醫(yī)保完整的名字是社會醫(yī)療保險,,它提供了平時的門診費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)報銷,要是住院了也可以報銷一些的住院、醫(yī)療費(fèi)。
是社保中用處最大,效果最強(qiáng)力,我們平時接觸得最多的保險。
那學(xué)姐為什么說醫(yī)保一定要繳納呢?原因就是,因?yàn)獒t(yī)保擁有的優(yōu)點(diǎn)是醫(yī)療險與重疾險無法比較的:
無需等待,當(dāng)月交,次月就能用
而醫(yī)療險與重疾險都有著至少90天的等待期。
沒要求就可以續(xù)保且可帶病投保
當(dāng)前的商業(yè)醫(yī)療險與重疾險健康要求非常嚴(yán)格,,一旦不符合的話,就算有錢也不能參保。。
而且參保之后還想續(xù)保的話,也得重新進(jìn)行健康風(fēng)險評估。
換成醫(yī)保就沒有這些束縛,,只要你付出費(fèi)用,國家都會為你保障,,不管你的身體好不好,有沒有生病。。
總共續(xù)保時間加起來滿25年或20年即可保障終身這是醫(yī)保最實(shí)用最動人的地方,,只要沒有超出退休時間,,男性一個繳納滿25年、女性20年,就可以配置終身的醫(yī)保保障。。
?。ㄗⅲ耗?5年女20年是一部分地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn),部分地區(qū)可能不一致,,比如武漢要求男女繳滿30年,廣州上海要求男女繳滿15年)
這點(diǎn)也是商業(yè)醫(yī)療險與商業(yè)重疾險比不上的,,因?yàn)槿说哪挲g在五六十歲時,,各種疾病的患病風(fēng)險特別高。。
商保要么保費(fèi)極其高昂(一年最少也要有六七千多的話就要交一兩萬)且保額很低(正常是在二三十萬范圍內(nèi));
要不然干脆不讓投保。
假設(shè)大家已經(jīng)在高年齡段,醫(yī)療險中重疾險是無法讓我們繼續(xù)參加保險了,那么我們就能感知到,對于國家分的醫(yī)保是
真!滴!香!
當(dāng)然,繳滿XX年保終身的政策是針對職工醫(yī)保的,居民醫(yī)保與其不同,居民醫(yī)保屬于交一年保一年,居民醫(yī)保的參與沒有什么限制條規(guī),只要人還在世,就能參與。
此外
除了上面所講的這些無可匹敵的優(yōu)點(diǎn),醫(yī)保還有一些用處,是你們需要去關(guān)注的:
買醫(yī)療險與重疾險的保費(fèi)更便宜
大部分商業(yè)醫(yī)療險與重疾險我們在抉擇的時候,都會要求被保人有醫(yī)保,若是被保人無配置醫(yī)保,相應(yīng)的保費(fèi)就會上漲,以至于報銷比例都會減少。
是大家買房子、開上車、小孩讀上書的好幫手
社保五險包含了醫(yī)保,在很多地方,要是沒有當(dāng)?shù)貞艨诘窒M诋?dāng)?shù)刭I房買車送小孩上學(xué)的話,對社保繳納時間是有一定要求的,要連續(xù)繳納一定年限才可以。
恰巧我們也有這份需求,即使不考慮醫(yī)療保障,為了以后我們買房買車也得繳納社保。
醫(yī)保有哪些不足
了解了醫(yī)保的好處還是挺多的,那它就沒有什么缺點(diǎn)嗎?肯定有,而且很容易發(fā)現(xiàn)。
醫(yī)保中最大的問題,醫(yī)保的報銷比例是由很多的因素像兩定點(diǎn)三目錄、起付線、封頂線和報銷比例來決定的。這意味著:
住院看病的錢是有金額限制的,如果費(fèi)用高于封頂線,是不報銷的;只有在起付線和封頂線的要求范圍之內(nèi),才能夠按照一定的標(biāo)準(zhǔn)報銷(不同城市不同等級醫(yī)院報銷比例不一樣);想要報銷用藥、服務(wù)、診療的項(xiàng)目,就需要使它在醫(yī)保規(guī)定的范圍之內(nèi);當(dāng)你買藥的時候,去的不是定點(diǎn)醫(yī)院、藥店,那么就是不能報銷的。;在他鄉(xiāng)就醫(yī)的,報銷額度等是有一定的范圍。
