問(wèn):非本市戶籍的在職人員能否參加綜合?綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶用完后超額的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷?
答:非本市戶籍在職人員按規(guī)定應(yīng)參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)。但經(jīng)用人單位申請(qǐng),非本市戶籍的在職人員也可以參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。非本市戶籍的在職參保人員的參保險(xiǎn)種可在勞務(wù)工合作醫(yī)療、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、綜合醫(yī)療保險(xiǎn)這三種險(xiǎn)種之間進(jìn)行相應(yīng)轉(zhuǎn)換。
綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用和門(mén)診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品、診療項(xiàng)目的費(fèi)用,由個(gè)人賬戶支付;個(gè)人賬戶不足支付,且醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)超額的門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用,在市上年度城鎮(zhèn)職工平均工資10%以內(nèi)的,由個(gè)人自付;年度內(nèi)超過(guò)市上年度城鎮(zhèn)職工平均工資10%以上的部分,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付70%。在醫(yī)院消費(fèi),即使個(gè)人賬戶余額為零需支付現(xiàn)金時(shí),必需先刷醫(yī)療卡,發(fā)票以后方可報(bào)銷,否則發(fā)票作廢。
非深戶員工參加醫(yī)療保險(xiǎn)可選擇參加綜合醫(yī)療或住院醫(yī)療保險(xiǎn)或勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn),如果選擇參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn),單位應(yīng)提出書(shū)面申請(qǐng),由單位經(jīng)辦人到局索取表格,蓋單位公章?;蛴蓡挝辉诰W(wǎng)上申報(bào),由社保部門(mén)審批。辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù),不接受個(gè)人申請(qǐng)。