職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的不同有很多。

　　1、繳費方式。參加職工醫(yī)療保險，人們是按月繳費。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，人們是按年繳費。

　　2、繳費錢數(shù)。職工醫(yī)療保險，繳費錢數(shù)是按照繳費基數(shù)來確定的，一般分為個人負擔部分和單位負擔部分。個人繳納繳費基數(shù)的2%，用人單位根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療保險的收支情況來確定，一般會在6%~10%。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，是按照當?shù)匾?guī)定繳費，有些地區(qū)會分2~3個檔次，檔次越高，繳費錢數(shù)越高，報銷比例也越高。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險分為個人繳費和國家補貼兩部分。2019年全國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險最低繳費錢數(shù)是250元，國家補貼數(shù)額最低是520元。當然不少地方繳費錢數(shù)有達到300到500元。

　　相對于職工醫(yī)療保險個人繳費基數(shù)如果是3000元，個人負擔比例2%的話，實際上個人每月只需要繳納60元，一年720元。但是企業(yè)負擔重，如果按照8%的繳費比例計算，每月需要繳納240元，一年更是高達2880元?？傮w費用是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的好幾倍。尤其是一些靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)含賣療保險的話，需要自己承擔全部的醫(yī)療保險費。

　　3、醫(yī)保待遇。職工基本醫(yī)療保險建立的辦法，實際上國家就已經(jīng)明確個人繳費部分全部進入醫(yī)保個人賬戶，用于個人掛號或看病買藥使用。用人單位繳納的部分，大約1/3用于醫(yī)療保險個人賬戶的返還，剩余部分用于住纖老啟院統(tǒng)籌或者門診統(tǒng)籌報銷使用。

　　職工基本醫(yī)療保險扣除了這些個人賬戶部分以后，所籌集的醫(yī)療保險報銷基金仍然要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。因此，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷比例更低一些。

　　4、政策規(guī)定。2019年國家關于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作的通知中，明確居民醫(yī)保不設個人或者家庭賬戶。實行個人或家庭賬戶的地區(qū)應于2020年底之前取消，向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。其實正如國家所說，對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實施個人或者家庭賬戶，本身是為了降低參保人的看病待遇而不是福利。本身城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就基金非常緊張，為了提高統(tǒng)籌費用，集中醫(yī)保基金幫助大病人群，因此取消普惠性質的個人賬戶，同時覆蓋門診買藥使用的門診報銷待遇。這樣既減少了管理成本，又更有利于醫(yī)療保險基金的使用效率，有助于提升報銷比例。

　　5、醫(yī)保退休。職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的另一項不同在于，職工醫(yī)療保險有退休待遇。當繳納職工醫(yī)保的人員退休以后，可以不用繳費繼續(xù)享受職工醫(yī)保待遇。繳費年限一般按照各地方的養(yǎng)老保險基金統(tǒng)籌地區(qū)確定，一般是在15~30年之間。

　　6、使用概率。實際上職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保使用概率是不一樣的。居民醫(yī)保更傾向于兒童和較容易大病的老年人，使用頻率更高一些。而職工醫(yī)保多是健康工作的年輕人，得病的概率要小得多，最主要籌集的資金是為退休老人使用的。

　　所以，總體來看職工醫(yī)保和居民醫(yī)保還是有很大不同，職工醫(yī)保的繳費錢數(shù)更多一些、待遇更好一些，如果有毀如條件一般還是建議參加職工醫(yī)保好。