝敢說90%的都不知道。

  那大病醫(yī)保到底是什么呢?

  簡單說,大病醫(yī)療保險(xiǎn)就是二次報(bào)銷,它是對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一種延伸,而不是針對某種疾病進(jìn)行賠付。

  說白了就是你生病花的錢太多了,已經(jīng)超過了基本醫(yī)療的報(bào)銷上限,但國家考慮到你的擔(dān)子太重,從而對你花超的這部分錢再次進(jìn)行報(bào)銷,自己要承擔(dān)的越多,二次可報(bào)銷的錢也就越多,有的地方甚至不設(shè)封頂線,可以說是相當(dāng)人性化的福利了。

  只要咱們平時(shí)多交個(gè)幾塊錢,就可以享受這項(xiàng)政策,至于多交多錢,各地政策不太一樣,北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保只需要多交3塊,廈門是48,同樣的沒工作的城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)也有這個(gè)二次報(bào)銷的政策,像鄭州直接從各地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;鹬兄苯觿潛茏约翰挥媒唬唧w要看當(dāng)?shù)卣摺?/p>

  大病醫(yī)保到底是怎么報(bào)銷的呢?

  還是這張圖,但是這次保貝在下面加上了大病報(bào)銷比例,

  

  舉個(gè)例子,假設(shè)小孫得了尿毒癥,在鄭州某三甲醫(yī)院看病花了40萬,其中6萬是社保外用藥,也就意味著他只有34萬可以報(bào)銷,

  那么他第一次可報(bào)銷的費(fèi)用為:

 ?。?000-2000)×55%=3300元

 ?。?5萬-8000)×65%=元

  即一次報(bào)銷金額=3300+=,也就是說他還需要自費(fèi)元,

  而根據(jù)鄭州城居保二次報(bào)銷政策,在一次報(bào)銷后需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院費(fèi)用若超過1.1萬,就可以享受大病的二次報(bào)銷。(有些地方是以當(dāng)?shù)厝司芍涫杖胱鳛榇蟛《螆?bào)銷的起付線的),

  那么小孫二次可報(bào)銷的費(fèi)用為:

 ?。?0萬-1.1萬)×60%=元

  (-10萬)×70%=元

  即二次報(bào)銷金額=+=元,

  也就是說小孫最終一次+二次可報(bào)銷=+=元,僅需自費(fèi)元。

  由于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷方式跟上面所講的方法一樣,只是比例有所不同,保貝在這里不做過多講解,大家明白原理即可。

  關(guān)于這個(gè)大病二次報(bào)銷,去哪交錢,最后到底怎么報(bào)銷,目前看各地基本上都是用的下面這個(gè)辦法,但是極個(gè)別地方有出入。

  全國大部分城市,比如河南,上海,福建,大病二次報(bào)銷的錢都不需要你再單獨(dú)掏錢購買,都是直接從你交的醫(yī)保賬戶里,一次性把一年應(yīng)該交的所有的錢全部扣走,一年扣一次,然后國家再用統(tǒng)籌基金的錢補(bǔ)貼一部分,你看不到而已。

  很多人從來不查自己的醫(yī)保賬戶,根本不知道自己已經(jīng)交過這筆錢了,老擔(dān)心不能享受二次報(bào)銷的待遇,這個(gè)擔(dān)心多余了。

  而二次報(bào)銷具體怎么報(bào)銷,其實(shí)很多地方也實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算,就是說,只要你達(dá)到了二次的那個(gè)起報(bào)線,醫(yī)保都是一次二次一起給你一并結(jié)算了,不需要你再單獨(dú)申請二次報(bào)銷了。

  上面也說了,個(gè)別城市有差異,需要你們本地社保電話問一下,你們那是不是按照我說的方法執(zhí)行的,確認(rèn)下需要單獨(dú)交嗎。

  2.醫(yī)保怎么用才最省錢?

  知道醫(yī)保報(bào)銷是一回事,會用醫(yī)保報(bào)銷又是另外一回事,若想要充分享受醫(yī)保待遇,這些小技巧你可要看好了~

  ①謹(jǐn)慎選擇定點(diǎn)醫(yī)院

  前面保貝說了,只有在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)才能報(bào)銷,

  而對于北京這種大城市,還不是每家定點(diǎn)醫(yī)院都能行!什么意思呢?

