以下關(guān)于社保的百度百科定義:
社保,意指社會保險(社會保障制度的一個最重要的組成部分);是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。
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根據(jù)《社會保險法》和《住房公積金管理條例》規(guī)定,企業(yè)必須給職工繳足“五險一金”,所以絕大部分上班的人都有交社保。社保信息及繳納記錄可以在當?shù)厣绫9倬W(wǎng)找到,我們今天主要講到的是社保中的醫(yī)保。
以深圳為例,醫(yī)保分為三檔:
一檔參保人,市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。這里制作了一張對比圖:
可以看到,一檔醫(yī)保是相當不錯,無論是報銷的比例還是就醫(yī)的自由。但是只有深圳戶口的居民才可以交一檔社保,并且這也是受法律限制的,企業(yè)必須為深戶員工投保一檔社保。
那么非深戶的二檔跟三檔到底有什么區(qū)別呢?除了每個月交的錢有區(qū)別,最主要的區(qū)別就是住院的就醫(yī)原則,二檔社保住院可以在市內(nèi)任一醫(yī)療機構(gòu),但是三檔社保住院必須在定點醫(yī)院。
大多數(shù)小伙伴在進入公司時,公司提供的定點醫(yī)院可能沒怎么看就草率選擇了,最終住院時才發(fā)現(xiàn)這些醫(yī)院要么不好要么太遠。如果是三檔醫(yī)保,這時想去另一家醫(yī)院住院時就只能辦轉(zhuǎn)診了。但是轉(zhuǎn)診又是一件非常困難的事,除非是真的很嚴重的病,定點醫(yī)院無法治療時,醫(yī)院才會給辦轉(zhuǎn)診,畢竟是“到嘴的肉飛了”,即使辦了轉(zhuǎn)診也只有3天有有效期,這3天內(nèi)產(chǎn)生的費用才會報銷,所以從住院的角度來看,二檔醫(yī)保相對三檔醫(yī)保來說是要方便不少的。
當然除了轉(zhuǎn)診也可以變更定點醫(yī)院(可自由在網(wǎng)上社保管理系統(tǒng)申請),但是這個操作需要次月才能生效。
現(xiàn)在大家應該知道社保的作用跟各檔之間的區(qū)別了吧,可見社保是真的非常重要,這也是對未來生活的一種基本保障。特別是現(xiàn)在這個時代的工薪族,身體奉獻給了工作,各種職業(yè)病太常見了,稍微動個小手術(shù),一個月甚至幾個月的工資就沒了,何談幸福感、安全感?
如果有社保的同時還購買了商業(yè)保險,可能原來手術(shù)費要花費一個月工資,現(xiàn)在只需要花費一頓下館子的錢!
最后,希望大家永遠沒有機會用到醫(yī)保!
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