來源:澎湃新聞
原標(biāo)題:代表建議在校生全部納入醫(yī)保,深圳市醫(yī)保局:贊成放寬條件
澎湃新聞記者呂新文
據(jù)深圳政府在線10月21日消息,深圳市醫(yī)療保障局近期答復(fù)市人大代表李曉桃等人《關(guān)于將在校生全部納入基本醫(yī)療保險的建議》稱,我局贊同代表們提出的將現(xiàn)行《醫(yī)保辦法》“第八條第一款中的‘且其父母一方正在參加本市社會保險并滿1年以上’的條件刪除,改為只要是在校生,無論戶籍,均可以直接參加學(xué)生醫(yī)?!钡慕ㄗh。
深圳市醫(yī)療保障局在答復(fù)中表示,2007年,在國家出臺城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險相關(guān)政策之前,深圳市單獨建立了少兒醫(yī)療保險制度并出臺了《深圳市關(guān)于印深圳市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險試行辦法的通知》(深府〔2007〕164號),把本市戶籍少兒及非本市戶籍在校在園的少兒納入少兒醫(yī)保的參保范圍。少兒醫(yī)保建立之初,只設(shè)立了門診大病及住院待遇,沒有設(shè)立普通門診待遇。
為了保障少兒醫(yī)保參保人的待遇,依托基本醫(yī)療保險體系更好為少兒醫(yī)保參保人提供醫(yī)療保障服務(wù),深圳市于2010年9月1日起,將少兒醫(yī)保統(tǒng)一并入住院醫(yī)療保險(即基本醫(yī)療保險二檔),同時取消原來的少兒醫(yī)療保險,在參保家庭或個人的負擔(dān)增加不多的前提下大幅度提高參保少兒和大學(xué)生的醫(yī)保待遇。少兒參加醫(yī)療保險的人數(shù)也隨之逐年快遞增長,2007年少兒醫(yī)保參保總?cè)藬?shù)為38.74萬人,2021年6月少兒、大學(xué)生參加醫(yī)療保險的總?cè)藬?shù)達259.39萬人,其中非深戶籍少兒、大學(xué)生總?cè)藬?shù)達131.86萬人。
按照《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》(深圳市人民政府令第256號,以下簡稱《醫(yī)保辦法》)的規(guī)定,本市戶籍未滿18歲的非在園在校少兒、本市中小學(xué)校和托幼機構(gòu)在冊且其父母一方正在參加本市社會保險并滿一年以上的非本市戶籍少年兒童、在本市各類全日制普通高等學(xué)校(含民辦學(xué)校)或科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生參加基本醫(yī)療保險二檔,以本市上年度在崗職工月平均工資的0.8%繳費(其中基本醫(yī)療保險0.7%,地方補充醫(yī)療保險0.1%),財政對其繳費給予一定的補貼。在校學(xué)生、幼兒由所在學(xué)校、科研院所或托幼機構(gòu)于每年9月向市社會保險機構(gòu)統(tǒng)一辦理參保手續(xù),一次性繳納當(dāng)年9月至次年8月的醫(yī)療保險費。2020—2021學(xué)年度,在校學(xué)生參加醫(yī)療保險的繳費標(biāo)準(zhǔn)總金額為1022元,其中財政為每次參保人補貼606元/年,參保人實際需繳納醫(yī)療保險費416元。
深圳市少兒醫(yī)保建立之初,就將隨父母一起長期居住在深圳且在深圳就學(xué)的非深戶籍少兒納入了深圳市醫(yī)療保險參保范圍??紤]到少兒參加醫(yī)療保險屬于自愿性,而深圳市醫(yī)療保險待遇較高,為避免非深戶籍少兒投機性參保,歷年來深圳市醫(yī)療保險政策均參照《深圳市非深戶籍人員子女接受義務(wù)教育管理辦法》中對非深戶籍人員子女在本市接受義務(wù)教育申請學(xué)位時“父母雙方或一方在深圳市連續(xù)居住滿1年、連續(xù)參加社會保險(養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險)滿1年”的條件,規(guī)定申請參加深圳市醫(yī)療保險的非深戶籍少兒為本市中小學(xué)校和托幼機構(gòu)在冊的少兒且其父母一方正在本參加本市社會保險并滿1年以上。
深圳市醫(yī)療保障局表示,
我局贊同代表們提出的將現(xiàn)行《醫(yī)保辦法》“第八條第一款中的‘且其父母一方正在參加本市社會保險并滿1年以上’的條件刪除,改為只要是在校生,無論戶籍,均可以直接參加學(xué)生醫(yī)?!钡慕ㄗh。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及國家義務(wù)教育的完善,越來越多的在深就業(yè)的非深戶籍家庭選擇讓自己的孩子在深圳上學(xué)。對于已在深圳市擁有學(xué)籍的在校生,均應(yīng)考慮納入深圳市醫(yī)療保險覆蓋范圍,這不僅符合國家全民醫(yī)保發(fā)展的方向,也是深圳市基本公共服務(wù)均等化的體現(xiàn)。
深圳市醫(yī)療保障局此前一直在推進《醫(yī)保辦法》修訂工作,但國家改革政策出臺情況等影響了《醫(yī)保辦法》修訂進度。2021年,國家待遇保障清單制度、個人賬戶改革政策以及省多項重點改革政策已陸續(xù)出臺,深圳市醫(yī)療保障局也將按照國家改革指導(dǎo)意見的要求,加快推進《醫(yī)保辦法》修訂工作。在修訂《醫(yī)保辦法》時,深圳市醫(yī)療保障局也會充分參考代表提出的意見建議,針對性開展政策研究,考慮調(diào)整非深戶籍在校生參加深圳市醫(yī)療保險的相關(guān)條款,進一步簡化參保條件,讓在深上學(xué)的非深戶籍在校生都能享受深圳市醫(yī)療保險。
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