起付線:
一級以下醫(yī)院100元;二級醫(yī)院200元;三級醫(yī)院300元
特定器材:
國產(chǎn)材料(90%);進口材料(60%)
最高支付金額不超過普及型價格
床位費:
最高支付金額為B級房間三人房床位費的一檔(現(xiàn)37元/日)
剩余費用:
按結(jié)算醫(yī)院級別或轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)級別
一級醫(yī)院85%;二級醫(yī)院80%;三級醫(yī)院75%
普通門診:
由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付
其中甲類藥80%;乙類藥60%
單項診療或材料:90%《小于等于120元》
每個醫(yī)療保險年度最高支付總額1000元
門診大病
連續(xù)參保時間未滿12個月(60%)
連續(xù)參保時間滿12個月(75%)
連續(xù)參保時間滿36個月(90%)
門診輸血:
70%