1綜合醫(yī)療的繳費基數(shù)交高一點,就是進入醫(yī)療個人帳戶的錢多一點,除此之外,報銷比例和報銷額度都是一樣的,生育險也一樣,不管交高或者交低,享受待遇都一樣;
2.個人交生育和單位交生育是沒有區(qū)別的,深圳的生育險沒有工資補貼的,只是在懷孕時享受一些免費檢查和報銷生產(chǎn)時的費用而已;
3.外地生育可以拿回深圳社保局申請報銷,不過需要的資料就比較多,包括發(fā)票、電腦清單和一整套生產(chǎn)時的資料都要帶過來,另外還得在深圳開一張計劃生育證明,拿著計劃生育服務(wù)證去居住地的社區(qū)辦理就可以了。要在一年內(nèi)拿回來報銷。
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一、參保人發(fā)生的符合現(xiàn)金報銷規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列方式申請報銷:
1、在職參保人,可由本人或由單位經(jīng)辦人統(tǒng)一到所屬社會保險機構(gòu)辦理申請報銷手續(xù);
2、離退休人員可到所屬社會保險機構(gòu)辦理申請報銷手續(xù),也可按規(guī)定委托社區(qū)工作站辦理相關(guān)報銷手續(xù);
3、其他參保人直接到所屬社會保險機構(gòu)辦理申請報銷手續(xù)。
二、報銷手續(xù):
1、自收到申請材料之日起5個工作日內(nèi)對申請材料進行審核,并決定是否受理;申請材料不齊或不符合要求的,應(yīng)在上述5個工作日內(nèi)一次性書面告知申請人需補正的材料;
2、材料齊全的或材料補正齊全的,自材料齊全之日起3個工作日內(nèi)決定受理并發(fā)放《受理通知書》;
3、自受理之日起20個工作日內(nèi)完成審核報銷,對報銷情況復(fù)雜或特殊情況下,可延期10個工作日作出審核報銷,并在作出審核報銷之日起5個工作日內(nèi)送達(dá)。
(5)外地生產(chǎn)深圳怎么報銷生育津貼擴展資料:
注意事項:
1、參保人申請報銷的醫(yī)療費用,屬醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的,審核之后其費用直接支付給本人;屬個人賬戶支付的,從個人賬戶中扣除后其費用支付給本人。
2、為確保醫(yī)療保險基金支付的安全性,強化基金管理,市社會保險機構(gòu)將對數(shù)額較大的市外就醫(yī)的醫(yī)療費用、參保人申請材料中涉嫌做假、申請內(nèi)容中需要甄別的情況進行查證。查證工作應(yīng)在確定查證之日起60日內(nèi)完成。
3、申請醫(yī)療費用報銷的參保單位或參保人涉嫌騙取醫(yī)療保險基金的,按《辦法》相關(guān)規(guī)定處理。
4、參保人就醫(yī)先行支付現(xiàn)金,符合到定點醫(yī)療機構(gòu)申請報銷醫(yī)療費用情形的,其醫(yī)療費用報銷程序參照本辦法執(zhí)行。
參考資料:深圳市人力資源社會保障局社會醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷管理辦法
報銷流程
一、生育津貼
1、所需材料:
《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;
《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;
嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份;
醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件一份;
《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。
注:以上復(fù)印件必須用A4紙。
2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。
3、經(jīng)辦流程:單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。
符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應(yīng)在《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認(rèn),并由雙方單位蓋章。
夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。
二、生育醫(yī)療費用(產(chǎn)前檢查)
1、所需材料:
《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;
嬰兒出生證明復(fù)印件一份;
醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;
所有收據(jù)、處方(中、西藥費)原件,按日期先后順利整理齊,(診療費4元可報銷);
《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。
2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。
3、經(jīng)辦流程:參保單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育醫(yī)療(產(chǎn)前檢查)費用。
三、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用(住院費)
1、所需材料:
《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;
嬰兒出生證明復(fù)印件一份;
醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;
所有收據(jù)、處方(中、西藥費)、住院費用明細(xì)、住院結(jié)算清單的原件,按日期先后順序整理,(診療費4元可報銷);
