生育險真的是一筆巨大的財富。今天我同事回家生寶寶,休了半年的產(chǎn)假,報了好幾千的醫(yī)療費不說,還領(lǐng)了3萬多的津貼,這些都是因為有了生育險。
經(jīng)常有很多朋友來問小星:生育險到底是怎么報銷的?回老家生孩子能不能用?生育津貼怎么領(lǐng)?能領(lǐng)多少?沒有工作單位怎么辦等等的一些問題,今天這篇文章就給大家全部解答一下,建議大家收藏好,這是2022年最新最全的解讀,到時候用到找不到就麻煩了。
有朋友經(jīng)常給小星吐槽,現(xiàn)在又沒有生孩子,每個月還要交著生育保險,根本用不到呀?!
生育保險就是我們單位所交的職工社保里面的生育保險。
其實,生育保險是由所在公司進行繳納的,我們是不需要掏錢的,大約是工資的0.8%~1%。但是以后生孩子卻是我們可以享受這兩大福利。
1.可以報銷幾千塊的生育醫(yī)療費
2.可以領(lǐng)到好幾萬的生育津貼
生育醫(yī)療費:也就是我們的產(chǎn)前檢查和分娩住院前前后后所產(chǎn)生的醫(yī)療費。由于生育醫(yī)療費各地的政策不同,報銷標準也不太一樣。比如:像北京、深圳都是規(guī)定只能報銷幾千塊,而且有一定的上限,而廣州、上海則是醫(yī)保內(nèi)全額報銷,除此之外,上??梢栽兕I(lǐng)幾千的補貼。
其實,報銷的錢都不算是大錢,生育津貼才是重頭戲,也是領(lǐng)錢最多的,能領(lǐng)多少錢,全國各地都有統(tǒng)一的計算公式:
生育津貼=職工用人單位上年度平均工資/30×產(chǎn)假天數(shù)
說得簡單點,你休了多少天產(chǎn)假,就發(fā)多少天的平均工資。關(guān)于產(chǎn)假天數(shù),國家規(guī)定最低產(chǎn)假天數(shù)是98天。有些城市還會再給出獎勵產(chǎn)假,小星所在的南京就是128天產(chǎn)假了。
產(chǎn)假就是我們因為生育或者生育相關(guān)的事,能申請的法定休假。也就是說,除了生育,自然流產(chǎn)、做計劃生育手術(shù)都是可以休假的。
一般來說,如果是正常生育,基本產(chǎn)假是98天。
但如果是以下幾種情況,可以適當增加產(chǎn)假天數(shù)。
?。?)生育時遇有難產(chǎn)的,比如剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂者,增加15-30天。
?。?)多胞胎,每多生育一個孩子,可增加15天。
?。?)晚育假增加15天。
自然流產(chǎn)的產(chǎn)假由懷孕到流產(chǎn)的時間決定:
?。?)不到4個月的,15-30天產(chǎn)假。
?。?)4個月以上的,42天產(chǎn)假。
?。?)7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活的,75天產(chǎn)假。
不過現(xiàn)在,由于三胎的開放,很多省份修訂了計生條例,基本上都延長了女性的假期,像安徽已經(jīng)確定延長產(chǎn)假60天了,最夸張的是陜西,生三胎的話,產(chǎn)假直接延長半年,還有10天的孕前檢查,這么算下來,生個孩子最長可以休息350天。
假如小王單位的平均工資是9000元,還是以休了98天的產(chǎn)假為例:那么這么計算下來,她可以領(lǐng):9000/30×98=元的生育津貼。
總的來說,如果你單位的平均工資越高,那么你領(lǐng)的生育津貼的工資就越高。
當然了,想要享受生育保險的福利,也要滿足一定的條件才行,分別是:
1.符合計劃生育政策:一胎、二胎和三胎都可以享受。
2.生育險要繳滿一定的時間:生育險要累計或者聯(lián)系繳滿的一定的時間才行,比如:北京累計繳滿12個月或連續(xù)繳滿9個月才可以使用,廣州也是要累計繳滿12個月。小星也總結(jié)了幾個城市的時間,大家可以看一下。
生育津貼的辦理流程:
當然,現(xiàn)在辦理生育保險報銷也比較簡單,一般是帶著戶口本、結(jié)婚證、身份證和一寸近照到戶籍所在地的社區(qū)街道辦計劃生育證,再拿著辦好的計劃生育證到醫(yī)院走生育保險的報銷通道,結(jié)賬的時候直接刷社保卡就能報銷了。
不過,各地政策標準不同,報銷流程和要求的資料不同,在去辦理之前一定要先問清楚。
也有些朋友是在外地工作,考慮到生寶寶身邊沒有人照顧,就會選擇回老家去生,其實,這種情況也可以通過生育險進行報銷的,但是要注意,報銷比例沒有在本地的高,而且報銷手續(xù)不能在老家直接辦,得回到你交社保的那個城市辦才行,而且手續(xù)相對麻煩很多。
到底該怎么報銷,小星以某地為例,做了一張表,大家可以用來參考。
說完如何報銷生育醫(yī)療費,我們接著來說說怎么領(lǐng)取生育津貼。
生育津貼的辦理流程:
其實生育津貼的領(lǐng)取是最省事的,因為公司會幫忙申請,現(xiàn)在各省基本上都可以在網(wǎng)上就能進行申請了,你所有的就醫(yī)信息都能自動匹配,上報公司之后,等著領(lǐng)錢就行了。在30個工作日內(nèi),津貼就會直接打到你的工資卡里。
最后,再和大家說一下,如果沒有工作單位,該怎么報銷生育醫(yī)療費?
