2021年煙臺市年度居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準為:一檔繳費標準為每人每年370元,二檔繳費標準為每人每年520元。居民該如何選擇繳費檔次?一檔和二檔繳費后在享受醫(yī)保待遇方面有什么區(qū)別?下面,小編帶大家看一下一、二檔繳費所享受的醫(yī)保待遇的區(qū)別。
1、住院報銷待遇的區(qū)別
2、門診慢病待遇的區(qū)別
3、普通門診待遇的區(qū)別
4、高血壓糖尿病門診用藥保障待遇的區(qū)別
5、一年內(nèi)最高報銷限額的區(qū)別
一檔繳費的,一年內(nèi)居民基本醫(yī)療保險基金最高報銷18萬元;二檔繳費的,一年內(nèi)內(nèi)居民基本醫(yī)療保險基金最高報銷22萬元。
從上面的待遇差別可以看出,雖然一、二檔的個人繳費標準僅相差150元,但一、二檔繳費享受的待遇是有差別的,就拿醫(yī)療費支出較大的住院來說,同樣在三級醫(yī)院就醫(yī),報銷比例相差15個百分點,舉個例子,王阿姨因心腦血管疾病在我市某三級醫(yī)院住院10天,共花費元,在扣除住院起付線、個人首先自付的部分后,合規(guī)費用元,如果王阿姨按一檔繳費標準參加了居民醫(yī)保,那么報銷費用為元×45%=4500元,王阿姨個人最后要自己負擔7500元;如果王阿姨按二檔繳費標準參加了居民醫(yī)保,那么報銷費用為元×60%=6000元,王阿姨個人最后要自己負擔6000元,兩者最后相差1500元,遠高于一、二檔繳費標準的差額。因此,市醫(yī)保局工作人員提醒參保居民,如果經(jīng)濟條件允許的話,盡量按照二檔繳費標準參保,這樣能享受到更高的醫(yī)保待遇,減輕個人的醫(yī)療費用負擔。
【來源:煙臺廣播電視臺】
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