近年來，很多疾病的發(fā)作呈現(xiàn)出年輕化趨勢。而對于很多疾病來說，能否早期發(fā)現(xiàn)、及時治療，是決定預后的關(guān)鍵。全國人大代表、寧波維科家紡有限公司電商產(chǎn)品部員工楊曉霞向全國兩會提交建議，希望今后能將體檢納入基本醫(yī)療保險。（3月8日《現(xiàn)代金報》）

　　將體檢納入基本醫(yī)療保險的保障范圍，社會上的呼聲一直很高。從預防疾病的角度看，體檢的確有納入醫(yī)保的必要。

　　因為一旦納入了醫(yī)保，很多從不參與體檢的人就會去體檢，許多疾病就會得到早期發(fā)現(xiàn)，這對保障民眾的健康大有好處。從技術(shù)和監(jiān)管等方面也不存在難度，規(guī)定一個基本體檢目錄，不擔心有體檢機構(gòu)搞大體檢。

　　但這只是看到了問題的一面，當看到另一面時，就會理解，為何國家對于這事始終保持著謹慎。譬如，一旦將體檢納入醫(yī)保，就意味著每個人，不管他是否健康，是否有必要，每年都可去做一次體檢，體檢將會變成一項普惠式福利。但即使進行最簡單的體檢，也總得查完基礎項目，否則就會出現(xiàn)漏項，體檢失去了它的意義。按照當前的價格，完成基礎項目至少也得花一兩百元錢，這可是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均年度投入近一半的資金，醫(yī)保基金將很難承受。

　　更重要的是，當前的醫(yī)?；鸲蓟ㄔ谥委煼矫?，而體檢則屬于預防疾病，醫(yī)保基金保障治療都存在難度，哪有能力將保障面擴大到疾病的預防上？不僅如此，預防疾病不只體檢一項，很多項目都屬于預防舉措，倘若這個口子一開，其他項目也有“入醫(yī)?！钡睦碛?，醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)將面臨重大挑戰(zhàn)。

　　在我國的機構(gòu)設置中，預防和治療分屬不同的機構(gòu)，治療屬于醫(yī)院，由醫(yī)保基金給予經(jīng)費保障，但預防疾病屬于負責公共衛(wèi)生、疾病控制、防疫等部門，由國家投入專項資金給予保障。懂得了這個道理，就會明白“體檢入醫(yī)?！睘楹坞y成真了。要將體檢搞成一項全民福利，首先應考慮通過政府增加公共衛(wèi)生、疾控、防疫等經(jīng)費投入來解決經(jīng)費問題，而不是由醫(yī)?；馂橹I單。

　　羅志華(醫(yī)生）

　　(原標題：“體檢入醫(yī)保”，到底阻力在哪兒)