按照我國很多地方現(xiàn)行醫(yī)保政策,體檢不能納入醫(yī)保報(bào)銷。但近日有媒體報(bào)道,在政協(xié)四川省十二屆二次會議上,四川省政協(xié)委員、成都市第三人民醫(yī)院院長徐俊波提交提案,建議將健康體檢納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
近年來,將體檢納入醫(yī)保的呼聲一直較高。作為一項(xiàng)普惠式社會福利,民眾對此普遍持歡迎態(tài)度。當(dāng)前,健康中國上升為國家戰(zhàn)略,“以治病為中心”開始向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,預(yù)防為主,關(guān)注生命全周期、健康全過程,成為一種趨勢。在此背景下,體檢的重要性進(jìn)一步凸顯,將體檢納入醫(yī)保,符合衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展方向。
曾有統(tǒng)計(jì)顯示,在預(yù)防上投入1元,能節(jié)省醫(yī)療花費(fèi)8元。因此,與其花大價(jià)錢治病,不如將關(guān)口前移,通過體檢來早期發(fā)現(xiàn)小病,甚至預(yù)防疾病的發(fā)生。
但也有不少人對體檢入醫(yī)保持謹(jǐn)慎態(tài)度,理由同樣充分。醫(yī)?;鸬哪康氖菫榱吮;?,是為病人提供最基本的看病保障,但體檢對象是健康人,體檢項(xiàng)目也并非必不可少的基本醫(yī)療項(xiàng)目,將體檢納入醫(yī)保,無論保障范圍還是保障對象,都超出保基本的范疇,有泛化成保全面之嫌,也會給醫(yī)保基金帶來很大的壓力,這難免會讓人感到擔(dān)心。
更大的隱患在于,當(dāng)前我國體檢行業(yè)尚處于起步階段,還存在不少亂象,行業(yè)規(guī)則尚不明確,監(jiān)管也還存在諸多漏洞。在此背景下,若將體檢納入醫(yī)保,就存在通過體檢來套保、騙保的巨大風(fēng)險(xiǎn),過度檢查、誘導(dǎo)性檢查也會變得更加常見。在當(dāng)前體檢需要自費(fèi)、體檢者是現(xiàn)場監(jiān)督者的情況下,尚且存在諸多問題,一旦納入醫(yī)保,體檢不花自己的錢,體檢者的現(xiàn)場監(jiān)管作用恐會弱化,醫(yī)?;馂E用更加難以避免。
“體檢入醫(yī)?!笔强尚兄?,但前提是,需先營造好有利于這項(xiàng)政策實(shí)施的條件。當(dāng)然,在此之前,體檢入醫(yī)保也不是沒有操作空間,醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢完全可以用于購買體檢服務(wù)。這部分錢存在大量閑置,且使用情況對醫(yī)保基金不會產(chǎn)生多大的安全風(fēng)險(xiǎn)。允許醫(yī)保個(gè)人賬戶用于體檢支出,或許是當(dāng)前條件下“體檢入醫(yī)?!钡淖詈皿w現(xiàn)方式。