生育保險,是平時企業(yè)單位幫我們交社保中的五險之一。
市人社局說,生育保險待遇包含兩部分:生育生活津貼和生育醫(yī)療費補貼。
其中,生育生活津貼和生育保險繳納情況以及所在單位上年度月平均工資有關(guān)。
那么生育保險具體有哪些繳費規(guī)定?
申領(lǐng)條件有哪些?
待遇標準又是怎樣呢?
詳見下文↓
一
繳費規(guī)定
生育保險的繳費主體有哪些?
本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、個體工商戶依照本辦法規(guī)定,繳納城鎮(zhèn)生育保險費。
生育保險繳費比例如何確定?
用人單位每月按繳費基數(shù)1%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險費,個人不繳納城鎮(zhèn)生育保險費。
用人單位繳納生育保險費的基數(shù)如何確定?
用人單位繳納生育保險費的基數(shù),按照本單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費的基數(shù)確定。
二
申領(lǐng)條件
屬于計劃內(nèi)生育,并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)),屬于下列情形之一的生育婦女,可按規(guī)定申請享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼:
以下人員可以享受生育保險待遇:
三
待遇標準
(一)產(chǎn)假待遇
女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;除享受國家規(guī)定的產(chǎn)假外,還可以再享受生育假30天。
難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。
產(chǎn)假待遇如下:
(二)流產(chǎn)假(計劃內(nèi))待遇
女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假15天;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假42天。
流產(chǎn)假(計劃內(nèi))待遇如下:
提示
1
1.從業(yè)婦女所在單位需已申報上年度職工月平均工資。
2
女職工生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)變動工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)除以30天再乘以應(yīng)享受的產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)。
其中:女職工生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發(fā);低于本市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計發(fā)。
女職工享受的生育生活津貼低于本人產(chǎn)假前工資標準的,按照《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》第二十七條第一款和《女職工勞動保護特別規(guī)定》第五條執(zhí)行。
四
常見問答
靈活就業(yè)人員是否繳納生育保險費?
靈活就業(yè)人員不繳納城鎮(zhèn)生育保險費,但在滬人社養(yǎng)發(fā)(2013)22號實施前已按《關(guān)于頒發(fā)本市從事自由職業(yè)人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險若干問題試行意見的通知》(滬勞保業(yè)一發(fā)〔1998〕39號)規(guī)定參保,且滬人社養(yǎng)發(fā)(2013)22號實施后未中斷繳費的人員,可按《〈上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法〉實施細則》(滬勞保福發(fā)〔2001〕58號)的規(guī)定享受生育保險待遇。
從業(yè)婦女在領(lǐng)取生育生活津貼期間,單位是否還需要支付工資?
從業(yè)婦女在領(lǐng)取生育生活津貼期限內(nèi),其所在單位不再支付產(chǎn)假工資。但有下列情形的,用人單位予以就高補差。
1.從業(yè)婦女已計發(fā)的生育生活津貼低于本人產(chǎn)假前工資標準的,由其生育或者流產(chǎn)時所在用人單位予以補差。
2.從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補差。
從業(yè)婦女在領(lǐng)取生育生活津貼期間,如何繳納社會保險費?
從業(yè)生育婦女在領(lǐng)取生育生活津貼期間,所在單位和個人仍應(yīng)按規(guī)定繳納社會保險費。單位在確定個人下一年度月繳費基數(shù)時,應(yīng)將生育婦女按規(guī)定享受的生育生活津貼和享受生育生活津貼的期限剔除計算。
領(lǐng)取生育保險待遇有時間限制嗎?
無時間限制。符合條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后,攜相關(guān)材料至經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理。資料:上海人力資源和社會保障官方微信
生育保險有哪些誤解,這里為您答疑解惑。
生育保險誤解1:用人單位必須為女職工繳費滿一年,生育女職工才能享受生育津貼。
真相:
不滿一年也有生育津貼哦。
■用人單位為女職工繳費滿一年的,生育津貼標準為女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30乘以相應(yīng)的產(chǎn)假天數(shù)。
■用人單位為女職工繳費未滿一年的,生育津貼為2892元除以30乘以相應(yīng)的產(chǎn)假天數(shù)。
誤解2:生育保險待遇只是女職工在生孩子的時候給予一定金額的補貼。真相:
生育保險范圍很廣的,包括生育津貼、計劃生育手術(shù)津貼;生育醫(yī)療費用;計劃生育醫(yī)療費用。
誤解3:生育女職工本人工資高于生育津貼標準,只能獲得生育津貼標準的金額。真相:生育女職工享受的生育津貼低于本人產(chǎn)假前工資標準的,由用人單位補差。
來源:勞動報
以下為政策原文
上海市衛(wèi)計委發(fā)布修改后的《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況審核辦法》。
該辦法適用于自2016年1月1日起生育或者流產(chǎn)的婦女。
符合政策生育第一個子女或者第二個子女的、符合再生育條件并經(jīng)衛(wèi)生計生行政管理部門批準的、符合生育政策但妊娠后流產(chǎn)的都可以提出申領(lǐng)。符合條件的申請人該需要哪些材料?