  說白了就是你得提前先選好幾個(gè)醫(yī)院作為你自己的固定定點(diǎn)醫(yī)院,除了北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)19家A類和中醫(yī)、??贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接就醫(yī)外,參保人還可選擇4家(其中至少包含1家社區(qū)醫(yī)院)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),如發(fā)生急診、本地或異地的定點(diǎn)醫(yī)院均可以報(bào)銷。

  此時(shí)若只考慮三甲醫(yī)院,醫(yī)療水平是提高了,但看病費(fèi)用也會相對較高,報(bào)銷比例也會相對較低,所以為了更省時(shí)、省錢、省力,建議大家在選擇醫(yī)院時(shí)綜合考慮醫(yī)院的醫(yī)療水平、等級、距離等多重因素,可以每個(gè)等級都選擇一家。

  ②小病不去大醫(yī)院

  首先我們要明白的一點(diǎn)是,醫(yī)保的報(bào)銷政策是醫(yī)院的等級越高,報(bào)銷的比例越低

  像社區(qū)醫(yī)院、一級醫(yī)院這些等級低一些的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例往往能達(dá)到80%-90%,

  而在三級醫(yī)院報(bào)銷比例就會降低很多,再加上大醫(yī)院本身的醫(yī)療服務(wù)定價(jià)就比小醫(yī)院高,

  有時(shí)候像一些感冒、發(fā)燒等的小病,其實(shí)小醫(yī)院都看得好,報(bào)銷比例也高,

  還倒真沒必要非要跑大醫(yī)院折騰。

  ③盡量選擇社保范圍內(nèi)用藥

  前面保貝說了,咱們社保目錄內(nèi)的用藥主要包含甲類藥和乙類藥,

  其中甲類100%報(bào)銷,乙類按一定比例報(bào)銷,除此在社保外還有一種丙類藥一分不報(bào),

  如果真想省錢,那就盡量使用社保范圍內(nèi)用藥,

  能用甲類不用乙類,能用乙類不用丙類!

  尤其是有些藥效差不多,明明花100就能治好,卻非要花1000,

  除非是有些靶向藥效果特別好,否則還真沒必要多花錢。

  四關(guān)于醫(yī)保的其他問題

  社保斷繳之后醫(yī)保還能用嗎?有什么危害?

  社保斷繳,最直接的影響就是醫(yī)療保險(xiǎn)。

  (1)無法正常報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)

  對于大部分城市,從社保斷繳的第二個(gè)月開始,如果你恰好生病去醫(yī)院,個(gè)人賬戶上的錢還能正常刷,但是住院等費(fèi)用就不能再享受報(bào)銷了,此時(shí)你無論花多花少都要自己兜著,一分錢都甭想報(bào)!

  雖然在北京、上海、廣州、鄭州等大部分城市,無論你中間斷繳了多久,只要重新開始繳納,

  第二個(gè)月或次年看病就能正常報(bào)銷,但還記得保貝最開始說過的話嗎?醫(yī)保只有累計(jì)繳滿25年才能享受終身,如果經(jīng)常中斷,很可能到退休時(shí)繳費(fèi)年限累計(jì)不夠,也就無法在退休時(shí)正常享受醫(yī)保報(bào)銷了。

  (2)每年報(bào)銷上限會降低

  除此之外,醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間越長,每年報(bào)銷上限也就越高。在有的城市,如果你斷繳超過三個(gè)月,你的連續(xù)繳費(fèi)年限就會被清零,將直接影響到你的報(bào)銷限額和時(shí)間。如深圳,連續(xù)繳滿六年以上,每年最高能報(bào)銷100多萬,但如果新參保不到半年,就只能報(bào)銷10萬。

  (3)影響孩子入學(xué)、購房買車受限

  不止對于看病,在有些城市,醫(yī)保斷繳對生活也有一定影響。

  以廣州為例,外地戶籍人員的積分制入學(xué)、購房買車等都是與醫(yī)保繳費(fèi)年限息息相關(guān)的。

  所以不到迫不得已,千萬不要隨意斷繳醫(yī)保。

  2.醫(yī)保交在老家,在大城市打工定居生活,萬一生病住院了怎么辦?

