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深圳醫(yī)療保險一檔二檔三檔有什么不同

深圳醫(yī)療保險一檔二檔三檔有什么不同醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是小編為大家整理的深圳醫(yī)療保險一檔二檔三檔有什么不同相關內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家。深圳醫(yī)療保險一檔二檔三檔有什么不同一、繳費標準不同深圳各項社保繳費基...

深圳醫(yī)療保險一檔二檔三檔有什么不同

  深圳醫(yī)療保險一檔二檔三檔有什么不同

  醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔,防止患病的'社會成員“因病致貧”。以下是小編為大家整理的深圳醫(yī)療保險一檔二檔三檔有什么不同相關內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家。

  深圳醫(yī)療保險一檔二檔三檔有什么不同

  一、繳費標準不同

  深圳各項社保繳費基數(shù)和待遇計發(fā)基數(shù)涉及深圳市上年度在崗職工月平均工資的標準計算。

  一檔

  職工參加醫(yī)保一檔的,醫(yī)療保險繳費基數(shù)上下基數(shù)為5585~元,以本人月工資總額8%的標準按月繳費,其中用人單位繳交6.2%,個人繳交2%。

  二檔

  醫(yī)保二檔繳費基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費比例為0.8%(基本醫(yī)保+地方補充醫(yī)保),其中單位繳納0.6%,個人繳納0.2%。

  三檔

  醫(yī)保三檔繳費基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費比例為0.55%(基本醫(yī)保+地方補充醫(yī)保),其中單位繳納0.45%,個人繳納0.1%。

  二、就醫(yī)原則不同

  一檔參保人:市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構就醫(yī)。

  二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構就醫(yī),門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構就醫(yī)。

  三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門診大病經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)療機構就醫(yī)。

  深圳醫(yī)保一檔二檔三檔有什么區(qū)別待遇有何不同

  三、門診待遇不同

  一檔參保人:

  個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

  二檔/三檔參保人:

  屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

  屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;

  社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。

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