深圳醫(yī)療保險基數(shù)怎么算

　　醫(yī)療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。接下來由小編為大家整理出深圳醫(yī)療保險基數(shù)怎么算，僅供參考，希望能夠幫助到大家！

　　深圳醫(yī)療保險基數(shù)怎么算

　　社?；鶖?shù)是員工繳納社保費用的一個計算依據(jù)之一，繳納社保費用=繳納社?；鶖?shù)×社保繳納比例，計算出來的。

　　一、社會保險基數(shù)簡稱社?；鶖?shù)，是指職工在一個社保年度的社會保險繳費基數(shù)。它是按照職工上一年度1月至12月申報個人所得稅的工資、薪金稅項的月平均額來進行確定。社會保險繳費基數(shù)是計算用人單位及其職工繳納社保費和職工社會保險待遇的重要依據(jù)，有上限和下限之分，具體數(shù)額根據(jù)各地區(qū)實際情況而定。

　　二、繳費基數(shù)上限是指，職工工資收入超過上一年省、市在崗職工月平均工資算術(shù)平均數(shù)300%以上的部份不計入繳費基數(shù)；

　　三、繳費基數(shù)下限是指，職工工資收入低于上一年省、市在崗職工月平均工資算術(shù)平均數(shù)60%的`，以上一年省、市在崗職工月平均工資算術(shù)平均數(shù)的60%為繳費基數(shù)。

　　拓展內(nèi)容：

　　一、報銷條件：

　?。?）參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥，或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品。

　?。?）參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。

　　（3）參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中，在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

　　二、報銷比例

　　1、門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內(nèi)（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。

　　2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。

　　3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費用報銷憑證。

　　4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》，報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院，不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進行結(jié)算。

　　5、住院醫(yī)療。

　　醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報銷。

　　各地醫(yī)療保險的報銷比例范圍不盡相同，具體請以當?shù)卣咭?guī)定為準。

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