  在實(shí)際生活中,這種情形并不少見。

  無論是公司外派人員,還是那些從老家來到大城市幫子女帶孩子的老人……都有可能碰到異地就醫(yī)住院的情況,那這種情況到底能不能報(bào)呢?

  其實(shí)也是可以報(bào)銷的,但是前提是你必須做好異地就醫(yī)的備案。怎么備案呢,給大家提供兩個(gè)辦法。

  第一個(gè)最簡單的辦法,打開微信小程序搜索“國家異地就醫(yī)備案”,直接點(diǎn)擊最上方的“快速備案”即可為自己或他人在網(wǎng)上申請異地就醫(yī)備案,

  但并不是所有的城市都支持網(wǎng)上備案,在申請前大家可以先點(diǎn)擊“參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢”,查看你的參保地是否支持網(wǎng)上辦理。

  值得注意的是,網(wǎng)上異地就醫(yī)備案一旦申請成功是不支持取消的,所以各位千萬不要選錯(cuò)了城市,以免影響后續(xù)就醫(yī)。

  第二個(gè)辦法,如果你所在地不支持小程序備案,則需要你拿上你的身份證和社??ǎ氐嚼霞业纳绫9芾碇行纳暾堃粡垺堕L期異地就醫(yī)等級備案表》,再進(jìn)行異地就醫(yī)備案手續(xù)。

  一旦備案成功后,你就只管放心去大城市打工生活,萬一生病住院,只要是在異地定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi),就可以實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)的實(shí)時(shí)結(jié)算。

  當(dāng)確定好定點(diǎn)醫(yī)院后,直接持卡就醫(yī),即那社??ㄞk理入院登記和出院結(jié)算即可?,F(xiàn)在全國90%以上的三甲醫(yī)院都納入了異地就醫(yī)系統(tǒng),覆蓋還是很廣泛的。

  如果因?yàn)槟承┰驔]有異地備案,比如在外地突然發(fā)病住院了,這個(gè)就需要你電話通知你參保地社保局,自己先墊付,待出院后拿著醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總表、醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票、住院病歷復(fù)印件、身份證和社??ǖ认嚓P(guān)材料回參保地的異地醫(yī)保窗口申請。特別提醒注意,這種突發(fā)情況,很多地方都會降比例給你報(bào)銷的,比如鄭州的職工醫(yī)保,如果沒有備案,也沒有異地的長居證明,那將來異地看完病回鄭州來報(bào)銷,就會給你降低20%的報(bào)銷比例。

  那異地就醫(yī)該怎么報(bào)銷呢?

  三個(gè)原則:就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理,

  即執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍,參保地的支付政策、享受和本地參保人員相同的服務(wù)和管理。

  舉個(gè)例子,假設(shè)老李在鄭州交的社保,去北京看肺癌,但肺癌用的藥能不能報(bào)銷,是看北京的醫(yī)保目錄;如果是包含在其報(bào)銷目錄內(nèi),那么報(bào)銷多少則是要看鄭州醫(yī)保的報(bào)銷比例和報(bào)銷限額。

  3.有些病老家治不了,要轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院怎么報(bào)?

  天朝的醫(yī)院數(shù)不勝數(shù),但說實(shí)話水平還真是層次不齊,好點(diǎn)的醫(yī)院大部分都集中在大城市,難免碰到有些病老家治不了,要轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院的情形,那這種時(shí)候醫(yī)保還能報(bào)銷嗎?

