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深圳2014少兒醫(yī)保指南

(一)小學生及幼兒園兒童辦理少兒醫(yī)保1.法律依據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》《關(guān)于將深圳市少年兒童及大學生醫(yī)療保險納入住院醫(yī)療保險的通知》2.申請材料(1)《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險信息登記表》。(2)參保人戶口本或身份證原件及復印件,及參保人與監(jiān)護人的關(guān)系證明或參保人的出生證明原件及復印件。(3)市公...

深圳2014少兒醫(yī)保指南

 ?。ㄒ唬┬W生及幼兒園兒童辦理少兒醫(yī)保

  1.法律依據(jù)

  《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》

  《關(guān)于將深圳市少年兒童及大學生醫(yī)療保險納入住院醫(yī)療保險的通知》

  2.申請材料

  (1)《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險信息登記表》。

  (2)參保人戶口本或身份證原件及復印件,及參保人與監(jiān)護人的關(guān)系證明或參保人的出生證明原件及復印件。

  (3)市公安局認可的第二代身份證照相點的數(shù)碼照相回執(zhí),并在回執(zhí)上注明姓名與證件號且提供復印件。

  (4)參保人或監(jiān)護人的銀行存折原件及復印件。

  (5)監(jiān)護人的戶口本原件或有效的港澳臺外籍人員的有效證件原件(永久性證件)及復印件。

  (6)如監(jiān)護人是軍人,必須驗有效的軍人證件原件及復印件,并提供駐深部隊的證明。

  (7)深圳市計生部門開具的生育證明原件。

  3.申請受理機關(guān)

  學校繳費所屬社保機構(gòu)征收部門。

  4.辦理流程

  (1)學校通過市社保局網(wǎng)站中的深圳市少兒醫(yī)療保險網(wǎng)上申報系統(tǒng)將所有在冊學生信息上傳給社保機構(gòu)。

  (2)申請參保的學生或監(jiān)護人登錄:網(wǎng)頁中的“學生醫(yī)保網(wǎng)上申報”中的“深圳市少兒醫(yī)療保險網(wǎng)上申報”中的“一、少兒醫(yī)療保險個人網(wǎng)上申報系統(tǒng)”中的“首次參?!?,輸入身份證查詢本人資料,資料不準確的向?qū)W校反映,由學校予以更正;資料準確的予以確認參保申請,并打印或填寫《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險信息登記表》(以下簡稱《登記表》);沒有上網(wǎng)條件的學生家庭可填好《登記表》后到學校辦理確認參保申請。

  (3)參保人向?qū)W校提交以下材料,學校審核后遞交到社保機構(gòu)。

  6.溫馨提示

  (1)9月20日至10月30日期間完成申報的參保人,11月份統(tǒng)一托收本學年(9月份到次年8月份共12個月)的醫(yī)療保險費。

  (2)10月30日后完成申報的參保人,在申報月份的19日(含19日)以前申報的,繳費從申報月開始計算到次年8月份,統(tǒng)一托收時間為申報月。在申報月份的19日后申報的,繳費從申報月的次月開始計算到次年8月份,統(tǒng)一托收時間為申報月的次月。

  7.辦理社保業(yè)務原則

  (1)深戶。個人自行辦理的社保業(yè)務(包括辭職待業(yè)者)直接到戶籍所在地社保局;如果個人的社保業(yè)務通過單位代辦,則應到單位所在社保局辦理。

  (2)非深戶。個人不能辦理補繳或續(xù)繳業(yè)務,所有業(yè)務均由個人所在單位辦理。企業(yè)漏繳、未繳的24個月(2年)內(nèi)可辦理補繳手續(xù)。

  (2)辦理業(yè)務時,身份證、戶口簿均需原件和復印件各一份。其他要填寫的表格,到社保局或社保管理站現(xiàn)場領(lǐng)取填寫即可。

  (二)未入學入園或在市外定居少兒購買住院保險

  1.法律依據(jù)

  《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》

  《關(guān)于將深圳市少年兒童及大學生醫(yī)療保險納入住院醫(yī)療保險的通知》

  2.申請材料

  (1)《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險信息登記表》。

  (2)少兒的身份證原件及復印件或戶口本原件及復印件。

  (3)監(jiān)護人的戶口本原件及復印件,如監(jiān)護人是**的,驗**的**證原件及復印件及駐深**證明。

  (4)驗證明少兒與監(jiān)護人之間關(guān)系的有效證件及復印件。

  (5)參保人或監(jiān)護人的銀行存折原件及復印件;。

  (6)驗深圳市公安局認可的第二代身份證照相點的數(shù)碼照相回執(zhí),并在回執(zhí)上注明姓名與身份證號。

  (7)新生兒還需提供出生證明及母親身份證原件及復印件。

  注:以上參保材料如是社區(qū)受理并初審后遞交到社保機構(gòu)的,可提供以上材料的復印件。

  3.參保辦法

  (1)參保人向居住地社區(qū)、街道提交申報材料,由社區(qū)、街道受理申報材料并初審后報社保機構(gòu)。

  (2)參保人向居住地的社保機構(gòu)提交申報材料,由社保機構(gòu)受理申報材料,即進入審核程序。

  4.辦事流程

  (1)申請參保的少兒或監(jiān)護人登錄:網(wǎng)頁中的“學生醫(yī)保網(wǎng)上申報”中的“深圳市少兒醫(yī)療保險網(wǎng)上申報”中的“一、少兒醫(yī)療保險個人網(wǎng)上申報系統(tǒng)”中的“首次參?!?,輸入?yún)⒈H说男畔?,并打印出《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險信息登記表》(以下簡稱《登記表》);沒有上網(wǎng)條件的少兒家庭可填寫《登記表》到居住地就近的社區(qū)、街道或社保機構(gòu)辦理參保申請。

