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納入生育保險(xiǎn)范疇!關(guān)于三孩,深圳最新發(fā)布

原標(biāo)題:納入生育保險(xiǎn)范疇!關(guān)于三孩,深圳最新發(fā)布自從“三孩政策”發(fā)布以來相關(guān)福利政策一直廣受關(guān)注上個月廣東省明確生三孩除了產(chǎn)假女方可享80日的獎勵假男方可享15日的陪產(chǎn)假10月13日深圳市醫(yī)療保障局就公布了一個好消息深圳三孩生育費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)范疇參保人在2021年5...

納入生育保險(xiǎn)范疇!關(guān)于三孩,深圳最新發(fā)布

  原標(biāo)題:納入生育保險(xiǎn)范疇!關(guān)于三孩,深圳最新發(fā)布

  自從“三孩政策”發(fā)布以來

  相關(guān)福利政策

  一直廣受關(guān)注

  上個月廣東省明確生三孩除了產(chǎn)假

  女方可享80日的獎勵假

  男方可享15日的陪產(chǎn)假

  10月13日

  深圳市醫(yī)療保障局就公布了

  一個好消息

  深圳三孩生育費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)范疇

  參保人在2021年5月31日后生育政策內(nèi)三孩的到所屬社區(qū)工作站辦理全員生育登記符合條件的即可按規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇。

  據(jù)介紹,根據(jù)廣東省醫(yī)療保障局規(guī)定,按要求,在2021年5月31日中央政治局會議審議通過《決定》后、人口與計(jì)劃生育法律法規(guī)修改前生育三孩的,符合生育保險(xiǎn)支付條件的,可按規(guī)定享受相關(guān)待遇。

  資料圖/新華社圖文無關(guān)

  不過值得注意的是

  享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇參保人

  需要先進(jìn)行全員生育登記

  三孩生育登記業(yè)務(wù)辦理模塊已于今年8月在廣東全員人口信息系統(tǒng)上線,目前該模塊主要針對雙方都是初婚對象的夫妻的三孩生育登記需求,僅支持現(xiàn)場辦理

  如何辦理登記?

  需要辦理三孩生育登記的群眾,可到現(xiàn)居住地或戶籍地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生健康工作機(jī)構(gòu)(或政務(wù)大廳辦理窗口)現(xiàn)場咨詢辦理。

  1、對暫未明確辦理要求的再婚夫妻等對象,可待相關(guān)辦理規(guī)定實(shí)施后再辦理(補(bǔ)辦)生育登記。

  2、符合政策生育的育齡夫妻,及時補(bǔ)辦生育登記的,不影響相關(guān)生育保險(xiǎn)待遇。

  3、辦理三孩生育登記所需的個人資料與一孩、二孩生育登記相同:夫妻雙方身份證、夫妻雙方戶口簿、結(jié)婚證(以當(dāng)?shù)刈稍優(yōu)闇?zhǔn))。

  此外

  深圳市醫(yī)保局提醒

  目前深圳市社區(qū)工作站的全員人口信息系統(tǒng),只能辦理戶籍初婚對象夫妻的三孩生育登記,暫時不能補(bǔ)錄省外三孩生育登記。

  暫不能辦理三孩生育登記但符合生育政策的參保人,在分娩后可按規(guī)定通過提交《生育報(bào)銷承諾書》及其他相關(guān)報(bào)銷申請材料,向醫(yī)保經(jīng)辦部門申請生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。

  那符合條件的小伙伴

  需如何進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷呢?

  我們接著了解

  生育保險(xiǎn)

  能報(bào)銷多少?如何報(bào)銷?

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

  1.累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工,在其分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。

  2.累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)的,待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個月后的1年內(nèi)提交申請材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。

  資料圖/新華社圖文無關(guān)

  3.已參加生育保險(xiǎn)的職工的未就業(yè)配偶發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用的,在其分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。

  4.申請報(bào)銷的生育醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)為參保人正常參保期間所發(fā)生的費(fèi)用,即分娩/終止妊娠/實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的上月,職工正常參加職工生育保險(xiǎn)。

  5.符合計(jì)劃生育政策。

  “

  注意:受新冠肺炎疫情影響無法按時繳費(fèi)期間發(fā)生的職工生育費(fèi)用,由個人先行墊付,補(bǔ)繳后可憑票據(jù)等相關(guān)資料到就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理退費(fèi)補(bǔ)記賬,或到深圳市各街道行政服務(wù)大廳申請職工生育費(fèi)用報(bào)銷。在2019年產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,參保人可持票據(jù)等資料在疫情結(jié)束后的1年內(nèi)申請報(bào)銷。

  生育保險(xiǎn)能報(bào)銷多少費(fèi)用?

  生育的醫(yī)療費(fèi)用

  

  ①產(chǎn)前檢查:提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報(bào)銷,超過2000元部分不予支付

 ?、趩翁ロ槷a(chǎn):2700元

 ?、蹎翁ルy產(chǎn)(含剖宮產(chǎn)):5200元

 ?、芏嗵シ置洌涸谙鄳?yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,每增加一胎增加1000元

  終止妊娠的費(fèi)用參照計(jì)劃生育相應(yīng)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)

  計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用

  

  ①放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器:每例36元,含節(jié)育器費(fèi)

 ?、诹鳟a(chǎn)術(shù)(壓吸宮):每例102元

 ?、哿鳟a(chǎn)術(shù)(鉗刮術(shù)):每例180元

  ④中期妊娠引產(chǎn)術(shù):600元

 ?、菟幬锪鳟a(chǎn):96元,含藥物費(fèi)

 ?、奁は侣裰残g(shù):每例115元,含藥物費(fèi)

 ?、咻斅压芙Y(jié)扎術(shù):每例240元,含住院費(fèi)

 ?、噍斁芙Y(jié)扎術(shù):每例120元

  ⑨輸卵管復(fù)通術(shù):每例2400元

 ?、廨斁軓?fù)通術(shù):每例1860元

  計(jì)劃生育手術(shù)由財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支付的,生育保險(xiǎn)基金不再支付。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

  1.登錄

  登錄深圳市醫(yī)療保障局個人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)(網(wǎng)址:注冊登錄(未注冊用戶請先注冊)。

  2.填寫申請表

  點(diǎn)擊“在線辦理”→點(diǎn)擊“生育保險(xiǎn)”→點(diǎn)擊“職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用核準(zhǔn)”,填寫資料并打印申請表。

  3.準(zhǔn)備材料,提出申請

  參保人準(zhǔn)備材料,向就近的已開通醫(yī)保業(yè)務(wù)的區(qū)(街道)行政服務(wù)大廳綜合窗口提出申請。

  ?生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

  《深圳市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用申請表》(原件)

  參保人身份證

  原始收費(fèi)收據(jù)(原件)

  費(fèi)用明細(xì)清單(原件)

  出院小結(jié)(原件)

  承諾書(原件)

  已參加生育保險(xiǎn)的職工的未就業(yè)配偶,申請生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷還需提交以下材料:

  參保人未就業(yè)配偶的身份證

  中華人民共和國結(jié)婚證

  深圳市失業(yè)登記證明

  4.受理

  情況一:資料齊全,當(dāng)場直接受理,出具《收件回執(zhí)》和《受理通知書》。

  情況二:資料不齊,通知補(bǔ)齊材料,出具《指引告知書》。

  情況三:不符合受理?xiàng)l件的,出具《不予受理決定書》。

  來源:南方都市報(bào)、深圳醫(yī)保

  編輯:聶粵

  校對:劉嘉文

  審核:鄔嘉宏

  簽發(fā):郭斌

  責(zé)任編輯:

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