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深圳市個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶查詢:
深圳醫(yī)??ㄓ囝~查詢說明:點(diǎn)擊后將進(jìn)入深圳市勞動(dòng)保障網(wǎng)網(wǎng)站進(jìn)行查詢,在頁(yè)面中部個(gè)人社保賬戶查詢里輸入電腦號(hào)即可
深圳市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局
深圳醫(yī)保中心市勞動(dòng)和社會(huì)保障局下屬行政事務(wù)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)全市社會(huì)保險(xiǎn)基金的征收和管理。其主要職能是:制定全市養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、少兒醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和企業(yè)職工住房公積金、機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工補(bǔ)助基金及家屬統(tǒng)籌醫(yī)療工作計(jì)劃和年度計(jì)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施...
1、用固定電話撥打,按2號(hào)鍵進(jìn)入自助服務(wù),參保居民根據(jù)語音提示可以查詢到個(gè)人社保信息;
2、登錄深圳勞動(dòng)保障網(wǎng)在首頁(yè),進(jìn)入“辦事大廳”,接著進(jìn)入“勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳”網(wǎng)址是:通過個(gè)人用戶注冊(cè)后,就可以查詢到自己社保的每月繳交明細(xì),繳費(fèi)年限,什么單位,個(gè)人交了多少,單位交了多少,并且明細(xì)表可打印。注冊(cè)要提供身份證號(hào)、社保電腦號(hào)、手機(jī)號(hào)。
3、可持本人身份證及社??ǖ缴绫C(jī)構(gòu)打印個(gè)人繳費(fèi)明細(xì)。
深圳醫(yī)??ㄓ囝~查詢網(wǎng)址通過深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局官網(wǎng)查詢,這里有最新最全的深圳社保政策信息公布,也提供社保參保人員的個(gè)人信息查詢。以下是查詢操作步驟:
輸入查詢網(wǎng)址:
深圳醫(yī)保卡就是我們通常說的社???。醫(yī)保卡余額可以通過社保局網(wǎng)站來查詢,只有綜合醫(yī)保有個(gè)人帳戶,可以查余額,其他醫(yī)保查不到余額。住院險(xiǎn)看門診也可以刷卡,但沒有個(gè)人帳戶,是用的門診統(tǒng)籌基金(要在綁定的社康看病才可刷卡)。
這里先介紹一下深圳醫(yī)保的幾種形式,深圳社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有三種形式:綜合醫(yī)療、住院醫(yī)療、農(nóng)民工醫(yī)療。其中農(nóng)民工醫(yī)療曾經(jīng)也稱為“勞務(wù)工醫(yī)療”、“合作醫(yī)療”。綜合醫(yī)保已不是深戶的特權(quán),非深戶也可以購(gòu)買綜合醫(yī)保。深圳少兒醫(yī)保也屬于住院醫(yī)療保險(xiǎn),保障住院及大病,參加少兒醫(yī)保的兒童有少兒醫(yī)保卡。
一、個(gè)人醫(yī)保查詢
網(wǎng)上查詢地址:登錄深圳勞動(dòng)保障網(wǎng)在首頁(yè),根據(jù)個(gè)人社保號(hào)可查到個(gè)人社保賬戶基本情況及余額,包括醫(yī)保形式、醫(yī)療專戶余額;也可以通過的社保查詢網(wǎng)頁(yè)查詢醫(yī)保的參保情況。
下面是醫(yī)保查詢的結(jié)果示例圖:
上圖中“醫(yī)療參保情況:綜合”,是指參加了綜合醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療專戶余額就是個(gè)人賬戶里的錢,可以在醫(yī)院看門診刷卡用。
個(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上年度在崗職工月平均工資(2926元,2006年度)的,其超過部分可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用,也可用于支付健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用和其已參加少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)的子女的門診醫(yī)療費(fèi)用。
二、個(gè)人醫(yī)保詳細(xì)交費(fèi)情況查詢
如果想查醫(yī)保的詳細(xì)交費(fèi)情況,需要登錄深圳勞動(dòng)保障網(wǎng)首頁(yè),進(jìn)入“網(wǎng)上辦公”,接著進(jìn)入“網(wǎng)上服務(wù)大廳(試運(yùn)行版)”,即網(wǎng)址:通過個(gè)人用戶注冊(cè)后,就可以查詢。>>看看詳細(xì)圖解及查詢結(jié)果樣例
醫(yī)療保險(xiǎn)交費(fèi)明細(xì),如下圖,補(bǔ)充說明一下,2008年3月起按綜合醫(yī)療交的,個(gè)人及單位都交比較多,此前是按住院醫(yī)療來交的。有興趣進(jìn)一步了解,可以看看《深圳社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)舉例》
三、少兒醫(yī)保查詢
少兒醫(yī)??ㄐ畔⒉樵凕c(diǎn)擊進(jìn)入系統(tǒng)深圳少兒醫(yī)保查詢?cè)敿?xì)圖解
(深圳市社保局網(wǎng)站新建的,專門查詢少兒醫(yī)??ㄞk理情況,輸入少兒的身份證號(hào)及監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)查詢)
網(wǎng)址:
在深圳連續(xù)參保6年,醫(yī)保待遇不設(shè)最高支付限額;隨子女入戶深圳的無醫(yī)療保障的退休老人也可在深參保;中斷參保時(shí)間不超過3個(gè)月的,參保年限可合并計(jì)算……昨天公布的《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)有17大新舉措,全面提高醫(yī)保待遇水平。該《辦法》將于3月1日正式實(shí)施。
《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》新聞發(fā)布會(huì)昨天召開,會(huì)議由深圳市政府秘書長(zhǎng)李平主持。
深圳隨子女入戶老人可參保
新《辦法》在5個(gè)方面采取了17大新舉措。新《辦法》擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍,將5類人納入基本醫(yī)保保障范圍內(nèi)。如達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡后隨子女入戶深圳的無醫(yī)保的老人和行業(yè)統(tǒng)籌駐深單位非深戶退休老人等,均可在深圳參保。按規(guī)定,這些老人首次參加深圳醫(yī)保時(shí),必須以深圳上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%×12個(gè)月×18年一次性繳足。
市社?;鸸芾砭志珠L(zhǎng)袁建勇解釋,以深圳上年度在崗職工月平均工資3000元為例,老人需一次性繳納7萬元左右。
新《辦法》提高地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,取消封頂線。袁建勇介紹,地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由原來的連續(xù)參保3年以上的最高20萬,提高到連續(xù)參保6年以上不設(shè)最高支付限額。滿3年不滿6年的,最高支付限額則為20萬元。
中斷3個(gè)月內(nèi)可累計(jì)年限
備受關(guān)注的基本醫(yī)保一中斷參保年限就不能累計(jì)的舊規(guī)定也被修改。新《辦法》規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)中斷參保時(shí)間不超過3個(gè)月的,其中斷前后的連續(xù)參保年限可合并計(jì)算。
新《辦法》還加大對(duì)騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的處罰力度。情節(jié)嚴(yán)重的,由市勞動(dòng)保障部門按騙取金額處以1倍以上3倍以下的罰款;涉嫌犯罪的,依法移送司法機(jī)關(guān)處理。
據(jù)透露,全面提高醫(yī)保待遇水平后,深圳醫(yī)保基金每年多支出5億余元,但醫(yī)?;鹑钥杀3质罩胶?。
■新辦法新變化
五類人納入基本醫(yī)保
在現(xiàn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,將以下人群納入到深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍內(nèi):
1.達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡后隨子女入戶深圳的無醫(yī)療保障的老人;2.行業(yè)統(tǒng)籌駐深單位非深戶退休老人;3.未達(dá)到法定退休年齡的深戶非從業(yè)居民;4.具有本市戶籍的18周歲以上低保人員;5.在深大專院校在冊(cè)學(xué)生等。
深圳非深戶籍享生育醫(yī)保
參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的非深戶在職人員可以與深戶在職人員一樣參加生育醫(yī)療保險(xiǎn),并享受同等的生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。將非工作原因、非他人責(zé)任、非本人故意行為、非違法違規(guī)行為造成的意外傷害,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍。
深圳住院醫(yī)保增門診待遇
在住院醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變的情況下,每人每月從住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃出6元用于建立門診醫(yī)療基金。住院醫(yī)保參保人的門診醫(yī)療待遇、就診程序、結(jié)算方式和服務(wù)管理等參照深圳農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診大病、住院醫(yī)療待遇保持不變。
深圳退休者每月享20元補(bǔ)助
參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員可享受一次性的地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)退休啟動(dòng)金500元,并按月享受地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助20元,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)從地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金中列支并劃入其個(gè)人賬戶,可用于本人的健康體檢。
自行市外就醫(yī)限額報(bào)銷
老辦法規(guī)定,參保人自行到市外就醫(yī)不予報(bào)銷。新辦法規(guī)定,參保人自行到本市市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)參保人申請(qǐng),符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,報(bào)銷比例按辦法規(guī)定降低20個(gè)百分點(diǎn);參保人自行到國(guó)內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)參保人申請(qǐng),符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,報(bào)銷比例按辦法規(guī)定降低40個(gè)百分點(diǎn)。