  答案是肯定的。

  它也屬于異地就醫(yī)的情形之一,同樣需要先備案,查定點(diǎn),跟上面醫(yī)保交在老家,卻在大城市打工定居生活的人一樣。

  但是!不論是從省內(nèi)地級市醫(yī)院轉(zhuǎn)往省會醫(yī)院,還是從省會醫(yī)院轉(zhuǎn)往北上廣這些頂尖醫(yī)院,前提一定是在主治醫(yī)生和醫(yī)院的同意下,并給你開具了“轉(zhuǎn)診醫(yī)院證明”,才能使用社??▓?bào)銷。

  說白了就是醫(yī)院不是你想轉(zhuǎn)就轉(zhuǎn)的,醫(yī)院也要掙錢的,他們才不會舍得放棄你這塊肥肉,除非是自己確實(shí)醫(yī)療水平有限。當(dāng)然如果你在醫(yī)院有關(guān)系,也不代表沒有捷徑可以走。

  如果沒有備案,也沒有主任醫(yī)生的轉(zhuǎn)診證明,自己就跑到別的大城市看病了,那還是會被降比例報(bào)銷的。看一個(gè)我整理未轉(zhuǎn)診未備案,最后會降低多少來報(bào)銷的圖,一般都會被降10%到20%。

  4.異地門診如何操作?

  上面講了對于那些長期在外地工作,生活,打工的人來說異地住院可以通過提前備案來報(bào)銷,

  那要是這些人看門診,沒有住院,醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎?

  目前看絕大部分地區(qū),異地就醫(yī)只能報(bào)銷住院費(fèi)用,異地普通門診一般都要自己掏錢。

  對少部分地區(qū)來說,實(shí)現(xiàn)了異地門診刷卡互通,比如長三角的三省一市(江蘇、浙江、安徽和上海)等試點(diǎn)區(qū)域的41個(gè)城市,這些地區(qū)的參保人,只要提前辦理了異地備案手續(xù),就可以拿著醫(yī)??ɑハ嗫缡】撮T診,直接刷卡結(jié)算,待遇呢享受的還是你所交社保城市的待遇。

  害,像保貝這種中部地區(qū)社畜,真心羨慕長三角這些有錢的地區(qū),門診能報(bào)幾萬不說,還都能直接聯(lián)網(wǎng)異地結(jié)算了,連回家的事情都省了。

  具體怎么備案呢?程序還是和上面的住院異地備案一樣,就不多說了。

  5.自由職業(yè)者怎么交社保?

  對于沒有固定工作的人而言,如攝影師、自媒體大咖、作家、抖音網(wǎng)紅等等的自由職業(yè)者,他們又該如何繳納社保呢?三種方式

  (1)以靈活就業(yè)者的形式繳納社保

  雖然工作不固定,但他們還是可以在戶籍所在地,以靈活就業(yè)者的身份繳納靈活就業(yè)者形式的職工醫(yī)保的,看起來有點(diǎn)繞,說白了就是靈活就業(yè)者也可以交職工醫(yī)保,但費(fèi)率、基數(shù)和常見的職工醫(yī)保不太同,且自己要承擔(dān)全部費(fèi)用,即可享受與職工相同的醫(yī)療待遇。

  如鄭州,靈活就業(yè)者只有一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),但實(shí)際最低繳費(fèi)年限都是男滿25年、女滿20年享受終身。

  (2)掛靠朋友公司或社保代理機(jī)構(gòu)

  雖然可以以靈活就業(yè)者的形式繳納社保,但終究也只能交醫(yī)保和養(yǎng)老保險(xiǎn)兩項(xiàng)內(nèi)容,

  若想享受更加全面的社會保障,不妨選擇掛靠朋友公司或社保代理機(jī)構(gòu)的方式,來繳納職工社保,不僅省去了來回跑社保局的麻煩,還能一次性交齊五個(gè)險(xiǎn)種,還是很便捷的,只不過個(gè)人和公司兩部分的費(fèi)用都要自己承擔(dān)。

  (3)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

  顧名思義,就是以普通居民的身份參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),繳納的費(fèi)用較低,但是交一年保一年,報(bào)銷的比例也較低。

  同樣地,無論你有沒有工作,是什么身份,這三種繳納方式都可以選擇,大家可以根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行選擇,但還是那句話,如果有條件,保貝真心建議你們老老實(shí)實(shí)繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的好。

  6.換城市工作,原來的醫(yī)保怎么辦?