《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。
2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。
3、經(jīng)辦流程:單位經(jīng)辦人持以上材料于每月1-20日上報社保中心,受理審批后30個工作日支付計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用。
(4)外地生產(chǎn)深圳怎么報銷生育津貼擴展資料:
責(zé)任范圍
一、職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(1)女職工生育享受產(chǎn)假;
?。?)享受計劃生育手術(shù)休假;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
?。毠に谟萌藛挝簧夏甓嚷毠ぴ缕骄べY/30天X假期天數(shù))
二、假期天數(shù):
?、僬.a(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
?、讵毶优僭黾?5天;
?、弁碛僭黾?5天;
④難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
?、荻喟ド?,每多生育一個嬰兒增加15天;
?、蘖鳟a(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天。
異地生孩子是可以享受保險待遇的?;境绦蛉缦拢?/p>
1、首先要了解清楚,當(dāng)?shù)氐纳绫J欠癜矫尜M用報銷,一些地方生育費用是不在社保報銷范圍內(nèi)的。
2、如果在報銷范圍內(nèi),異地生育的,需辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)當(dāng)?shù)睾瞎苻k批準(zhǔn)后,產(chǎn)生的費用才可以按規(guī)定報銷。報銷比例,直接咨詢當(dāng)?shù)厣绫9芾碇行?,各地不同的?/p>
3、參保人異地住院,如果是突發(fā)事件的,先由個人先墊付醫(yī)療費用。出院時,須帶齊基本醫(yī)療保險證、本人身份證、疾病診斷證明書、出院小結(jié)、醫(yī)療費用正式發(fā)票及醫(yī)療費用明細(xì)清單、異地就醫(yī)備案表到社保局(醫(yī)保股)辦理報銷手續(xù)。
4、社保的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負(fù)費用,而B類報80%,自負(fù)20%的比例。
【生育保險待遇,生育保險報銷條件】異地生育保險報銷所需資料:
(1)醫(yī)療卡復(fù)印件(驗原件);
(2)身份證復(fù)印件(驗原件);(如有代辦,需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件);
(3)參保人本人的深圳開戶銀行存折或借記卡(中、工、農(nóng)、建)復(fù)印件(驗原件);
(4)結(jié)婚證復(fù)印件(驗原件);
(5)原始收費收據(jù)原件;
(6)計劃生育證明(產(chǎn)前檢查、分娩、孕14周以上終止妊娠、輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù))原件;
(7)單位證明(在職參保人)原件;
(8)醫(yī)院證明(電腦故障)原件;
(9)費用明細(xì)清單原件;
(10)門診病歷或孕產(chǎn)婦手冊復(fù)印件(驗原件);
(11)加蓋醫(yī)院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄、相關(guān)檢查報告單)。
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深圳個體生育津貼,報銷出院時攜帶相關(guān)材料到醫(yī)院服務(wù)機構(gòu)直接進行結(jié)算。
生育保險報銷條件:1、按照規(guī)定用人單位為職工足額交納生育保險;2、職工交納生育保險一年以上;3、符合計劃生育相關(guān)規(guī)定。生育保險報銷材料:1、社保卡;2、身份證;3、《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》。
公司生育保險怎么報銷1、所需材料:《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份;醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件一份;《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。注:以上復(fù)印件必須用A4紙。
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的程序。具體的流程如下:
用人單位需要提交的申報材料:社會保險登記表;參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;企業(yè)職工老育保險申報匯總表。生育女職工需要提交的申報材料:計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;收款收據(jù)。
在異地工作如果你社保也在異地交,生育保險只能在異地報,深圳社保沒轉(zhuǎn)也不能報,如果你在異地工作,保險在深圳交,生育險就可以在深圳報。
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是直接刷卡的!非深戶人員只要單位給購買的是綜合險,就可以享受生育保險,去醫(yī)院產(chǎn)檢時,直接刷社保卡就行了!
享受生育險的醫(yī)院,當(dāng)然要是社保局認(rèn)可的醫(yī)院!就是可以刷社??ǖ尼t(yī)院啦!