發(fā)布時間:2022年09月26日來源:上海勞動合同律師
[導讀]:荀大鵬律師,上海勞動合同律師,現(xiàn)執(zhí)業(yè)于上海君瀾律師事務所,具有深厚的法學理論功底及司法操作經(jīng)驗。誠實信用,勤勉敬業(yè),以“實現(xiàn)當事人利益最大化”為服務宗旨。辦案認真負責,精益求精,業(yè)務功底扎實,語言表達流暢、思維敏捷,具有良好的溝通協(xié)調
荀大鵬律師,上海勞動合同律師,現(xiàn)執(zhí)業(yè)于上海君瀾律師事務所,具有深厚的法學理論功底及司法操作經(jīng)驗。誠實信用,勤勉敬業(yè),以“實現(xiàn)當事人利益最大化”為服務宗旨。辦案認真負責,精益求精,業(yè)務功底扎實,語言表達流暢、思維敏捷,具有良好的溝通協(xié)調和談判辯護能力。受人之托、忠人之事、不畏艱險、奮力拼爭,愿盡自己的所能,為當事人提供最好的左邊法律右邊服務。不敢承諾案件的最終結果,但敢承諾辦案盡心竭力!
有下列情形之一的,用人單位可以解除勞動合同,但是應當提前三十日以書面形式通知勞動者本人:勞動者患病或者非因工負傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的。第二十九條勞動者有下列情形之一的,用人單位不得依據(jù)本法第二十六
有下列情形之一的,用人單位可以解除勞動合同,但是應當提前三十日以書面形式通知勞動者本人:
勞動者患病或者非因工負傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的。
第二十九條勞動者有下列情形之一的,用人單位不得依據(jù)本法第二十六條、第二十七條的規(guī)定解除勞動合同:
患職業(yè)病或者因工負傷并被確認喪失或者部分喪失勞動能力的;
患病或者負傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內的。
參閱文件:《中華人民共和國勞動法》第二十六條、第二十九條
勞動法解讀:享受社會保險待遇的條件和標準勞動法第七十三條規(guī)定,勞動者在下列情形下,依法享受社會保險待遇:退休;患病、負傷;因工傷殘或者患職業(yè)病;失業(yè);...
勞動法解讀:享受社會保險待遇的條件和標準
勞動法第七十三條規(guī)定,勞動者在下列情形下,依法享受社會保險待遇:
退休;
患病、負傷;
因工傷殘或者患職業(yè)病;
失業(yè);
生育。
勞動者死亡后,其遺屬依法享受遺屬津貼。勞動者享受社會保險待遇的條件和標準由左邊法律右邊、法規(guī)規(guī)定。勞動者享受的社會保險金必須按時足額支付。
企業(yè)破產(chǎn)后,應當如何繳付社會保險費用和職工再就業(yè)的安置費
《勞動部關于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國勞動法>若干問題的意見》
73、企業(yè)實施破產(chǎn)時,按照國家有關企業(yè)破產(chǎn)的規(guī)定,從其財產(chǎn)清產(chǎn)和土地轉讓所得中按實際需要劃撥出社會保險費用和職工再就業(yè)的安置費。其劃撥的養(yǎng)老保險費和失業(yè)保險費由當?shù)厣鐣kU基金經(jīng)辦機構和勞動部門就業(yè)服務機構接收,并負責支付離退休人員的養(yǎng)老保險費用和支付失業(yè)人員應享受的失業(yè)保險待遇。
企業(yè)富余職工、請長假人員、請長病假人員、外借人員和帶薪上學人員的社會保險費應當由誰來繳納
《勞動部關于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國勞動法>若干問題的意見》
74、企業(yè)富余職工、請長假人員、請長病假人員、外借人員和帶薪上學人員,其社會保險費仍按規(guī)定由原單位和個人繼續(xù)繳納,繳納保險費期間計算為繳費年限。
勞動者的工傷保險待遇應當執(zhí)行什么標準
《勞動部關于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國勞動法>若干問題的意見》
77、勞動者的工傷待遇在國家尚未頒布新的工傷保險條例、行政法規(guī)之前,各類企業(yè)仍要執(zhí)行《勞動保險條例》及相關的政策規(guī)定,如果當?shù)卣褜嵭泄kU制度改革的,應執(zhí)行當?shù)氐男乱?guī)定;個體經(jīng)濟組織的勞動者的工傷保險參照企業(yè)職工的規(guī)定執(zhí)行;國家機關、事業(yè)組織、社會團體的勞動者的工傷保險,如果包括在當?shù)厝嗣裾墓母镆?guī)定范圍內的,按地方政府的規(guī)定執(zhí)行。
職工應當依何種程序辦理退休、退職手續(xù)
《國務院關于工人退休、退職的暫行辦法》
