單位辦理的社保，不論戶口是不是本地，都享受本地城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　所謂醫(yī)保住院報(bào)銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報(bào)銷，而是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí)，出具醫(yī)?？?，讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號(hào)，在出院結(jié)算時(shí)，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報(bào)銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。

　　醫(yī)保門診報(bào)銷

　　單位參保的參保人醫(yī)?？ㄉ系膫€(gè)人賬戶不全都是自己個(gè)人繳納部分；可以用于支付門診費(fèi)用，就相當(dāng)于門診報(bào)銷了。

　　職工醫(yī)療保險(xiǎn)的住院待遇，統(tǒng)籌基金最高支付限額就是通常所說的“封頂線”，是統(tǒng)籌基金在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付給職工、退休人員醫(yī)療費(fèi)用的最高限額，超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于統(tǒng)籌基金支付范圍。

　　武漢市統(tǒng)籌基金最高支付限額按上年度全市職工年平均工資的4倍左右確定（2000年限額標(biāo)準(zhǔn)為3萬元，現(xiàn)在已經(jīng)是4.5萬了）。

　　職工、退休人員住院、門診緊急搶救，醫(yī)療費(fèi)用在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付，職工、退休人員個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用：

　　一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付88％（退休人員90.4%)，個(gè)人自付12％（退休人員9.6％）；

　　二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付85％（退休人員88%），個(gè)人自付15%（退休人員12％）；

　　三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付82％（退休人員85.6％），個(gè)人自付18％（退休人員14.4%）。

　　所以，你若住院，總費(fèi)用5000元，除開自費(fèi)項(xiàng)目費(fèi)用部分，乙類項(xiàng)目費(fèi)用個(gè)人先支付10%之后，超過醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的“門檻費(fèi)”，醫(yī)?！皥?bào)銷”百分之八十多。