  在工作途中咱們免不了要換工作,如果是同城還好說,只要你找到了新工作,可由新公司直接辦理社保增員手續(xù),把原來公司停繳的社保重新開通再交上即可,社保個(gè)人賬戶的資金也會自動累積。

  但如果是換城市發(fā)展,就涉及到社保轉(zhuǎn)移的問題了。

  相對于養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)保轉(zhuǎn)移要簡單的多,對咱們最重要的累計(jì)繳費(fèi)年限和個(gè)人賬戶余額都是可以轉(zhuǎn)移的,在你辦理手續(xù)時(shí),醫(yī)保部門會對其進(jìn)行清算,結(jié)余資金將轉(zhuǎn)移到新賬戶中,

  但單位繳納的那部分,即統(tǒng)籌賬戶將無法轉(zhuǎn)移,意味著你去門診看病、拿藥都可以正常刷,但是住院報(bào)銷就不要想了,只有等社保轉(zhuǎn)移過來后接著繳納,才能正常享受。

  那醫(yī)保要怎么轉(zhuǎn)移呢?

  很簡單。

  離職后到原城市的社保局窗口或前往國家社會保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺官網(wǎng),開具一個(gè)《社會保險(xiǎn)參保交費(fèi)憑證》,然后再把它交到新工作所在城市的社保局即可,接下來的工作會由兩地社保局進(jìn)行交接,咱們就不用操心了,一般來說15個(gè)工作日就可辦理成功。

  下面是國家社保服務(wù)平臺官網(wǎng)社保轉(zhuǎn)移的示意圖,要轉(zhuǎn)移的,自己可以嘗試填資料操作一下。

  7.退休時(shí)醫(yī)保沒有交夠地方規(guī)定的年限,可以補(bǔ)交嗎,看病還能終身報(bào)銷嗎?

  可以的,一般有兩種方式,

  如果你經(jīng)濟(jì)條件允許,可以在退休時(shí)一次性補(bǔ)交齊醫(yī)保費(fèi)用;

  但如果不允許,則可以繼續(xù)按月繳納醫(yī)保費(fèi)用,一年一交,在達(dá)到繳費(fèi)年限標(biāo)準(zhǔn)后就可以停止交費(fèi),并終身享受醫(yī)保待遇。

  當(dāng)然,繼續(xù)繳納的前提是差的年限不多,比如三四年,這時(shí)如果放棄繳納就虧大了,前功盡棄;但如果你差的年限太多,保貝還真不建議你繼續(xù)交,此時(shí)可以考慮轉(zhuǎn)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),雖然一年一交,但費(fèi)用低了很多,壓力也相對較小。

  8.職工醫(yī)保已經(jīng)交夠年限,但是還沒退休,還需要繼續(xù)交嗎?

  需要。

  因?yàn)槔U納醫(yī)保滿足年限后只是保證退休后可以享受醫(yī)保待遇。

  若你退休前就停繳醫(yī)保,就意味著你停繳期間不再能享受醫(yī)保待遇。

  舉個(gè)例子,老五55歲退休,到50歲時(shí)醫(yī)保已經(jīng)繳夠年限,如果他50歲就停繳醫(yī)保,就意味著他50-55歲之間不再能享受醫(yī)保待遇,在55歲退休之后才可以開始享受。

  但如果你退休時(shí)還沒繳夠年限,則可以選擇繼續(xù)繳費(fèi),待繳夠年限后再享受醫(yī)保待遇,或直接轉(zhuǎn)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,一年一交,不再享受退休待遇。

  9.在大城市打工交的有醫(yī)保,老家的醫(yī)保還用交嗎?

  不需要

  首先你得明白,這種情況下單位給你交的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,老家交的往往是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,這是兩個(gè)完全不同的醫(yī)保體系,但無論你怎么交,生病住院時(shí)也只能享受其中一種醫(yī)保報(bào)銷待遇,即二選一。

  但相對而言,城鎮(zhèn)職工醫(yī)??隙ㄒ瘸青l(xiāng)的待遇好,看病報(bào)銷比例也更高,畢竟繳納的費(fèi)用要高一些,但很大一部分都是由公司承擔(dān)。所以如果有條件交城鎮(zhèn)的,就盡量交城鎮(zhèn),老家的可以暫時(shí)不用交。

  還有一部分人擔(dān)心自己在單位干不久,社保交不了多長時(shí)間就回老家了,那轉(zhuǎn)回到老家后前幾年在公司交的是不是都白交了?

