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深圳社保看病怎么報銷

1、如用綜合醫(yī)保的社??撮T診,先扣個人賬戶的資金,住院的話就按規(guī)定在出院結(jié)賬時共濟金和個人按比例承擔,不用再去報銷。2、深圳社??ň桶酸t(yī)保在內(nèi),當然前提是單位給你參加了醫(yī)療保險,醫(yī)保卡就是我們通常說的社???。由于大家參加的醫(yī)保形式不同,用社??床【筒灰粯印7巧顟舸蠖鄥⒓愚r(nóng)民工醫(yī)?;蜃≡弘U,深戶是要求參加綜合醫(yī)保,也有一些非深戶參加綜合醫(yī)保。3、農(nóng)民工醫(yī)...

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  1、如用綜合醫(yī)保的社??撮T診,先扣個人賬戶的資金,住院的話就按規(guī)定在出院結(jié)賬時共濟金和個人按比例承擔,不用再去報銷。

  2、深圳社??ň桶酸t(yī)保在內(nèi),當然前提是單位給你參加了醫(yī)療保險,醫(yī)??ň褪俏覀兺ǔUf的社??āS捎诖蠹覅⒓拥尼t(yī)保形式不同,用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農(nóng)民工醫(yī)保或住院險,深戶是要求參加綜合醫(yī)保,也有一些非深戶參加綜合醫(yī)保。

  3、農(nóng)民工醫(yī)保(也叫:合作醫(yī)療、勞務工醫(yī)療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費用不在社保范圍內(nèi)就不能刷卡,要自己出現(xiàn)金。

  4、住院險,在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。農(nóng)民工醫(yī)保或住院險,看門診刷卡,不是扣社保卡里的錢(沒有設個人帳戶),而是用的門診統(tǒng)籌基金。

  5、綜合醫(yī)療保險看門診普通病,是刷卡,用的自己賬戶上的錢(綜合醫(yī)保是有個人帳戶的),如果醫(yī)保個人帳戶里的錢用完了,就只能自己出現(xiàn)金了。除非門診大病,才可以用社保記帳,自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規(guī)定的,現(xiàn)在深圳規(guī)定17種大病門診可以用社保來看,而且要在社保定點醫(yī)院看才行。所以還是少得病,身體好是最大的財富。

  6、再說說住院,住院都可以用社保,幾種醫(yī)保的報銷比例有些差異,但差別不是很大。住院,有部分不是花自己個人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金全額支付。醫(yī)院先記帳,再由醫(yī)院同社保局結(jié)算。

  擴展資料:

  社保醫(yī)療報銷:

  一、門診

  (一)使用醫(yī)??ǖ介T診看病,實時結(jié)算,無需報銷。

  (二)無醫(yī)??ǖ介T診看病,請使用《北京市醫(yī)療保險手冊》(醫(yī)療藍本)。

  1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費用。

  2、門診起付線:一個自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費用累計超過1800元。

  3、報銷比例:1800元以上的部分,醫(yī)院70%,社區(qū)90%,封頂線:2萬元。

  4、所需材料:

 ?。?)身份證原件;

 ?。?)醫(yī)學診斷證明書原件;

 ?。?)門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件;

  (4)普通門診、急診收費的收據(jù)原件、

 ?。?)門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據(jù)后面)。

  5、提交時間:每月1-10日,當月費用次月提交,當年費用需在次年1月前提交。

  6、經(jīng)辦流程:一個自然年度內(nèi)累計超過起付標準,單位經(jīng)辦人將所有單據(jù)錄入企業(yè)版軟件,將生成的電子信息及報表申報到醫(yī)保中心,醫(yī)保中心在30個工作日內(nèi)完成審核,結(jié)算,支付報銷費用。

  二、住院

  1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。

  2、住院起付線:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。

  3、報銷比例:一級醫(yī)院90%,二級醫(yī)院87%,三級醫(yī)院85%,住院累計報銷30萬元。

  4、經(jīng)辦流程:就醫(yī)時請使用《北京市醫(yī)療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續(xù),發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險的范圍,出院時醫(yī)院與個人結(jié)算清自費部分金額,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。

  生育報銷

  一、生育津貼

  1、所需材料:

  (1)《結(jié)婚證》原件及復印件一份;

  (2)《生育服務證》原件及復印件一份;

 ?。?)嬰兒出生證明原件及復印件一份;

 ?。?)醫(yī)學診斷證明書原件及復印件一份;

 ?。?)《北京市申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。

  2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

  3、經(jīng)辦流程:單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。

  4、符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應在《北京市申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,并由雙方單位蓋章。

  5、夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。

  參考資料來源:百度百科-社保報銷

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