第一條全民所有制企業(yè)、事業(yè)單位和黨政機關、群眾團體的工人,符合下列條件之一的,應該退休。
男年滿60周歲,女年滿50周歲,連續(xù)工齡滿10年的。
從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作,男年滿55周歲、女年滿45周歲,連續(xù)工齡滿10年的。
本項規(guī)定也適用于工作條件與工人相同的基層干部。
男年滿54周歲、女年滿45周歲,連續(xù)工齡滿10年,由醫(yī)院證明,并經(jīng)勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力的。
因工致殘,由醫(yī)院證明,并經(jīng)勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力的。
第二條工人退休以后,每月按下列標準發(fā)給退休費,直至去世為止。
符合第一條第、、項條件,抗日戰(zhàn)爭時期參加革命工作的,按本人標準工資的90%發(fā)給。解放戰(zhàn)爭時期參加革命工作的,按本人標準工資的80%發(fā)給。中華人民共和國成立后參加革命工作,連續(xù)工齡滿20年的,按本人標準工資的75%發(fā)給;連續(xù)工齡滿15年不滿20年的,按本人標準工資的70%發(fā)給;連續(xù)工齡滿10年不滿15年的,按本人標準工資的60%發(fā)給。退休費低于25元的,按25元發(fā)給。
符合第一條第項條件,飲食起居需要人扶助的,按本人標準工資的90%發(fā)給,還可以根據(jù)實際情況發(fā)給一定數(shù)額的護理費,護理費標準,一般不得超過一個普通工人的工資;飲食起居不需要人扶助的,按本人標準工資的80%發(fā)給。同時具備兩項以上的退休條件,應當按最高的標準發(fā)給。退休費低于35元的,按35元發(fā)給。
第三條患二、三期矽肺病離職休養(yǎng)的工人,如果本人自愿,也可以退休。退休費按本人標準工資的90%發(fā)給,并享受原單位矽肺病人在離職休養(yǎng)期間的待遇。
患二、三期矽肺病離職休養(yǎng)的干部,也可以按照本條的辦法執(zhí)行。
第四條獲得全國勞動英雄、勞動模范稱號,在退休時仍然保持其榮譽的工人;省、市、自治區(qū)革命委員會認為在革命和建設中有特殊貢獻的工人;部隊軍以上單位授予戰(zhàn)斗英雄稱號的轉業(yè)、復員軍人,在退休時仍保持其榮譽的,其退休費可以酌情高于本辦法所定標準的5-15%,但提高標準后的退休費,不得超過本人原標準工資。
第五條不具備退休條件,由醫(yī)院證明,并經(jīng)勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力的工人,應該退職。退職后,按月發(fā)給相當于本人標準工資40%的生活費,低于20元的,按20元發(fā)給。
第六條退休工人易地安家的,一般由原工作單位一次發(fā)給150元的安家補助費,從大中城市到農(nóng)村安家的,發(fā)給300元。
退職工人易地安家的,可以發(fā)給相當于本人兩個月標準工資的安家補助費。
第七條工人退休、退職的時候,本人及其供養(yǎng)的直系親屬前往居住地點途中所需的車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費,都按照現(xiàn)行的規(guī)定辦理。
第八條退休、退職工人本人,可以繼續(xù)享受公費醫(yī)療待遇。
第九條工人的退休費、退職生活費,企業(yè)單位,由企業(yè)行政支付;黨政機關、群眾團體和事業(yè)單位,由退休、退職工人居住地方的縣級民政部門另列預算支付。
第十條工人退休、退職后,家庭生活確實困難的,或多子女上山下鄉(xiāng)、子女就業(yè)少的,原則上可以招收其一名符合招工條件的子女參加工作。招收的子女,可以是按政策規(guī)定留城的知識青年,可以是上山下鄉(xiāng)知識青年,也可以是城鎮(zhèn)應屆中學畢業(yè)生。
我國農(nóng)村生產(chǎn)水平還比較低,糧食還沒有過關,對增加城鎮(zhèn)和其他吃商品糧的人口,必須嚴加控制。因此,家居農(nóng)村的退休、退職工人,應盡量回到農(nóng)村安置,本人戶口遷回農(nóng)村的,也可以招收他們在農(nóng)村的一名符合招工條件的子女參加工作;退休、退職工人回農(nóng)村后,其口糧由所在生產(chǎn)隊供應。
招收退休、退職工人的子女,應當由當?shù)貏趧硬块T統(tǒng)一安排。招收子女的具體辦法,由省、市、自治區(qū)根據(jù)上述原則結合本地區(qū)的實際情況自行規(guī)定。
第十一條工人退休、退職后,不要繼續(xù)留在全民所有制單位。他們到城鎮(zhèn)街道、農(nóng)村社隊后,街道組織和社隊要加強對他們的管理教育,關心他們的生活,注意發(fā)揮他們的積極作用。街道、社隊集體所有制單位如果需要退休、退職工人從事力所能及的工作,可以付給一定的報酬,但連同本人退休費或退職生活費在內,不能超過本人在職時的標準工資。