辦理流程是什么?詳見下文。
上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況審核辦法為進一步做好本市生育保險實施工作,保障生育婦女的合法權(quán)益,堅持計劃生育基本國策,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《上海市人口與計劃生育條例》、《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》等規(guī)定,結(jié)合本市實際,制定本辦法。
一、適用范圍本審核辦法適用于自2016年1月1日起生育或者流產(chǎn)的婦女。申領(lǐng)生育保險待遇的婦女必須屬于下列情況之一:
(一)符合政策生育第一個子女或者第二個子女的;
(二)符合再生育條件并經(jīng)衛(wèi)生計生行政管理部門批準的;
(三)符合生育政策但妊娠后流產(chǎn)的。
二、辦理程序擬申領(lǐng)生育保險待遇的婦女,應(yīng)當(dāng)在申領(lǐng)生育保險待遇前,辦理上海市享受生育保險待遇計劃生育情況審核。程序如下:
(一)本市戶籍婦女到夫妻一方戶籍地或者本市人戶分離人員辦理了現(xiàn)居住地登記的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處辦理,外省(自治區(qū)、直轄市)戶籍婦女到本人在本市居住所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處辦理,并提供規(guī)定的材料。
(二)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)自收到申請人的申請之日起2個工作日內(nèi)進行審查,并根據(jù)下列情況分別作出處理:
1、對材料不齊全或者不符合法定形式的,鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)書面一次性告知申請人需要補正的全部內(nèi)容。
2、按規(guī)定不屬于本機關(guān)受理范圍的,鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)向申請人發(fā)出不予受理通知書,并告知申請人向有關(guān)行政機關(guān)申請。
3、對材料齊全、符合法定形式,且屬于本機關(guān)受理范圍的申請,鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)受理,并向申請人發(fā)出受理通知書。
(三)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處受理后,應(yīng)當(dāng)自受理之日起7個工作日內(nèi)核實當(dāng)事人的計劃生育情況并提出審核意見。對符合規(guī)定的,出具《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況證明》(以下簡稱“《計劃生育情況證明》”);對不符合規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。
當(dāng)事人可以委托他人辦理《計劃生育情況證明》。委托他人辦理時,除提供規(guī)定材料外,還需提供受委托人的身份證明、委托人出具的委托書。
(四)當(dāng)事人以欺騙、偽造或者其他不正當(dāng)手段獲取的《計劃生育情況證明》自始無效。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)主動到出具《計劃生育情況證明》的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處辦理注銷手續(xù)并退回《計劃生育情況證明》。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出具的《計劃生育情況證明》是當(dāng)事人通過欺騙、偽造或者其他不正當(dāng)手段獲取的,應(yīng)當(dāng)予以注銷并通知當(dāng)事人退回。屬于前兩款情形已獲得生育保險待遇的,應(yīng)當(dāng)按照國家和本市的有關(guān)規(guī)定追究當(dāng)事人的左邊法律右邊責(zé)任。
三、需提供的材料辦理《計劃生育情況證明》的對象,需提供如下基本材料:1、夫妻雙方的身份證明;2、夫妻雙方的戶籍證明;3、夫妻雙方的婚姻狀況證明;4、本市按規(guī)定設(shè)置婦(產(chǎn))科的醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》或者外省(自治區(qū)、直轄市)有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)出具的出院小結(jié)或者病歷;在國外或者香港、澳門、臺灣地區(qū)生育的,需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件。5、除提供上述基本材料以外,符合再生育條件的婦女,應(yīng)當(dāng)提供由本市區(qū)縣衛(wèi)生和計劃生育委員會出具的《再生育子女告知書》,或者由外?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)縣級或者縣級以上計劃生育行政管理部門出具的準予再生育的證明。
四、施行日期本辦法自發(fā)布之日起施行,有效期5年。上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會、上海市人力資源和社會保障局以前發(fā)布的有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的,以本辦法為準。2014年8月7日上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會、上海市人力資源和社會保障局聯(lián)合印發(fā)的《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況審核辦法》(滬衛(wèi)計家庭〔2014〕19號)同時廢止。
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