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上海新的生育保險政策

前,上海市正式啟動獨生子女計劃生育保險計劃,該計劃是全市范圍推出的第一項計劃生育保險產(chǎn)品,旨在通過低投入為獨生子女家庭提供保障。近日,該項保險計劃將在寶山區(qū)內(nèi)實施和落實,區(qū)人口計生委的有關負責人就相關問題接受了本網(wǎng)記者的采訪。問:為什么要實施獨生子女計劃生育保險計劃?答:推出這一...

上海新的生育保險政策

  

前,上海市正式啟動獨生子女計劃生育保險計劃,該計劃是全市范圍推出的第一項計劃生育保險產(chǎn)品,旨在通過低投入為獨生子女家庭提供保障。近日,該項保險計劃將在寶山區(qū)內(nèi)實施和落實,區(qū)人口計生委的有關負責人就相關問題接受了本網(wǎng)記者的采訪。

  

問:為什么要實施獨生子女計劃生育保險計劃?

  

答:推出這一保險,就是為了建立有效的家庭保障機制,減少因?qū)嵭杏媱澤募彝グl(fā)生意外后而承擔的風險。一份專項統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,本市已領取獨生子女證的家庭已達70萬戶,獨生子女家庭已成為城市家庭的主要結(jié)構(gòu)模式,同時也是一種高風險的家庭模式,如果獨生子女發(fā)生意外,對家庭成員精神、經(jīng)濟打擊是巨大的。推行計劃生育保險制度,可以規(guī)避這種風險。

  

問:獨生子女計劃生育保險計劃的投保范圍、金額和期限是什么?

  

答:獨生子女保險計劃是為上海市獨生子女量身定做的保險保障方案,投保范圍側(cè)重于意外和重大疾病的保障,與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、少兒住院互助基金和學生平安保險不重復,有互補作用。該保險計劃每年保費60元,保險期限1年,相當于一對夫婦全年的獨生子女父母獎勵費。

  

問:獨生子女保險計劃的參保對象有什么要求?參保后,投保人將獲得怎樣的保障?

  

答:獨生子女保險計劃的承保對象為出生滿30日至16周歲的獨生子女,其父母具有本市戶籍或者持有《上海市居住證》,并已領取《獨生子女父母光榮證》,在保障金額上,對已投保的獨生子女因意外醫(yī)療、重大疾病、意外身故等情況可獲得5000至4萬不等的理陪。

  

問:寶山區(qū)何時啟動該獨生子女計劃生育保險?具體的受理服務點有哪些?

  

答:寶山區(qū)計劃生育協(xié)會具體負責地區(qū)內(nèi)獨生子女保險計劃的實施和落實,將于9月15日起,在全區(qū)12個街鎮(zhèn)的社區(qū)人口計生綜合服務站或社區(qū)事務受理服務中心設立保險計劃受理服務點,協(xié)同新華人壽保險公司辦理相關業(yè)務。具體受理點見下表:

  

寶山區(qū)獨生子女保險計劃受理服務點一覽表

  

保險服務受理點名稱保險受理點地址服務

  

時間聯(lián)系人聯(lián)系電話

  

吳淞街道社區(qū)服務中心計生窗口寶山區(qū)淞青路151號周一至周五9:00—16:00葛華萍

  

友誼路街道社區(qū)事務受理服務中心永清路899號黃麗華

  

張廟街道社區(qū)事務受理服務中心泗塘二村108號周艷

  

羅店人口和計劃生育綜合服務站市一路259號郜若男

  

大場鎮(zhèn)人口和計劃生育綜合服務站華靈路860號孟霞莉

  

月浦鎮(zhèn)社區(qū)事務受理服務中心龍鎮(zhèn)路月浦四村6號侯洪芳

  

楊行鎮(zhèn)社區(qū)事務受理服務中心楊泰路196號夏琴

  

羅涇鎮(zhèn)社區(qū)事務受理服務中心陳行街125號周一三五9:00—16:00湯秀娟

  

顧村鎮(zhèn)社區(qū)事務受理服務中心電臺南路7號周一至周五9:00—16:00楊靜

  

高境鎮(zhèn)社區(qū)事務受理服務中心殷高西路198號王琴

  

廟行鎮(zhèn)社區(qū)事務受理服務中心長江西路2700號楊婷婷

  

淞南鎮(zhèn)人口和計劃生育綜合服務站淞南路312號201室陳羨鳳

  

今年4月以后生孩子的婦女,將按照新辦法領取生育保險補貼。昨日,上海市人民政府在“中國上?!本W(wǎng)站上公布了《關于修改〈上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法〉的決定》。

  

有關專家表示,這是在今年嚴峻的金融危機形勢下,以不增加本市用人單位負擔為前提,從城鎮(zhèn)生育保險基金可持續(xù)發(fā)展的角度,對支付辦法作出的修改,并對以往與社平掛鉤托底的標準進行了調(diào)整。

