很多人都對有所了解因為醫(yī)保就是的一種，職工只要進公司工作單位和個人繳納社保。社保中我們最關注的就是醫(yī)保了，因為每個人一生都避免不了疾病的摧殘，現(xiàn)在制度的健全，讓我們對疾病不再那么害怕。作為一個市人民，較為關心的問題可能就是深圳了，下面小編將為大家解答。

　　一、深圳醫(yī)保報銷比例

　　公司購買的醫(yī)療保險有兩種：一種是社保醫(yī)療，一種是商業(yè)醫(yī)療保險。在公司時，這得先確認公司給自己購買的什么類型保險。

　　報銷比例：

　　一級醫(yī)院起付線400元，報銷比例90%;二級醫(yī)院起付線800元，報銷比例85%;三級醫(yī)院起付線1600元，報銷比例80%。

　　社保醫(yī)療住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法：

　　(1)參保人員出院時，醫(yī)療機構只能向其收取以下費用：起付標準費，超過規(guī)定標準以上的床位費，個人應當負擔比例部分的費用，自費使用項目的費用，統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費用.以上費用可以使用個人帳戶支付，不足部分由個人現(xiàn)金支付.屬于統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)療機構和醫(yī)保部門結算；

　　(2)住院床位費按規(guī)定標準支付;

　　(3)一個年度內(nèi)，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標準的50%執(zhí)行;

　　(4)參保人員出院時，定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦應當將所有費用清單打印一式三份，醫(yī)療機構，醫(yī)療保險機構，參保人員各一份；

　　(5)急診，在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。

　　商業(yè)醫(yī)療保險報銷，需要提交的資料：

　　(1)保險金給付申請書；

　　(2)完整的門、急診病歷卡；

　　(3)出院小結(如有住院)；

　　(4)手術記錄(門診手術必需)；

　　(5)相關檢查報告(如有)；

　　(6)門診、住院收據(jù)，費用清單；

　　(7)有效的件復印件(身份證須復印正反面)；

　　(8)其它與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關的證明和資料。

　　直接提交保險公司服務柜臺，或者服務你的營銷員，就等著銀行轉賬收錢。

　　據(jù)深圳市社保局醫(yī)保處負責人介紹，住院報銷比例如下：參保人員發(fā)生的住院藥品費用，屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的，人員按照95%報銷;其他人員按照90%的比例列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。據(jù)了解，目前深圳參保人員的報銷比例在全國都是屈指可數(shù)的。

　　另外，參加醫(yī)療保險的人員如果因為病情所需，需要做基本醫(yī)療保險診療項目使用特殊醫(yī)用材料、進行人工器官的安裝或轉換、使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料屬于國產(chǎn)的，按其國產(chǎn)普及型價格的90%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍;屬于進口的，按進口普及型價格的60%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。

　　二、不屬醫(yī)保報銷范圍

　　1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

　　2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別等其他費用;

　　3、車禍、打架、自殺、酗酒、和的醫(yī)療費用;

　　4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

　　5、報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。

　　由于我們購買的醫(yī)療保險不同，有的是社保醫(yī)療有的是商業(yè)醫(yī)保，而且我們看病就醫(yī)的醫(yī)院有時也不同比如一級、二級醫(yī)院，所以導致深圳醫(yī)保報銷比例也就有所不同。只要住院看病就可以享受醫(yī)療保險報銷，一般情況下參保人員都會先交一個起付標準費，剩下的費用則由醫(yī)療保險公司和個人按比例同時繳納。

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