對于單身在外地工作的工人,退休、退職后要求遷到家屬所在地居住的,遷入地區(qū)應當準予落戶。
第十二條各地區(qū)、各部門、各單位要切實加強對工人退休、退職工作的領導。對應該退休、退職的工人,要做好深入細致的思想政治工作,動員他們退休、退職。退休、退職工作要分期分批進行。要嚴格掌握退休、退職條件和招工條件,防止因招收退休、退職工人子女而任意擴大退休、退職范圍和降低招工質量。
第十三條集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工人的退休、退職,由省、市、自治區(qū)革命委員會參照本辦法,結合本地區(qū)集體所有制單位的實際情況,自行制定具體辦法,其各項待遇,不得高于本辦法所定的標準。
第十四條過去有關工人退休、退職的規(guī)定與本辦法不一致的,按本辦法執(zhí)行。已按有關規(guī)定辦理了退休的工人,其退休費標準低于本辦法所定標準的,自本辦法下達之月起,改按本辦法規(guī)定的標準發(fā)給,但解放戰(zhàn)爭時期參加革命工作,連續(xù)工齡不滿20年的,只按本人標準工資的75%發(fā)給。改變退休費標準后的差額部分一律不予補發(fā)。已按有關規(guī)定辦理了退職的工人,其待遇一律不再變動。
《關于制止和糾正違反國家規(guī)定辦理企業(yè)職工提前退休有關問題的通知》
各省、自治區(qū)、直轄市勞動廳,國務院有關部門勞動和社會保障工作機構:
為貫徹《國務院辦公廳關于進一步做好國有企業(yè)下崗職工基本生活保障和企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放工作有關問題的通知》精神,堅決制止和糾正違反國家規(guī)定辦理提前退休的行為,現(xiàn)對有關問題通知如下:
一、要嚴格執(zhí)行國家關于退休年齡的規(guī)定,堅決制止違反規(guī)定提前退休的行為
國家法定的企業(yè)職工退休年齡是:男年滿60周歲,女工人年滿50周歲,女干部年滿55周歲。從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或其他有害身體健康工作的,退休年齡為男年滿55周歲、女年滿45周歲;因病或非因工致殘,由醫(yī)院證明并經(jīng)勞動鑒定委員會確認完全喪失勞動能力的,退休年齡為男年滿50周歲、女年滿45周歲。
按國家有關規(guī)定辦理提前退休的范圍僅限定為:國務院確定的111個"優(yōu)化資本結構"試點城市的國有破產(chǎn)工業(yè)企業(yè)中距法定退休年齡不足5年的職工;三年內有壓錠任務的國有紡織企業(yè)中,符合規(guī)定條件的紡紗、織布工種的擋車工。但此項規(guī)定與前款規(guī)定不能同時適用于同一名職工。
對國家關于企業(yè)職工退休年齡和條件的規(guī)定,各地區(qū)、各部門和企業(yè)及職工必須認真執(zhí)行,不得隨意降低,嚴禁擴大適用范圍。今后,凡是違反國家規(guī)定辦理提前退休、退職的企業(yè),要追究有關領導和當事人的,已辦理提前退休、退職的職工要清退回企業(yè)。
二、規(guī)范退休審批程序,健全審批制度
加強企業(yè)職工退休審批工作的管理。各地區(qū)要嚴格按《通知》規(guī)定的企業(yè)職工退休、退職審批權限,規(guī)范企業(yè)職工退休審批工作。要建立審批工作制度,規(guī)范審批程序,加強對審批工作的監(jiān)督。
對職工出生時間的認定,實行居民身份證與職工檔案相結合的辦法。當本人身份證與檔案記載的出生時間不一致時,以本人檔案最先記載的出生時間為準。要加強對居民身份證和職工檔案的管理,嚴禁隨意更改職工出生時間和編造檔案。
職工因病或非因工致殘完全喪失勞動能力統(tǒng)一由地市級勞動保障部門指定的縣級以上醫(yī)院負責醫(yī)療診斷,并出具證明。非指定醫(yī)院出具的證明一律無效。
地市級勞動鑒定委員會負責定期審核指定醫(yī)院開具的診斷證明,作出鑒定結論。職工因病或非因工致殘完全喪失勞動能力的鑒定標準,暫按《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準級》執(zhí)行,省級勞動保障部門可根據(jù)本地區(qū)實際情況,做出補充規(guī)定。
勞動保障部門要加強對特殊工種的管理和審批工作。設有特殊工種的企業(yè),每年要向地市級勞動保障部門報送特殊工種名錄、實際用工人數(shù)及在特殊工種崗位工作的人員名冊及其從事特殊工種的時間。按特殊工種退休條件辦理退休的職工,從事高空和特別繁重體力勞動的必須在該工種崗位上工作累計滿10年,從事井下和高溫工作的必須在該工種崗位上工作累計滿9年,從事其他有害身體健康工作的必須在該工種崗位上工作累計滿8年。