  

支付歸口有所改變

  

新辦法第十條有所修改,將原辦法中“城鎮(zhèn)生育保險基金”改為“城鎮(zhèn)生育保險待遇項目”,并增加“從業(yè)婦女的生育生活津貼由城鎮(zhèn)生育保險基金支付,失業(yè)婦女的生育生活津貼由失業(yè)保險基金支付;生育婦女的生育醫(yī)療費補貼由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支付”。

  

專家解釋稱,修改方案將原生育保險全部由“城鎮(zhèn)生育保險基金”支付的方法,改為“城鎮(zhèn)生育保險基金、失業(yè)保險基金和醫(yī)療保險基金三部分”歸口支付,這樣能確保本市生育城鎮(zhèn)保險基金的可持續(xù)發(fā)展。

  

不再與社平工資掛鉤

  

除支付歸口的變化外,城鎮(zhèn)生育保險還改變了以往“與社平工資掛鉤托底”的做法。新辦法將原第十五條改為三款內(nèi)容:“從業(yè)婦女的月生育生活津貼標準,為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù);從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)因變動工作單位繳費基數(shù)發(fā)生變化的,月生育生活津貼按其生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月的實際繳費基數(shù)的平均數(shù)計發(fā)。從業(yè)婦女繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費不滿一年的,或者雖滿一年但繳費基數(shù)低于市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標準的,其月生育生活津貼,按最低標準計發(fā)。失業(yè)婦女的月生育生活津貼,按市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標準計發(fā)。生產(chǎn)或者流產(chǎn)的從業(yè)婦女已經(jīng)享受的生育生活津貼不足其應享受的工資性收入的,不足部分的發(fā)放,按國家和本市有關規(guī)定執(zhí)行。”

  

這一規(guī)定,刪除了原辦法中“當月繳費基數(shù)低于上年度全市職工月平均工資的,按照上年度全市職工月平均工資計發(fā)”的說法,即改變了原辦法中“與社平工資掛鉤托底”的做法。同時,指出“本市人力資源和社會保障局將制定‘城鎮(zhèn)生育保險’的最低標準”,今后失業(yè)婦女的生育津貼將按最低標準計發(fā)。

  

原辦法第六條,關于用人單位城鎮(zhèn)生育保險費的繳費基數(shù)比例,仍然維持著0.5%的比例沒有改變。

  

東方網(wǎng)10月31日消息:《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》實施后,成為不少女職工關注的熱點,其中女工最為關切的是生育保險辦法出臺后,《上海市女職工勞動保護辦法》規(guī)定的產(chǎn)前檢查時間、產(chǎn)前假、哺乳假是否還繼續(xù)執(zhí)行?市勞動部門給予的答復是:女職工生育期間的假期仍按照女職工勞動保護辦法的規(guī)定執(zhí)行。

  

女職工妊娠期間進行產(chǎn)前檢查,包括妊娠12周內(nèi)的初查,應算作勞動時間;女職工生育后,若有困難且工作許可,由本人提出申請,經(jīng)單位批準,可請哺乳假六個半月;如工作許可,經(jīng)本人申請,單位批準,可請產(chǎn)前假兩個半月。

  

為有效保障女職工生育期間的特殊利益,解答女職工關心的問題,上海市總工會女職工勞動權(quán)益求助熱線于11月1日至11月7日上午9時至下午4時,開辟生育保險熱線,同時在東方網(wǎng)東方直通車在線咨詢欄目設立生育保險專題信箱

  

1、參閱<>,上面有明確的規(guī)定;

  

2、女職工同進符合下列情況時,享受生育保險;

  

(一)連續(xù)工齡滿一年以上;

  

(二)結(jié)婚、生育符合《婚姻法》及有關法規(guī)規(guī)定。

  

第十一條女職工生育保險基金支付項目及標準。

  

(一)正常產(chǎn)假期間的生育津貼。由社會保險機構(gòu),按女職工所在單位上年度職工月平均工資標準,支付給女職工所在單位,單位再按生育女職工產(chǎn)假前月工資標準支付給本人。剩余部分留給企業(yè),不足的由企業(yè)補齊。

  

(二)分娩前的檢查費、接生費、手術費、住院費、治療費和醫(yī)療費。由社會保險機構(gòu)支付給每個生育女職工。其中產(chǎn)前檢查費100元,正常接生費300元(難產(chǎn)、雙胞胎接生費500元,剖腹產(chǎn)接生手術費800元)。超出上述標準的醫(yī)療費及藥費,由單位報銷。

  

