松江區(qū)衛(wèi)生健康委員會文件

滬松衛(wèi)〔2022〕57號

關(guān)于印發(fā)松江區(qū)2022年計劃生育特殊

家庭保險實施方案的通知

各鎮(zhèn)（街道、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)）計生部門：

現(xiàn)將《松江區(qū)2022年計劃生育特殊家庭保險實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

特此通知

上海市松江區(qū)衛(wèi)生健康委員會

2022年8月26日

（信息公開屬性：主動公開）

松江區(qū)2022年計劃生育特殊家庭保險實施方案

根據(jù)上海市衛(wèi)生計生委、市民政局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市住房保障和房屋管理局、市殘聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的（滬衛(wèi)計家庭〔2014〕16號）《關(guān)于本市進一步加強計劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知》、上海市松江區(qū)關(guān)于進一步加強計劃生育特殊扶助工作的通知滬松衛(wèi)規(guī)〔2020〕2號精神，擬為符合條件的計劃生育特殊困難家庭贈送一份商業(yè)保險，具體方案如下：

一、保險對象

保險涉及松江戶籍的四類人員：

一類是持有《上海市計劃生育家庭特別扶助證》的人員。

二類是計劃生育手術(shù)并發(fā)癥經(jīng)認定的人員。

三類是22周歲以內(nèi)（2000年12月1日后出生），并已領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》的獨生子女家庭，有以下四種特殊情況的：

1.獨生子女家庭其父母有一方或者雙方亡故（依據(jù)死亡證明）；

2.獨生子女家庭其父母有三級以上或者輕度以上殘疾的（依據(jù)殘疾證或者區(qū)殘聯(lián)出具的殘疾證明）；

3.獨生子女或其父母有一方患有重大疾?。蚨景Y透析、先天性心臟病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、白血病）（依據(jù)病歷證明）。

四類是本人年齡在60周歲以內(nèi)（1962年10月31日后出生）的女性，并已領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》的獨生子女家庭，有以下六種特殊情況的：

1.獨生子女家庭其父亡故（依據(jù)死亡證明）；

2．獨生子女家庭其父母有三級以上或者輕度以上殘疾的（依據(jù)殘疾證或者區(qū)殘聯(lián)出具的殘疾證明）；

3.獨生子女或其父母有一方患有重大疾?。蚨景Y透析、先天性心臟病、惡性腫瘤（母親患有癌癥者除外）、再生障礙性貧血、白血?。ㄒ罁?jù)病歷證明）；

二、保險種類

計劃生育特殊人員關(guān)愛保險方案。主要有3個項目：1.意外身故、殘疾給付:意外身故，一次性給付元,意外傷殘按等級對應(yīng)的比例賠付；2.疾病住院護工補貼，每天120元（社區(qū)服務(wù)中心每次住院最高15天，二級及以上醫(yī)院每次住院最高10天，全年總給付90天，無等待期，無免陪額）；3.骨折津貼，每天30元（累計5400元，最高180天,無免陪額）。每份年保費200元，受保對象為持有《上海市計劃生育家庭特別扶助證》的人員及戶籍在本區(qū)的計劃生育手術(shù)并發(fā)癥經(jīng)區(qū)級認定的人員。

獨生子女安康保險。主要有4個項目：1.意外身故、殘疾給付:意外身故，一次性給付元，意外傷殘按等級對應(yīng)的比例賠付；2.疾病身故，無免賠額，一次性給付；3.重大疾病，無免賠額，一次性給付；4.意外傷害醫(yī)療，賠付2000元（免賠額100元，按80%賠付）。每份年保費30元。

女性健康保險。主要有3個項目：1.女性特定器官原發(fā)癌癥保險金給付元（7種原發(fā)性癌：乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、輸卵管癌、外陰/陰道癌和子宮肉瘤）；2.住院補貼（每份每日津貼給付標準60元，每次最高給付津貼日數(shù)15天，總給付日數(shù)180天）3.意外身故，賠付元；每份年保費45元。

三、辦理流程

1．受保人戶籍所在地的村（居）委負責做好材料的初審，填寫相關(guān)表格，核實其家庭基本情況，并在2022年9月15日前報送各街鎮(zhèn)計生辦審核。

2.各街鎮(zhèn)計生辦在收到上報材料后，在5個工作日內(nèi)完成復(fù)核、登記，在2022年9月25日前匯總報送區(qū)衛(wèi)生健康委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展科，由人口監(jiān)測與家庭發(fā)展科協(xié)調(diào)中國人保松江支公司辦理相關(guān)保險手續(xù)。

四、資金保障

“計劃生育特殊人員關(guān)愛保險”、“獨生子女安康保險”、“女性健康保險”所需資金由區(qū)衛(wèi)生健康委在專項經(jīng)費中列支。

五、保險期限

2022年11月1日至2023年10月31日

附：1.個人保險憑證（樣張）

2.保險理賠流程圖

上海市松江區(qū)衛(wèi)生健康委員會辦公室2022年8月26日印發(fā)