2022深圳醫(yī)保一檔二檔三檔區(qū)別

　　2022深圳醫(yī)保一檔二檔三檔區(qū)別，每年7月，用人單位可為職工更改醫(yī)保檔次，同一家單位每年只有一次機(jī)會為本單位員工更改基本醫(yī)保檔次。2022深圳醫(yī)保一檔二檔三檔區(qū)別。

　　一、繳費標(biāo)準(zhǔn)不同：

　　一檔：繳費基數(shù)上下基數(shù)為5585到元，以本人月工資總額8%的標(biāo)準(zhǔn)按月繳費。

　　二檔：基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費比例為0.8%。

　　三檔：基數(shù)平均工資，繳費比例為0.55%。

　　二、待遇不同：

　　1、門診待遇不同：

　　一檔：個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用，70%個人賬戶支付，30%統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

　　二檔/三檔參保人：屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付；屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高不超120元；年度總額不超過1000元。

　　2、門診大病待遇不同：

　　一檔/二檔/三檔參保人：根據(jù)連續(xù)參保時間長短由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付60%-90%。

　　3、住院待遇不同：

　　一檔/二檔參保人：起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%

　　三檔參保人：在住院起付線以上的部分報銷比例為：一級醫(yī)院：85%，二級醫(yī)院：80%，三級醫(yī)院：75%，市外醫(yī)院住院：70%。因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費用，按就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付。

　　深圳社保醫(yī)療賬戶余額計算規(guī)則：

　?。ㄒ唬﹨⒈Ｈ税?%繳交基本醫(yī)療保險費的，按繳費基數(shù)的5%按月計入個人賬戶；其中年滿45周歲的，按繳費基數(shù)的5.6%按月計入個人賬戶；

　?。ǘ﹨⒈Ｈ税?1.5%繳交基本醫(yī)療保險費的，按繳費基數(shù)的8.05%計入個人賬戶；其中一次性繳交醫(yī)療保險費的，其應(yīng)劃入個人賬戶的金額按月計入個人賬戶；

　?。ㄈ﹨⒈Ｈ送Ｖ估U費并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險一檔待遇的，以本市上年度在崗職工月平均工資的60%為劃入基數(shù)，按劃入基數(shù)的8.05%按月計入個人賬戶，費用由大病統(tǒng)籌基金支付。

　　基本醫(yī)療保險一檔繳費的其余部分進(jìn)入大病統(tǒng)籌基金，用于支付本辦法規(guī)定的醫(yī)療費用。

　　深圳醫(yī)保繳費卻沒用到是不是虧了？

　　每個人都面臨著不確定的疾病風(fēng)險，醫(yī)保就是用來防范化解醫(yī)療費用風(fēng)險的。醫(yī)保就是大家每人都拿出一小部分錢放到一起，匯成一個大的基金池，給有需要的人用。

　　醫(yī)保保障了參保人治病報銷的機(jī)會，這對每個參保人來講都是公平的——只要參加了醫(yī)保，在生病的時候就能夠通過醫(yī)保獲得醫(yī)療費用的報銷；以前沒用到醫(yī)保，不代表以后都用不到，參保人以后在生病需要用錢的時候，醫(yī)保報銷的錢，就來自于這個基金池中大家一起出的錢。

　　原來參加的`三檔醫(yī)保，可以換成一檔醫(yī)保嗎？

　　可以。每年7月，用人單位可為職工更改醫(yī)保檔次

　　同時，同一家單位每年只有一次機(jī)會為本單位員工更改基本醫(yī)保檔次。靈活就業(yè)人員的醫(yī)保檔次變更，不受一年一次的限制。不同醫(yī)保檔次的相互轉(zhuǎn)換，不影響累計繳費年限和連續(xù)繳費年限的計算。

　　個人賬戶余額標(biāo)準(zhǔn)：

　　個人賬戶余額要超過6971.8元，綁定家庭通道之后，使用家庭通道報銷醫(yī)療費用時，要用超過6971.8元的部分報銷相關(guān)的醫(yī)療費用

　　家庭通道綁定流程：

　　第一步：進(jìn)入深圳社保官方公眾平臺，點擊“個人業(yè)務(wù)辦理”

　　第二步：選擇“自助綁定個人賬戶家庭通道”

　　第三步：點擊新增，然后根據(jù)系統(tǒng)提示完成后面的申請流程

　　綁定要求

　　綁定者須是職工醫(yī)保，有個人賬戶的才可以。

　　部分地區(qū)要求個人賬戶余額超出部分才可以，比如深圳目前要求個人賬戶余額超過6971.8元的部分可以共享給家人。

　　一般要求醫(yī)保在同一個城市的家人才可以做綁定。

　　比如你的是深圳職工醫(yī)保，想綁定給媽媽，那么媽媽醫(yī)保也得是在深圳參保的才行。

　　家庭成員的醫(yī)?？梢允锹毠めt(yī)保（余額須為零）、居民醫(yī)保/新農(nóng)合、少兒醫(yī)保。

　　家庭成員的醫(yī)?？ㄒ鸭せ睢?/p>

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