原勞動部和有關行業(yè)主管部門批準的特殊工種,隨著科技進步和勞動條件的改善,需要進行清理和調整。新的特殊工種名錄由勞動保障部會同有關部門清理審定后予以公布,公布之前暫按原特殊工種名錄執(zhí)行。
三、按照國家有關規(guī)定,嚴格核定提前退休人員的待遇
對于因病或非因工致殘退休和按111個"優(yōu)化資本結構"試點城市的國有破產(chǎn)工業(yè)企業(yè)的有關規(guī)定提前退休的人員,其養(yǎng)老金按《國務院關于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》規(guī)定的辦法計發(fā),按新辦法計發(fā)的養(yǎng)老金低于老辦法的部分不予彌補。對于按紡織企業(yè)提前退休規(guī)定辦理退休的人員,要按照勞動保障部、國家經(jīng)貿(mào)委《關于切實做好紡織行業(yè)壓錠減員分流安置工作的補充通知》的規(guī)定減發(fā)養(yǎng)老金。
四、集中力量,按期完成清理提前退休的工作
各省、自治區(qū)、直轄市和行業(yè)主管部門要按照《通知》要求,按期完成對企業(yè)職工提前退休、退職情況的清理工作。企業(yè)要開展自查,勞動保障部門負責監(jiān)督檢查,對違反國家規(guī)定辦理的提前退休要嚴格按規(guī)定進行糾正。對存在問題而不主動進行清理的企業(yè),要對有關領導和人進行通報批評。在清理工作中,要做好企業(yè)職工和退休、退職人員的思想政治工作,講清道理,爭取他們的理解、支持和配合。對被清理的人員要妥善安置,保證職工隊伍的穩(wěn)定。各地區(qū)、各部門要將清理情況和下一步加強管理的措施及處理結果寫出書面報告,并填報《清查和糾正1998年違規(guī)辦理提前退休統(tǒng)計表》,一并于5月10日前報送勞動保障部,由勞動保障部匯總后上報國務院。
五、加強領導,切實做好企業(yè)職工退休審批管理工作
各地區(qū)、各部門要充分認識做好企業(yè)職工退休、退職審批管理工作的重要性和違反國家規(guī)定提前退休、退職的危害性,切實加強領導,將其作為深化企業(yè)改革、促進經(jīng)濟發(fā)展和維護社會穩(wěn)定的一項重要工作來抓。勞動保障部門要加強勞動保障監(jiān)察,定期公布退休、退職審批結果。企業(yè)對職工退休、退職的報批要嚴格把關,切實維護職工參加勞動和享受養(yǎng)老保險的合法權益。
本通知下發(fā)后,各地即可恢復職工退休和退職的審批工作。職工從辦理退休、退職手續(xù)之日起領取養(yǎng)老金。
如何正確理解并執(zhí)行職工養(yǎng)老保險制度
《國務院關于企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的決定》
《鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險辦法》
《國務院辦公廳關于進一步做好國有企業(yè)下崗職工基本生活保障和企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放工作有關問題的通知》
《勞動部、總后勤部關于軍隊企業(yè)貫徹<國務院關于企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的決定>的通知》
《國務院關于深化企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的通知》
《勞動部關于加快養(yǎng)老金社會化發(fā)放工作的通知》
《國務院關于建立統(tǒng)一的企業(yè)基本養(yǎng)老保險制度的決定》
《勞動部辦公廳關于印發(fā)<職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶管理暫行辦法>的通知》
《勞動和社會保障部、財政部關于調整原行業(yè)統(tǒng)籌企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險費比例等有關事項的通知》
《勞動和社會保障部、財政部關于建立基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌制度有關問題的通知》
《國務院辦公廳關于繼續(xù)做好確保國有企業(yè)下崗職工基本生活和企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放工作的通知》
《關于進一步規(guī)范基本養(yǎng)老金社會化發(fā)放工作的通知》
如何正確理解并執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度