深圳個(gè)人賬戶可支付體檢
1.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶,用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用的“門檻”,由2個(gè)月市上年度在崗職工月平均工資降為1個(gè)月;2.“門檻”以上的積累額可以用于支付健康體檢;可以用于預(yù)防接種費(fèi)用;可以用于其已參加少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)的子女的門診醫(yī)療費(fèi)用。
深圳門診大病自付段降低
在原3種門診大病的基礎(chǔ)上,新增糖尿病、冠心病等14種門診大病,綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人患這14種門診大病,發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品、診療項(xiàng)目的費(fèi)用,由個(gè)人賬戶支付;個(gè)人賬戶不足支付的,且屬于門診大病相應(yīng)的門診??品秶鷥?nèi),醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)門診費(fèi)用超過市上年度在崗職工平均工資5%(以前為10%)以上的部分,超過部分的70%分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
四進(jìn)口器官最高限額取消
參保人住院時(shí)因病情需要,在做基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目中的診療時(shí),使用特殊醫(yī)用材料、進(jìn)行人工器官的安裝或置換、使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,無國(guó)產(chǎn)普及型可比價(jià)格的,由原按進(jìn)口普及型價(jià)格的50%提高到60%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
取消4種進(jìn)口人工器官(人工心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié))和3種進(jìn)口特殊醫(yī)用材料(心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架和心臟血管內(nèi)球囊)的最高支付限額。
深圳農(nóng)民工大病記賬比例提高
農(nóng)民工醫(yī)保藥品目錄按廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄執(zhí)行;農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院起付線在原標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低100元;住院期間使用規(guī)定范圍內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目、一般醫(yī)用材料等的費(fèi)用,列入記賬范圍的比例與綜合醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)相同;門診大病的記賬比例由50%提高到90%;在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診急診醫(yī)療費(fèi)用,記賬范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例由70%提高到90%;輸血費(fèi)報(bào)銷比例由50%提高到70%;床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由27元提高到35元等。
深圳社區(qū)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人付七成
綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在本市定點(diǎn)社區(qū)健康服務(wù)中心、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療藥品目錄的門診藥品費(fèi)用,70%由個(gè)人賬戶支付,30%分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付(患門診大病由醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金支付的除外)。如果參保人在市內(nèi)大醫(yī)院看病,發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療藥品目錄的門診藥品費(fèi)用,則由個(gè)人賬戶支付100%.
深圳繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶比例提高
綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶劃入比例提高,增強(qiáng)參保人門診就醫(yī)的支付能力。與老辦法相比,35周歲以下人員、35周歲至45周歲人員、45周歲以上未退休人員以及退休人員的個(gè)人賬戶劃入比例從本人繳費(fèi)基數(shù)的3.8%、4.4%、5%和6.9%提高到5%、5%、5.6%和8.05%.
地址:深圳市福田區(qū)彩田南路2038號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)大廈
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