因為深圳的醫(yī)保比較特殊,有三個不同檔次,我們參保的時候就要注意好自己參保的具體檔次情況,然后再去進(jìn)行繳費(fèi)。而且要特別注意三個檔次的醫(yī)保報銷比例都是不同的,所以如果要確定好深圳醫(yī)保報銷比例,也不能忽略掉具體的報銷情況。那么具體能報銷多少呢?
定點(diǎn)醫(yī)院住院一級一下醫(yī)院起付線為100元,二級200元,三級300元。而目錄內(nèi)的特材、人工器官,以及單價在千元以上的額一次性醫(yī)用材料國產(chǎn)材料深圳醫(yī)保報銷比例是90%,進(jìn)口材料為60%。床位費(fèi)用一二檔報銷60元/日,三檔報銷37元/日。目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用中其他的費(fèi)用,一二檔醫(yī)保報銷比例為90%,三檔一級醫(yī)院報銷85%,二級報銷80%,三級報銷75%。
普通門診的目錄內(nèi)的費(fèi)用由個人賬戶支付,個人賬戶不足部分由參保人自行支付。年度超支情況,連續(xù)參保社保滿1年,按照在崗職工平均工資的5%的70%報銷。門診大病保險報銷比例分別為60%,75%,90%,要根據(jù)具體情況而定。門診輸血報銷90%,門診特檢報銷80%。
二三檔醫(yī)保深圳醫(yī)保報銷比例甲類藥報銷80%,乙類藥報銷60%,單項診療報銷90%,但是不能高于120元。而么給醫(yī)保年度支付總額不能高于一千元。所以我們需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行報銷,因為醫(yī)保檔次不同,報銷的比例肯定也會受到影響。