  (2)參保材料的受理及驗審。①受理《登記表》。②少兒的身份證原件或戶口本原件。③監(jiān)護人的戶口本原件,如監(jiān)護人是軍人的,驗軍人的軍官證且受理復印件及駐深部隊證明。③驗證明少兒與監(jiān)護人之間關(guān)系的有效證件。⑤參保人或監(jiān)護人的銀行存折原件且提供復印件。⑥驗深圳市公安局認可的第二代身份證照相點的數(shù)碼照相回執(zhí)且提供復印件,并在回執(zhí)上注明姓名與身份證號。⑦新生兒還需提供出生證明及母親身份證復印件(驗原件)。

  注:以上參保材料如是社區(qū)受理并初審后遞交到社保機構(gòu)的,可提供以上材料的復印件。

  (3)社保機構(gòu)審核,符合參保條件的,通過銀行收取醫(yī)保費并建立醫(yī)保關(guān)系。

 ?、傩律鷥旱膮⒈J召M流程

  A.少兒入戶日起1個月內(nèi)申報的,提供出生證明及母親身份證復印件的。繳費從出生月份開始計算到次年8月份,在申報月份的19日(含19日)以前申報的,統(tǒng)一托收時間為申報月。在申報月份的19日后申報的,統(tǒng)一托收時間為申報月的次月。

  B.入戶日起1個月后申報的,在申報月份的19日(含19日)以前申報的,繳費從申報月開始計算到次年8月份,統(tǒng)一托收時間為申報月。在申報月份的19日后申報的,繳費從申報月的次月開始計算到次年8月份,統(tǒng)一托收時間為申報月的次月。

  ②不在園不在校首次參保的深戶少兒

  在申報月份的19日(含19日)以前申報的,繳費從申報月開始計算到次年8月份,統(tǒng)一托收時間為申報月。在申報月份的19日后申報的,繳費從申報月的次月開始計算到次年8月份,統(tǒng)一托收時

  間為申報月的次月。

  (4)已滿18周歲(含18周歲)的少兒,我局將停止其繳費,已參加工作的由用人單位辦理參保手續(xù),未就業(yè)的可以到戶籍所在地的社保機構(gòu)辦理個人參保手續(xù)。

  5.繳費標準及繳費方式

  (1)繳費標準:本市上年度(2012年)在崗職工月平均工資×0.8%×12個月,即3894(元)×0.8%×12(個月)=374(元),每年財政補貼為200元/人,參保人今年實際繳費174元。

  (2)繳費方式:按學年度(當年的9月份至次年的8月份)繳費,每年收一次,在參保人或監(jiān)護人的存折中扣取。

  6.溫馨提示

  (1)新生兒入戶日起1個月內(nèi)申報的。繳費從出生月份開始計算到次年8月份,在申報月份的19日(含19日)以前申報的,統(tǒng)一托收時間為申報月。在申報月份的19日后申報的,統(tǒng)一托收時間為申報月的次月。

  (2)新生兒入戶日起1個月后申報的。在申報月份的19日(含19日)以前申報的,繳費從申報月開始計算到次年8月份,統(tǒng)一托收時間為申報月。在申報月份的19日后申報的,繳費從申報月的次月開始計算到次年8月份,統(tǒng)一托收時間為申報月的次月。

  (3)不在園不在校首次參保的深戶少兒。在申報月份的19日(含19日)以前申報的,繳費從申報月開始計算到次年8月份,統(tǒng)一托收時間為申報月。在申報月份的19日后申報的,繳費從申報月的次月開始計算到次年8月份,統(tǒng)一托收時間為申報月的次月。

  7.辦理社保業(yè)務原則

  (1)深戶。個人自行辦理的社保業(yè)務(包括辭職待業(yè)者)直接到戶籍所在地社保局;如果個人的社保業(yè)務通過單位代辦,則應到單位所在社保局辦理。

  (2)非深戶。個人不能辦理補繳或續(xù)繳業(yè)務,所有業(yè)務均由個人所在單位辦理。企業(yè)漏繳、未繳的24個月(2年)內(nèi)可辦理補繳手續(xù)。

  (3)辦理業(yè)務時,身份證、戶口簿均需原件和復印件各一份。其他要填寫的表格,到社保局或社保管理站現(xiàn)場領(lǐng)取填寫即可。

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