上海農(nóng)村社保新政策
四類人員具體的報銷標準和范圍
1在職員工
在職職工門急診
在職職工每個月工資的2%(單位11%)繳納醫(yī)保?？撮T急診時，需要先用掉當年醫(yī)療保險計入的金額，用掉后進入自負段，自負金額為1500元。
當我們自負金額超出1500元以后的費用，部分是可以享受報銷的。報銷比例根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級不同，分別為50%到75%不等。
在職職工住院
如需住院治療，只要交了醫(yī)療保險，大部分醫(yī)藥費可以由醫(yī)療保險承擔。
首先自負1500元的起付線費用，超過起付線的費用可以由醫(yī)療保險按比例報銷。如果超過最高支付限額的部分，還可以由附加基金按比例支付。
2退休人員
退休人員門急診
退休前只要交納15年職工醫(yī)保，退休后就能終身享受醫(yī)保，而且個人不用繳費。
退休人員的`門急診醫(yī)療保險待遇明顯比在職員工好很多。年紀大了，跑醫(yī)院可能比以前頻繁了，好在國家考慮周到，待遇比在職時要好。
■原退休“中一”人員是指1955年12月31日前出生2000年12月31日前參加工作，并于2001年1月1日后辦理退休手續(xù)的人員
退休人員住院
退休人員治療超過起付線標準的，自己只需要支付8%，絕大多數(shù)都是由國家買單。
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為進一步做好本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)?！?工作，現(xiàn)就2015年本市居民醫(yī)保有關事項作如下通知：
一、關于籌資標準和個人繳費標準
(一)2015年居民醫(yī)保基金的籌資標準維持標準不變，具體為：60周歲及以上人員，籌資標準為每人每年3300元;超過18周歲、不滿60周歲人員，籌資標準為每人每年1700元;中小學生和嬰幼兒，籌資標準為每人每年750元。
(二)2015年居民醫(yī)保的個人繳費標準維持標準不變，具體為：70周歲以上人員，個人繳費標準為每人每年340元;60-69周歲人員為每人每年500元;超過18周歲、不滿60周歲人員為每人每年680元;中小學生和嬰幼兒為每人每年90元。
二、關于醫(yī)保待遇
2015年，本市居民醫(yī)保待遇保持不變。
三、其他事項
(一)2015年本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生的個人繳費標準按居民醫(yī)保中小學生標準執(zhí)行。
(二)2015年鎮(zhèn)保醫(yī)保門急診統(tǒng)籌暫維持上年辦法，籌資標準和個人繳費標準參照2015年居民醫(yī)保的50%執(zhí)行。
(三)2015年度居民醫(yī)保的登記繳費期為10月至12月。
(四)本通知自發(fā)文之日起實施。其中，本通知規(guī)定的籌資標準、個人繳費標準和醫(yī)保待遇自2015年1月1日起施行。本通知有效期至2015年12月31日。
溫馨提示：如有變動，請以官網(wǎng)信息為準!
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