雖然沒有工作單位交不了生育保險,但是可以交當?shù)氐尼t(yī)保來報銷生育費,像居民醫(yī)保、新農(nóng)合都可以來報銷,或者也可以用老公在單位所交的生育險來報銷。
使用老公的生育險,是有一定的條件的,需要老公的生育險正在繳納生育保險且累計繳滿一年就可以進行報銷了,不過只能報銷生育醫(yī)療費,并不能享受生育津貼,同時丈夫本人可以申請7-15天的帶薪陪產(chǎn)假。
申請需要準備如下資料:身份證、社??ā⑵拮拥氖I(yè)登記證明、嬰兒出生或死亡證明、原始收費票據(jù)/費用明細清單、出院小結(jié)(原件)、承諾書(原件)、妻子的身份證、夫妻結(jié)婚證、生育保險醫(yī)療費用申請表等,到社保進行辦理就可以了。
不過,這里小星要特別說一點,無論是自己繳納醫(yī)保還是使用老公的生育險,都無法領(lǐng)取生育津貼,那有的朋友可能會想,我掛靠公司繳納生育險,不就可以領(lǐng)了嗎?
小星必須說一下,掛靠公司交生育保險領(lǐng)取生育津貼是騙保行為,具有法律風(fēng)險,建議大家還是不要挑戰(zhàn)法律的權(quán)威。
看到這里,有朋友可能就要問了,如果我沒有繳滿一年或者中間斷交了怎么辦?其實也不用擔(dān)心,只要你生完寶寶之后繼續(xù)繳納,交夠時間就可以報了,而且能領(lǐng)的錢也會一分不少的。不過要注意,報銷和津貼的領(lǐng)取都是有時限的,有的地方要求是3個月以內(nèi),有的地方要求是1年之內(nèi),所以,盡量別拖著,早點辦。
但如果斷交,且生孩子當月也沒有繳納怎么辦?
一般來說,要想享受生育險的待遇,必須要生孩子當月也在繳費。所以當月沒有繳納,一切免談。懷孕產(chǎn)檢、生孩子的醫(yī)療費不能報銷,產(chǎn)假工資一分也沒有……所以,如果有生孩子的打算的話,除了特殊情況,能不辭職就別辭職。哪怕堅持到產(chǎn)前半個月,放完假、領(lǐng)完津貼再走也不遲。
如果真的斷繳,能不能補繳呢?一般來說,社保斷交的三個月內(nèi)都是可以補繳的,不過補繳的話肯定不能只補繳生育保險,養(yǎng)老保險、醫(yī)療險、失業(yè)保險、工傷保險也要一塊補,雖然補繳的費用比較高,但是生育津貼領(lǐng)的更多,所以小星建議大家進行補繳,
但如果斷交時間太長了,沒辦法進行補的話,那么生育保險肯定不能使用了,不過可以在備孕之前一定要做好充分的準備以及備好資金,這樣才能應(yīng)對孕期內(nèi)的各種檢查、住院和生育費用。
不管是否有生育保險,小星都建議大家買個母嬰保險,用幾百塊錢買幾十萬保額,兜住孕期內(nèi)孩子和準媽媽的健康、意外等所有風(fēng)險。
生育保險對眾多準媽媽們來說,真的是一項非常實用的福利。建議大家一定要交社保,尤其是有生育打算的朋友們。
當然,如果公司不給你繳納的話,可以進行投訴,這樣不僅相關(guān)生育費用要公司承擔(dān),還要受到處罰,所以一般公司不會這么做的。
總之,在撫育自家的寶貝長大之前,記得一定要學(xué)會用好生育險,錢不是大風(fēng)刮來的,能省一點是一點。