少兒醫(yī)保的出現(xiàn)為少兒的健康成長(zhǎng)提供醫(yī)療保障,相信眾多家長(zhǎng)們都有購(gòu)買(mǎi),而深圳少兒醫(yī)保制度相對(duì)完善,只要是在深圳生活的適齡兒童都可以投保,那么在深圳少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢,下面就一起來(lái)看看吧。
深圳少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少
根據(jù)規(guī)定,深圳市的少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是:
1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)方面,按規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔、三檔參保人,在選定的社康中心發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按總額最高不超過(guò)1000元支付,甲類藥報(bào)銷(xiāo)80%,乙類藥60%,診療項(xiàng)目90%(診療單次報(bào)銷(xiāo)不超過(guò)120元)。
而門(mén)診大病報(bào)銷(xiāo)的話,基本醫(yī)療保險(xiǎn)一至三檔同等待遇:連續(xù)參保時(shí)間未滿12月的,由統(tǒng)籌基金支付相應(yīng)專科治療費(fèi)用60%,連續(xù)參保時(shí)間滿12月未滿36個(gè)月的,支付75%,連續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月的,支付90%。
2、住院報(bào)銷(xiāo)方面,住院報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用與連續(xù)參保的時(shí)間有直接關(guān)系,連續(xù)參保時(shí)間越長(zhǎng),報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用越高。
深圳少兒醫(yī)保保障范圍
1、住院保障
住院保障指,少兒醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用。
2、大病保障
大?。喊籽 ⒀巡?、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、器官移植(七類),器官移植范圍包括:腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨和骨髓移植。
深圳少兒醫(yī)保辦理?xiàng)l件:
1、深圳市在校學(xué)生、幼兒園孩子:由學(xué)校、幼兒園統(tǒng)一辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)。
2、深圳戶籍的未入學(xué)、入園或在市外定居的未滿18周歲少年兒童,由其父母或其他法定監(jiān)護(hù)人到市社保機(jī)構(gòu)辦理參保和繳費(fèi)手續(xù),社區(qū)居委會(huì)可以代辦參保和繳費(fèi)手續(xù)。
3、深圳戶籍低保家庭少兒由市民政局統(tǒng)一辦理參保和繳費(fèi)手續(xù),辦理參保時(shí)應(yīng)提供參保人戶口簿以及《最低生活保障救濟(jì)金領(lǐng)取證》等相關(guān)證明材料。
辦理深圳少兒醫(yī)保需提供的資料:
1、參保少兒的出生證、戶口本、身份證、獨(dú)生子女證(或計(jì)劃生育證)、復(fù)印件(驗(yàn)原件)
2、監(jiān)護(hù)人戶口本、身份證、銀行存折復(fù)印件(驗(yàn)原件)
3、參保少兒須提供深圳市公安機(jī)關(guān)認(rèn)可的第二代身份證聯(lián)網(wǎng)相館數(shù)碼照回執(zhí),并簽上名及少兒身份證號(hào)(0---3歲兒童不用提供)。
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