第十二條女職工休滿產(chǎn)假后,由單位填報《生育保險金報銷單〈,持戶口簿、準生證、出生證(或嬰兒死亡證明)、獨生子女證、醫(yī)院證明(難、順、剖腹產(chǎn))及職工工資花名冊,到社會保障機構(gòu)辦理生育保險金結(jié)算手續(xù),當年費用當年結(jié)清。

  

上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法實施已逾一年,為了進一步方便生育婦女領取生育生活津貼和生育醫(yī)療費補貼,上海市勞動和社會保障局和上海市人口和計劃生育委員會聯(lián)合下發(fā)了《關于簡化申請享受生育保險待遇程序的通知》,該通知自2003年5月1日起施行,符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后,可直接在就近的各區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu),辦理享受生育保險待遇的申領手續(xù),大大簡化了申領程序。

  

為了讓市民進一步了解生育保險的有關政策,上海市勞動保障局和市總工會聯(lián)合進行生育保險政策咨詢活動,從5月7日至13日,通過撥打(市勞動保障服務電話)、(上海市女職工勞動權(quán)益求助熱線,9:00-16:00)、登錄WWW。。GOV。CN(上海市勞動保障服務網(wǎng)),即可獲得城鎮(zhèn)生育保險政策的咨詢服務。下面是關于《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》有關政策的問答,僅供參考。

  

1、上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法是何時開始實施的?

  

答:《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》于2001年11月1日起正式實施。凡2001年11月1日以后生產(chǎn)或流產(chǎn)的生育婦女符合《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》規(guī)定的,都可享受生育保險待遇。

  

2、上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法的覆蓋范圍包括哪些單位和個人?

  

答:已經(jīng)參加本市城鎮(zhèn)養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險的單位及其從業(yè)人員全部納入覆蓋范圍,享受生育保險待遇的對象既包括從業(yè)的生育婦女,也包括失業(yè)的生育婦女。

  

3、上海有多少人參加了生育保險,有多少人已享受了生育保險待遇?

  

答:到2002年底,參保的從業(yè)人員達到450萬人,享受生育保險待遇的生育婦女達到4.02萬人,平均每人獲得生育生活津貼和生育醫(yī)療費補貼約7200元。

  

4、本市的生育保險基金是如何籌集的?生育保險待遇由誰支付?

  

答:為了不增加用人單位社會保險費負擔,根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》的規(guī)定,目前生育保險統(tǒng)籌基金是從單位已經(jīng)繳納的養(yǎng)老保險費和醫(yī)療保險費中按一定比例劃轉(zhuǎn)的,符合計劃內(nèi)生育條件的生育保險待遇,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責發(fā)放(包括生育生活津貼或生育醫(yī)療費補貼)。

  

5、如何辦理申領生育保險待遇的手續(xù)?

  

答:符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后可直接到就近的各區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理享受生育保險待遇的申領手續(xù)。辦理申領手續(xù)時需填寫《辦理生育保險待遇申請表》,同時須提供下列材料:(1)生育婦女本人身份證及本人實名制的銀行存折原件及復印件。(2)醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學證明》(3)生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證或《獨生子女證》。經(jīng)批準再生育的,另需提供市或者區(qū)、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書。失業(yè)的生育婦女另需提供經(jīng)失業(yè)保險機構(gòu)審核的《勞動手冊》。參加本市農(nóng)村社會保險的生育婦女,另需提供本人農(nóng)保賬戶所在地的區(qū)、縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險事業(yè)管理中心出具的《生育保險待遇申領表(農(nóng)保)》。非本市戶籍的生育婦女,另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。

  

生育婦女可以委托他人辦理申領手續(xù),但被委托人另需提供本人的身份證原件和復印件以及委托人的委托書。

  

6、生育婦女可以享受哪些生育保險的待遇?具體的標準如何確定?

  

答:生育保險待遇由生育醫(yī)療費補貼和生育生活津貼兩部分組成。妊娠7個月以上生產(chǎn)的生育婦女,生育醫(yī)療費補貼標準為2500元,妊娠3個月以上、7個月以下自然流產(chǎn)或妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼分別為400元和200元。月生育生活津貼標準因人而異,繳納社會保險費累計滿一年的從業(yè)婦女,月生育生活津貼標準為本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù);繳費累計不滿一年的從業(yè)婦女,月生育生活津貼標準為本市企業(yè)職工最低月工資標準。失業(yè)婦女的月生育生活津貼標準為本人或者本市同類人員當月享受的失業(yè)保險金或者失業(yè)補助金標準。

  

7、市民有何渠道查詢生育保險詳情?

  

答:市民需要了解生育保險詳細情況及辦事程序的,可以撥打勞動保障咨詢服務電話咨詢,勞動保障部門還印發(fā)了《生育保險待遇申領須知》宣傳資料,由醫(yī)療機構(gòu)發(fā)放給生育婦女。

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