哪些人可以享受少兒醫(yī)保?

　　答：全市中小學、托幼機構在冊的學生(包括深圳戶籍、非深圳戶籍學生)以及未入學入園的或在市外定居的未滿18周歲的戶籍少年兒童，且符合計劃生育政策的，均應當參加少兒醫(yī)療保險。

　　保費：每人每年150元，其中少兒家庭繳納75元，財政補助75元。

　　最高支付限額：連續(xù)參保4年以上的可享受最高支付限額20萬元。

　　參加了少兒醫(yī)療保險能享受什么待遇?

　　答：參加少兒醫(yī)療保險可享受住院及大病門診(包括白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤出院后的?？崎T診治療基本醫(yī)療費用，接受腎移植前的門診透析治療費用和手術后的抗排異藥物治療的專科基本醫(yī)療費用)醫(yī)療保險待遇。

　　參保人每次住院發(fā)生的起付線以上的基本醫(yī)療費用，或每次大病門診發(fā)生的基本醫(yī)療費用，在年度最高支付限額內的，5000元以下部分，少兒醫(yī)?；鹬Ц?0%;5000-元部分，少兒醫(yī)?；鹬Ц?5%;元以上部分，少兒醫(yī)保基金支付90%。

　　少兒醫(yī)療保險年度最高支付限額與連續(xù)參加少兒醫(yī)療保險的時間掛鉤，連續(xù)參保4年以上的可享受最高支付限額20萬元。

　　少兒醫(yī)保支付范圍是什么?

　　答：住院和大病門診發(fā)生的基本醫(yī)療費用。據(jù)調查，住院特別是大病住院，是因病致貧、因貧棄病的主要原因，這是促使我市少兒醫(yī)保制度向重大疾病傾斜的原因。

　　少兒參加醫(yī)保后，普通門診是否能報銷?

　　答：眾所周知，對于大部分家庭而言，少兒的門(急)診費用還是在接受范圍之內的，怕的是少兒生大病、重病，動輒就是幾萬元、十幾萬元甚至幾十萬元，對大多數(shù)家庭而言，都可能導致“因病致貧”或者“因貧廢醫(yī)”。鑒于部分少兒經常會看門診，但其家庭一年的醫(yī)保繳費僅75元，勢必要提高繳費標準，這就會增加家庭的經濟負擔。今后有可能嘗試將少兒門診與少兒家長的醫(yī)療個人帳戶共濟使用，以解決少兒普通門診的費用問題。

　　不在學的兒童該如何辦理少兒醫(yī)保?

　　答：由家長到市社保局及其各個分局辦理繳費，社區(qū)居委會也可以代為辦理繳費，保險期同樣是從9月1日到次年8月31日。

　　已經有疾病在身的少兒，可以申請參加少兒醫(yī)保嗎?

　　答：參保人只要符合參保條件，不管其是否已有疾病在身，可以申請參加少兒醫(yī)保。

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　　(責任編輯：宋晶)