深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)政策

　　2016學(xué)年度少年兒童及大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)工作也即將啟動(dòng)，申報(bào)時(shí)間為9月5日至2016年11月15日。以下小編為大家收集了2016年深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)政策，供大家參考!

　　(1)符合深圳計(jì)劃生育政策的少年兒童。且：

　　A、未入學(xué)入園或在市外定居，未滿18周歲的深戶籍少兒

　　B、深圳中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊或在市外定居就讀但未滿18周歲的深戶籍少兒

　　C、非深戶少兒，本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊的非本市戶籍，與其父母一起在深圳居住的少年兒童，且其在申請參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)其父母任一方正在參加深圳社會(huì)保險(xiǎn)并連續(xù)滿1年以上。

　　所以，還沒有上學(xué)的非深戶少兒、上學(xué)了但父母一方?jīng)]有連續(xù)交滿一年社保的非深戶小朋友辦不了少兒醫(yī)保!

　　(2)深圳大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保人

　　(3)非從業(yè)深圳戶籍居民：在社保個(gè)人繳費(fèi)窗口辦理個(gè)人繳費(fèi)

　　申報(bào)對象

　　深圳市人社局昨日介紹，申報(bào)對象包括入園入校新生(含幼兒園、小一、初一、高一、轉(zhuǎn)校生等，轉(zhuǎn)校生在原學(xué)校已參保的，轉(zhuǎn)校后也必須通過新轉(zhuǎn)入學(xué)校重新申報(bào))，由學(xué)校統(tǒng)一申報(bào);去年本園本校已申報(bào)參保成功的學(xué)生，除了今年就讀幼兒園大大班的，不需重新申報(bào);已畢業(yè)學(xué)生，也不需申報(bào)，市社?；鸸芾砭謱凑赵瓉硪训怯浀漠厴I(yè)時(shí)間自動(dòng)辦理停交。

　　首次申辦

　　深圳在園在校學(xué)生首次申辦少兒醫(yī)保。首先，學(xué)校將本校新入學(xué)學(xué)生名單上傳給市社保機(jī)構(gòu)后，通知各學(xué)生或監(jiān)護(hù)人上網(wǎng)錄入及確認(rèn)參保信息。接到學(xué)校通知后，如果申請參保的學(xué)生已在深圳參加過醫(yī)療保險(xiǎn)，則不需要重新申辦，市社保局將默認(rèn)為續(xù)保狀態(tài)，仍然按學(xué)年度繼續(xù)繳費(fèi)，不中斷享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如沒有上網(wǎng)條件的，可統(tǒng)一交由學(xué)校進(jìn)行參保信息錄入。如發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上已填資料不準(zhǔn)確的，請報(bào)給學(xué)校，由學(xué)校負(fù)責(zé)予以更改。

　　參保待遇

　　深圳市人社局介紹，少兒醫(yī)保參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔，少兒醫(yī)保部分參保待遇包括，參保人因病情需要發(fā)生的普通門診輸血費(fèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔和三檔參保人由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金支付70%。社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給每位基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔、三檔參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用，總額最高不得超過1000元等。

　　另外，每個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付限額，根據(jù)參保人連續(xù)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　繳費(fèi)時(shí)段

　　社保機(jī)構(gòu)審核符合參保條件的`從所提交的銀行賬戶扣取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。具體如下：

　　9月5日至11月15日期間完成申報(bào)的參保學(xué)生，收取本學(xué)年(該年9月至次年8月,12個(gè)月)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);

　　11月15日后完成申報(bào)的參保學(xué)生，以申報(bào)完成的月份開始參保時(shí)間，繳費(fèi)從申報(bào)月開始計(jì)算到次年8月。

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