  答案是不會的,是你的錢終究是你的,再不濟(jì)你可以把交的這幾年也轉(zhuǎn)回到老家去,轉(zhuǎn)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,這個(gè)國家是允許的,無非是報(bào)銷比例降低一些,但是城居保,卻是無論如何都轉(zhuǎn)不成職工保險(xiǎn)的。

  10.醫(yī)保卡外借有什么影響?

  很多人都覺得醫(yī)??ㄍ饨锜o可厚非,反正只是幫家里人買個(gè)藥,都一樣是花自己的錢能有什么影響?對于這個(gè)態(tài)度,保貝只想說你大錯(cuò)特錯(cuò),你以為你省了一小筆錢,實(shí)際上虧了一大筆!為什么這么說呢?接著往下看,

  首先,從道德層面上看,根據(jù)《社會保險(xiǎn)法》第88條規(guī)定,醫(yī)??ㄍ饨璞旧砭蛯儆谝环N騙保的行為,這里保貝就不過多講述,大家心里有個(gè)譜就好。

  

  其次,醫(yī)保卡外借會留下清晰的就醫(yī)記錄,買藥也好、就診也好,都會記在你的名下。如果你想購買商業(yè)保險(xiǎn),或者已經(jīng)買過了,這些都會成為保險(xiǎn)公司核保及理賠時(shí)的重點(diǎn)調(diào)查內(nèi)容。

  如果只是感冒發(fā)燒這種小問題還好說,影響不大,但如果是一些嚴(yán)重的疾病或者慢性病,甚至涉及到保險(xiǎn)公司健康告知的,那你怕是要倒霉了!

  很多保險(xiǎn)公司為了降低風(fēng)險(xiǎn),會直接對患有這些疾病的人群進(jìn)行拒保,沒有人會傻到明知道是虧本生意還會與你做交易的。

  不少人可能還不以為然,那到時(shí)候找個(gè)正規(guī)醫(yī)院體檢、自證清白不好了?

  沒問題,如果只是甲狀腺結(jié)節(jié)這種,有就是有,沒有就是沒有,一檢查就知道了,

  但對于高血壓這種可以通過吃藥控制病情,躲過體檢的疾病,怕是你跳進(jìn)黃河洗不清了,就算你申請保險(xiǎn)公司也不敢輕易答應(yīng)啊!誰知道你是不是真的健康!

  包括已經(jīng)買到商業(yè)保險(xiǎn)的人,千萬不要抱有僥幸心理,如果你在理賠時(shí)被查出相應(yīng)的就診記錄,哪怕這個(gè)記錄不是你本人產(chǎn)生的,保險(xiǎn)公司也有足夠的理由選擇拒賠!

  所以說,為了你自己,醫(yī)??ㄍ饨枨耙欢ㄒ?!更不要?jiǎng)油嵝乃迹詾殡[瞞這些事情保險(xiǎn)公司就不知道,但凡他們想查,就一定能查到!

  11.個(gè)人賬戶的錢沒用,第二年還可以累加嗎?如果不用可以取出來嗎?

  個(gè)人賬戶的錢是可以累加的,不管用不用,這些錢一直都存在你的醫(yī)??ㄖ小?/p>

  但一般來說,醫(yī)??ɡ锏腻X是不能取出來的,但以下幾種情況可以取出:

 ?、籴t(yī)保卡使用終止,如參保人死亡,親屬可憑死亡證明等辦理支取手續(xù);

  ②參保人移民,可憑公安部門出具的證明辦理支取手續(xù);

 ?、郛惖剞D(zhuǎn)移,在當(dāng)?shù)貧埍:?,可把醫(yī)保賬戶余額轉(zhuǎn)至新賬戶。

  終于碼完了,累死。大家覺得有用得話,記得來個(gè)點(diǎn)贊喜歡收藏的三連。如果還想了解更多的社保知識,可以看這篇我開頭說的十萬贊的社保大文章。

  社保是不是只用繳滿15年就可以不用交了?

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