最近有同事晉升新手爸爸,享受了10天的陪產(chǎn)假期。這兩天上班時,來咨詢我,太太的生育險,到底應該怎么報。
趁這個機會,簡保君也和大家講講,單位給我們交的生育險,背后到底有多少福利。
內容比較碎,先放個大綱:
-生育險包含什么福利?
-生育險,到底能領多少錢?
-生育險如何領?
-5個常見生育險領取問題
生育險包含什么福利?
生育險屬于社保五險之一,是一項免費的國民福利,由公司代為繳納,自己是不用花錢的。
不要以為這是女員工的專屬,哪怕一家公司全都是男的,企業(yè)也是要給這群大老爺們交錢的。(男士怎么用?后面具體說)
生育險的福利,一般分為兩個部分:生育醫(yī)療費的補貼和生育津貼的發(fā)放。
生育醫(yī)療費補貼,是針對產(chǎn)檢和生產(chǎn)等醫(yī)療費用的報銷或補貼。
生育津貼呢,簡單理解,就是給生育的女同志們,按照一定的標準發(fā)錢,補貼產(chǎn)假期間的收入。
除此之外,不少地方的生育險還包含一項,是計劃生育的節(jié)育費用報銷,比如節(jié)育手術。隨著二胎放開,這部分報銷以后會不會有變化,不好說。
生育險,到底能領多少錢?
1)生育醫(yī)療費用補貼
相信大家最關心的,還是生育險到底能給我們報銷多少錢。
畢竟從懷孕開始,孕媽媽們就要進行各項產(chǎn)前檢查,生孩子的時候,可能還會有住院甚至手術的費用產(chǎn)生。
還是那句話,涉及社保,各個地方的具體規(guī)定會不太一樣。
從簡保君搜集到的一些信息來看,一般生育醫(yī)療費的補貼分為兩類:
1)規(guī)定比較細,對特定項目進行報銷或補貼,比如深圳
2)直接按固定金額發(fā)錢,比如上海
生育險醫(yī)療費補貼舉例
錢數(shù)有多有少,但幾乎沒有100%直接報銷的。
2)生育津貼
就是補貼收入發(fā)的錢。
這部分各地區(qū)計算方法都比較類似,以上海為例:
生育津貼=單位上一年人均工資水平÷30×產(chǎn)假天數(shù)
(這個計算基數(shù)不能低于當?shù)厣夏甓壬缙焦べY的60%,不高于300%)
舉個例子,28歲的小王,剛順利生產(chǎn)完,她所在單位上個年度的平均月工資是6000元。
按照上海的產(chǎn)假規(guī)定,小王順產(chǎn)產(chǎn)假為98天,再加上30天的晚育假,那么小王可以拿到的生育津貼是:
6000/30*(98+30)=元
默默地說,簡保君有朋友就是因為領產(chǎn)假津貼,第一次知道了公司的平均工資水平...嗯...
另外關于產(chǎn)假津貼,簡保君想多說兩句:
1)產(chǎn)假津貼不用納稅
2)生育津貼和產(chǎn)假工資不是一回事,不要混淆!不要混淆!
工資是公司發(fā)的錢,正常情況下,休產(chǎn)假不上班,很少有公司會繼續(xù)正常發(fā)工資(土豪公司請忽略我)
而產(chǎn)假津貼,是國家發(fā)的錢,相當于是產(chǎn)假期間的收入補貼。
簡單理解,國家的錢(生育津貼)一定有,但公司的錢(產(chǎn)假工資)不一定有。
公司會不會另外發(fā)錢,一方面看當?shù)氐纳U規(guī)定,一方面也看公司的福利政策。
比如按照上海的規(guī)定,在婦女產(chǎn)假期間,單位不能降低其基本工資,也就是說,如果產(chǎn)假津貼< 原來的工資,公司是要補差價的。
只不過補的這部分錢,就要正常納稅了。
生育險如何領?
1)誰能享受生育險待遇?
目前大多數(shù)地區(qū),需要累計繳納滿12個月(有些地區(qū)還會要求連續(xù)繳納),才能享受生育險待遇。具體還是要以當?shù)厣绫5囊?guī)定為準。
2)生育醫(yī)療費如何報銷?
這部分的錢,一般是自己去就近的社保中心申領;也有些地區(qū),可以去所屬的街道社區(qū)事務受理中心辦理。
具體需要的文件,也是建議大家先提前撥打當?shù)氐纳绫k娫捔私馇宄獾冒着芑蛘叨嗯堋?/p>
3)生育津貼如何領
一般來說,企業(yè)會直接先墊付發(fā)放生育津貼(以及額外的工資差價補貼,如有),然后再單獨和社保結算。
所以建議大家在了解當?shù)卣咧?,也提前和公司的人事做好溝通,了解清楚需要辦理的材料和流程。
5個常見問題
1)男士交生育險有什么用?
答:主要還是給老婆用。
最常見的,老婆生育,男士一般有10-20天的陪產(chǎn)假,這個期間公司也會發(fā)錢的,這部分算是陪產(chǎn)津貼,原理類似生育津貼。
還有一種情況,如果老婆是全職太太,只要老公符合繳納領取條件,太太是可以享受配偶的生育險的。但一般只有生育醫(yī)療費用補貼,沒有生育津貼。
至于還沒有老婆的男士,只能幫你到這兒了...
2)產(chǎn)檢和生育費用,醫(yī)保還能再報銷嗎?
除了前面說的生育醫(yī)療待遇的補償,有些地區(qū)產(chǎn)檢掛普通門診,一些常規(guī)檢查或者住院項目,是可以直接走醫(yī)??▓箐N的。
但一些明確的自費項目,比如基因篩查,就不會包含在內了。
簡保君身邊也有不少人,為了追求更好的就醫(yī)體驗,或者更好的醫(yī)療條件,會選擇在私立醫(yī)院進行產(chǎn)檢和生產(chǎn)。這些費用,醫(yī)保是不會報的,但不會影響你領取生育險的補貼。
3)生二胎還能享受生育險嗎?
可以。只要是符合國家和當?shù)胤ㄒ?guī)生育的子女都能享受。
(至于啥叫符合法規(guī),舉個例子,以前符合計劃生育政策就算是合規(guī)生育。現(xiàn)在二胎放開了,有合法手續(xù),自然可以享受生育險待遇)
4)沒有當?shù)貞艨?,還能享受生育險待遇嗎?
一般來說,只要有當?shù)氐恼絼趧雨P系,正常繳納了生育險而且符合條件,就是可以享受的。
5)失業(yè)/自由職業(yè),可以享受生育險待遇嗎?
要具體看下當?shù)氐囊?guī)定。
以上海為例,如果在失業(yè)或者做自由職業(yè)之前,按規(guī)定繳納了生育險,是有可能可以享受生育險待遇的。