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深圳醫(yī)療保險一檔、二檔、三檔是什么?

提到深圳醫(yī)保我們有小伙伴肯定是對此了解的,那么醫(yī)療保險的使用知識大家知道多少呢?例如,如今我們常聽到的醫(yī)保一檔,二擋,三檔。據(jù)悉,自實施基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)一體化改革,原參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位和個人,以單位為整體,自選參加基本醫(yī)療保險一檔或二檔。下面對于深圳醫(yī)療保險具體內容如下:一...

深圳醫(yī)療保險一檔、二檔、三檔是什么?

  提到深圳醫(yī)保我們有小伙伴肯定是對此了解的,那么醫(yī)療保險的使用知識大家知道多少呢?例如,如今我們常聽到的醫(yī)保一檔,二擋,三檔。據(jù)悉,自實施基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)一體化改革,原參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位和個人,以單位為整體,自選參加基本醫(yī)療保險一檔或二檔。下面對于深圳醫(yī)療保險具體內容如下:

  一、屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

  二、屬于基本醫(yī)療保險目錄內單項診療項目或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元。

  參保人因病情需要經結算醫(yī)院同意轉診到其他醫(yī)療機構發(fā)生的門診醫(yī)療費用,或因工外出、出差在非結算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費用,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按前款規(guī)定支付標準的90%報銷;其他情形在非結算醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用社區(qū)門診統(tǒng)籌基金不予報銷。社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內支付給每位基本醫(yī)療保險三檔參保人的門診醫(yī)療費用,總額最高不得超過1000元。

  1、首先,基本醫(yī)療保險三檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分,按以下規(guī)定支付:在市內一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院、市外醫(yī)院住院就醫(yī)的,支付比例分別為85%、80%、75%、70%。

  2、因工外出、出差在非結算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費用,按就診醫(yī)院的住院支付標準的90%支付。此外,深圳醫(yī)療保險一檔、二檔、三檔在我們日常中是可能會接觸到的,對于醫(yī)保的相關知識我們在平時多了解便可以充分發(fā)揮醫(yī)保的價值。

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