區(qū)別:
一檔醫(yī)??梢栽谏钲谑袃?nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
二檔醫(yī)??撮T診需要在綁定的社康中心,住院可以在深圳市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),門診大病的話需要在規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
三檔醫(yī)??撮T診也需要在綁定的社康中心,住院和門診大病則需要在規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
門診待遇區(qū)別:
一檔醫(yī)保個(gè)人賬戶可以用來(lái)支付醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,在社康中心看門診的話70%從個(gè)人賬戶里扣除,30%社保報(bào)銷。
二檔和三檔醫(yī)保參保人,費(fèi)用屬于醫(yī)保目錄中甲類藥品的報(bào)銷80%,乙類藥品報(bào)銷60%;屬于醫(yī)保目錄的單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料,報(bào)銷90%,最高報(bào)銷不超過(guò)120元。
二三檔醫(yī)保參保人注意一下啦,每個(gè)年度醫(yī)保報(bào)銷的門診醫(yī)療費(fèi)用不超過(guò)1000元哦,每個(gè)年度1000元。
住院待遇區(qū)別:
一檔二檔醫(yī)保住院呢,超過(guò)起付線以上的那部分費(fèi)用可以報(bào)銷95%或90%。
三檔醫(yī)保參保人呢,我們可以在綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院,也可以經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院,在這里所發(fā)生的費(fèi)用,超過(guò)住院起付線的部分可以報(bào)銷,報(bào)銷比例是這樣的,如果住的是一級(jí)醫(yī)院,報(bào)銷85%,住的是二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷80%,住的是三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷75%。
如果你不經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)診的,直接在結(jié)算醫(yī)院以外的規(guī)定醫(yī)院住院,那么就按照就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%報(bào)銷。