社保知識，小龍蝦每日分享第427期，歡迎關注！

　　今天【小龍蝦】和大家分享一波生育保險的知識點！

　　生育保險是“五險一金”的重要組成部分！

　　生育保險由單位負責繳納，個人無需承擔任何費用！繳納比例一般是繳納基數的0.5%至1%，具體不同地區(qū)有著不同的規(guī)定！

　　比如北京的生育保險繳納比例為職工繳納基數的0.8%，而廣州則是0.85%。

　　生育保險的內容一般涉及到4個方面：

　　一是生育津貼；最常見的就是產假期間的生活補助發(fā)放。

　　注意如果生育津貼高于職工正常工資，單位不再發(fā)放工資；如果生育津貼低于職工工資，單位需要補足差額！

　　二是生育醫(yī)療費用；這個容易理解，就是正常的住院產生的費用。部分地區(qū)會包含產檢費用！

　　三是計劃生育手術的醫(yī)療費用；顧名思義就是職工進行計劃生育手術產生的醫(yī)療費用

　　四是國家和本地規(guī)定的其他費用；

　　不同地區(qū)的生育保險報銷比例是不一樣的，不同性別的報銷比例也是不一樣的！

　　一般情況下，女性報銷金額在75%左右，男性報銷金額在50%左右（男職工參保，配偶未參保的情況下）。

　　比如張女士生育共花銷5000元，一般可以報銷3750元，個人只要承擔1250元。

　　如果張女士沒有生育保險，但是其丈夫有生育保險，一般只能報銷2500元，個人要承擔2500元。

　　具體不同地區(qū)有著不同的規(guī)定：

　　比如廣州市，產檢醫(yī)保范圍內全額報銷，生產費用醫(yī)保范圍內全額報銷。

　　比如北京市，產檢報銷限額1400元，生產費用順產可報銷2700元至3300元，難產則可報銷3800元至4400元。

　　比如上海市，產檢無法報銷，生產費用則是補貼3600元，并且醫(yī)保范圍內全額報銷！

　　有人說，我平時不繳納保險，下個月娃娃要出生了，這個我開始繳納生育保險，下個月就享受生育保險，享受過后就不繳納了！

　　很明顯，這種投機取巧是不現實的，享受生育保險有個最基本的前提條件：累計繳費年限超過1年。

　　除了這個基本條件，不同地區(qū)還會有連續(xù)繳納時間限制。

　　比如北京，需要連續(xù)繳納滿9個月才可以享受；

　　比如上海，需要連續(xù)繳納滿9個月或者累計1年才可以享受，非上海戶籍斷繳則時間清零。

　　如果時間不滿足，只能先自費，最后再等條件滿足后申請報銷！

　　有些地區(qū)已經實現一站式結算，出院的時候醫(yī)院已經完成自動結算，不再討論！

　　1、女職工

　　生育津貼由單位為員工辦理，無需個人辦理。個人可選擇領取單位基本工資，或者選擇生育津貼，哪個高則選擇哪個。

　　生育醫(yī)療費用的結算，只需帶齊相關社?？?、準生證、出生證等，在任意的定點醫(yī)院進行就醫(yī)即可辦理。

　　2、男職工

　　男職工相對比較復雜點，系統(tǒng)辦理需要通過網絡登錄社保網，需要填寫個人沒有參保配偶的身份信息后，醫(yī)院結算系統(tǒng)方可自動受理。

　　也可以先行個人支付，憑借發(fā)票到當地的社保部門線下辦理生育保險報銷手續(xù)。

　　注意：部分地區(qū)，女性未參保，生育津貼可能沒有、或者額度較低！

　　今天的分享完畢，不知道大家覺得是否有道理，歡迎留言評論或者說出你的意見與看法！

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