關(guān)于深圳新生育險條例的7個問題?
生育保險,是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。
1.哪些人可參加生育保險?
答:新的生育保險條例規(guī)定,所有參保人都可以參加深圳的生育保險,以前只有一檔和二檔醫(yī)療保險參保人,才能享受生育險的待遇,現(xiàn)在把三檔醫(yī)療參保人也納入了生育險的待遇,而且是強制單位為參保人繳納生育保險,也就是說,只要你參加了深圳社保,那就同時參加生育保險;
2.新的生育險待遇有哪些?
答:主要有以下三個方面:第一,免費享受孕前檢查;第二,報銷生產(chǎn)時的住院和手術(shù)費用;第三,領(lǐng)取生育津貼;
3.享受生育險的條件?
答:(1).在2015年2月以前沒有參加生育醫(yī)療保險(也就是以前的三檔參保人或者是從3月才開始在深圳參加社保),要交滿12個月的生育保險才可以享受生育險待遇,如沒滿12個月,就自行先墊付醫(yī)療費用和檢查費用,等滿12個月,再向社保局申請報銷,但是一定要在懷孕前或者剛懷孕時就辦理好計劃生育證明,否則辦理前的費用不能報銷;
(2).如果在2015年2月以前有參加過生育醫(yī)療保險,那在重新辦理繳費成功的次月起,就可以享受生育醫(yī)療險的待遇,但是只享受第一和第二的待遇,至于交滿新生育險12個月以后,能不能再申請生育津貼,暫時不知,要等生育險細則出來了才知道;
4.無業(yè)深戶如何參加生育險?
答:無業(yè)深戶跟以前一樣可參加生育醫(yī)療險,從交費成功的次月起就可以享受生育醫(yī)療險待遇,即第一和第二項的待遇;
5.生育險收費標準?
答:這個費用是由單位交的,是按總工資的'1%收取,其實就是按員工養(yǎng)老繳費基數(shù)的1%收取,如果按最低工資交養(yǎng)老,每個月保費就是20.3元,那些掛靠的才要考慮這個費用,正常有單位交社保的,就不用管它了,不過如果有單位上班,盡量按實際工資交生育險,這跟生育津貼是有關(guān)系的;
6.外地生育可以報銷嗎?
答:可以,但是要在出院后一年內(nèi)拿回深圳社保局申請報銷,包括檢查費用和生產(chǎn)時的住院手術(shù)費用,超過1年就不能報銷,詳細的報銷流程和所需要資料,可以后,回復(fù)“生育+保險”,有詳細闡述;
7.生育津貼如何申領(lǐng)?
答:先由單位墊付給職工,然后單位再向社保局申請,當然以后也有可能直接由社保局發(fā)放給職工。
8.擴展閱讀:
一、主要特點
?。?)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經(jīng)濟發(fā)展,有些地區(qū)允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟補助。
(2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結(jié)婚年齡、按婚姻法規(guī)定辦理了合法手續(xù),并符合國家計劃生育政策等。
?。?)無論女職工妊娠結(jié)果如何,均可以按照規(guī)定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇,并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況,都能享受生育保險待遇。
?。?)生育期間的醫(yī)療服務(wù)主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務(wù)以治療為主有所不同。生育期間的醫(yī)療服務(wù)側(cè)重于指導(dǎo)孕婦處理好工作與修養(yǎng)、保健與鍛煉的關(guān)系,使她們能夠順利地度過生育期。產(chǎn)前檢查以及分娩時的接生和助產(chǎn),則是通過醫(yī)療手段幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。分娩屬于自然現(xiàn)象,正常情況下不需要特殊治療。
?。?)產(chǎn)假有固定要求。產(chǎn)假要根據(jù)生育期安排,分產(chǎn)前和產(chǎn)后。產(chǎn)前假期不能提前或推遲使用。產(chǎn)假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規(guī)定的產(chǎn)假期限不同。我國規(guī)定的正常產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假期為15天,產(chǎn)后假期為75天。
?。?)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟補償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在我國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
二、保險作用
生育保險是為了維護女職工的基本權(quán)益,減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育和流產(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟收入和醫(yī)療照顧,保障她們及時恢復(fù)健康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面:
一是,實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發(fā)展的需要,她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r,也為社會勞動力再生產(chǎn)付出了努力,應(yīng)當?shù)玫缴鐣难a償。因此對婦女生育權(quán)益的保護,被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權(quán)益。
二是,實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。其中包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創(chuàng)造了有利條件。
三是,實行生育保險是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養(yǎng)。生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平?jīng)]有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫(yī)療服務(wù)項目,包括產(chǎn)期檢查,圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等,為胎兒的正常生長進行監(jiān)測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)的婦女,做必要的檢查。如發(fā)現(xiàn)畸形兒,可以及早中止妊娠。對于在孕期出現(xiàn)異?,F(xiàn)象的婦女,進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長,提高人口質(zhì)量的作用。
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