深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)，根據(jù)繳費(fèi)及對(duì)應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔、三檔三種形式。

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　　深戶職工只能參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔；

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　　非深戶可在基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔、三檔中選擇一種形式參加。

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　　一.深圳醫(yī)保各檔個(gè)人需要交多少錢？

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　　一檔的繳費(fèi)基數(shù)為：職工月工資總額。最高為社平工資的3倍，最低為社平工資的60%。二檔和三檔的繳費(fèi)基數(shù)都為社平工資。截至目前，深圳的社平工資還是6753元。

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　　二．深圳醫(yī)保報(bào)銷比例及最高額度

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　　看完了醫(yī)保需要交多少錢，再來(lái)看看醫(yī)保的報(bào)銷比例。

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　　如果生了大病，去醫(yī)院住院，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，有個(gè)起付線，起付線內(nèi)的費(fèi)用由個(gè)人支付。

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　　起付線以上的費(fèi)用，分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金，按比例報(bào)銷，而且報(bào)銷是有最

　　高支付限額的。

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　　起付線按照醫(yī)院級(jí)別設(shè)定，市內(nèi)一級(jí)以下醫(yī)院為100元，二級(jí)醫(yī)院為200元，三級(jí)醫(yī)院為300元。參保人轉(zhuǎn)診到不同醫(yī)院住院治療的，分別計(jì)算起付線。

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　　深圳醫(yī)保門診和住院的報(bào)銷比例

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　　如果我們生了小病，去門診看看，二檔、三檔參保人醫(yī)藥費(fèi)是由個(gè)人和社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按比例支付的。

　　社區(qū)門診統(tǒng)籌基金，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)（當(dāng)年7月1日至次年6月30日），總額最高為1000元。

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　　深圳一檔參保人，在門診發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，由個(gè)人和基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按比例支付。

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　　另外，深圳一檔參保人連續(xù)參保滿一年，在同一醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)個(gè)人自付的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%（目前為4052元）的，超過(guò)部分，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金或地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金，按規(guī)定支付70%，參保人年滿70周歲以上的支付80%。

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　　深圳醫(yī)保報(bào)銷的最高額度

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　　在深圳，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，累計(jì)中斷參保3個(gè)月及以上，就叫做連續(xù)繳費(fèi)年限中斷，也就是“年限清零”，這會(huì)影響到報(bào)銷的最高額度和報(bào)銷比例。

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　　深圳醫(yī)保報(bào)銷的最高額度為：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的支付限額+地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付限額，它們與繳費(fèi)年限掛鉤。

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　　大病門診待遇的報(bào)銷比例

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　　參保人申請(qǐng)享受門診大病待遇的，要先向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定，核準(zhǔn)后，憑大病診斷證明和大病門診病歷在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

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　　享受大病門診待遇的參保人發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用。

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　　參保人連續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月的，自其申請(qǐng)之日起享受大病門診待遇；連續(xù)參保時(shí)間未滿36個(gè)月的，自市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)之日起享受大病門診待遇。

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　　醫(yī)保報(bào)銷問(wèn)題，比較復(fù)雜，所以，希望大家都健健康康的，無(wú)災(zāi)無(wú)病，這樣子就不用研究這么復(fù)雜的報(bào)銷問(wèn)題啦~