當(dāng)你生了一場重病后,唯獨(dú)中央的正方形是能拿去報銷的
按照醫(yī)保的這一些束縛,一般一趟合理治療(意思是只去管你的病好了沒,不會去應(yīng)用高檔的醫(yī)療配置和藥)下來,生大病時的報銷比例也只占總比的60%-70%而已。
在我們所處的環(huán)境中,大家如果遇到了大病,此時好藥,好項(xiàng)目是我們傾向的,因?yàn)檫@個時候關(guān)乎生命安危。
所以生了一場大病之后,特效藥、靶向藥、進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備全都用了一遍,醫(yī)療費(fèi)到最后三四十萬,只報銷十幾二十萬是常有的事。
如果要花幾十上百萬來治療疾病,醫(yī)保的能力就非常的有限了。
由此可見,這時候?qū)τ谛〔⌒⊥瘁t(yī)保就完全可以應(yīng)對自如了,如果遇到重疾中疾了,保障就沒辦法發(fā)揮作用了。
醫(yī)療險與重疾險如何彌補(bǔ)不足
百萬醫(yī)療險和重疾險與醫(yī)保的保障作用是相反的——它們在基礎(chǔ)保障上極其匱乏,近乎無用:
醫(yī)療險都具有免賠額,百萬醫(yī)療險的是1萬;
重疾險只有在遇到與合同相關(guān)的重疾中癥輕癥時,才會進(jìn)行理賠
幾千幾百就能治好的病是我們絕大多數(shù)情況下遇到的病,這種狀況下醫(yī)療險重疾險完全無用。
但是在重大疾病面前,保障力度和額度都很強(qiáng)勁的醫(yī)療險和重疾險就很有效,它可以高效填充社保面臨重大疾病效力偏低的景況。
比如百萬醫(yī)療險,它有著續(xù)保困難;老了之后參保條件嚴(yán)格等缺點(diǎn),但它同樣有著:
報銷范圍全面(唯有少數(shù)診療項(xiàng)目,以及進(jìn)口特效藥無法進(jìn)行報賬);
保費(fèi)低(一年只要一兩百);
報銷額度高(高達(dá)五六百萬)
的優(yōu)點(diǎn)。
重點(diǎn)是它能在我們把醫(yī)保報銷后,繼續(xù)減輕患者壓力,幫助患者報銷部分自費(fèi),哪天我們生重病了,而且花的錢比較多,百萬醫(yī)療險真的相當(dāng)強(qiáng)力。
所以我們已經(jīng)購買了醫(yī)保之后,在對抗疾病的道路上,再增加百萬醫(yī)療保險,更有保障。
此外,醫(yī)保屬于報銷制,它只能報銷因疾病本身產(chǎn)生的費(fèi)用支出。
不上班進(jìn)行治療的這段時間,是沒有收入的,會給我們造成損失,治病之后療傷需要花費(fèi)的錢,車貸房貸的債務(wù)責(zé)任等等,疾病之外所產(chǎn)生的的費(fèi)用,醫(yī)保不負(fù)責(zé)。
而重疾險屬于給付制,確診即賠??梢园阉械馁M(fèi)用一次性解決。
誰也不能保證生活一帆風(fēng)順,萬一哪天我們或我們的家人生重病了、得中癥了,那么重疾險就可以讓我們沒有后顧之憂,讓我們可以安心的接受醫(yī)生的治療。
總之,醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險,重疾險是互為補(bǔ)充的。
我們只能做到把各種險都配置齊全,這樣無論是小病小痛還是重大疾病都有兜底的保障。
這樣形成的醫(yī)保作為基礎(chǔ),商業(yè)保險為補(bǔ)充的組合,能給自己比較好保障。
這樣即使等我們老了以后,也可以得到醫(yī)保的終身保障。
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