《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》
加快醫(yī)療保險制度改革,保障職工基本醫(yī)療,是建立社會主義市場經(jīng)濟體制的客觀要求和重要保障。在認真總結近年來各地醫(yī)療保險制度改革試點經(jīng)驗的基礎上,國務院決定,在全國范圍內進行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革。
一、改革的任務和原則
醫(yī)療保險制度改革的主要任務是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,即適應社會主義市場經(jīng)濟體制,根據(jù)財政、企業(yè)和個人的承受能力,建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的原則是:基本醫(yī)療保險的水平要與社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應;城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險,實行屬地管理;基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結合。
二、覆蓋范圍和繳費辦法
城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險,由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定。
基本醫(yī)療保險原則上以地級以上行政區(qū)為統(tǒng)籌單位,也可以縣為統(tǒng)籌單位,北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市范圍內實行統(tǒng)籌。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險,執(zhí)行統(tǒng)一政策,實行基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠洋運輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)及其職工,可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險。
基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟發(fā)展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。
三、建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶
要建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶?;踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費,全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
統(tǒng)籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。要確定統(tǒng)籌基金的起付標準和最高支付限額,起付標準原則上控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標準以下的醫(yī)療費用,從個人帳戶中支付或由個人自付。起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用,主要從統(tǒng)籌基金中支付,個人也要負擔一定比例。超過最高支付限額的醫(yī)療費用,可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。統(tǒng)籌基金的具體起付標準、最高支付限額以及在起付標準以上和最高支付限額以下醫(yī)療費用的個人負擔比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。
四、健全基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督機制
基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶管理,??顚S茫坏脭D占挪用。
社會保險經(jīng)辦機構負責基本醫(yī)療保險基金的籌集、管理和支付,并要建立健全預決算制度、財務會計制度和內部審計制度。社會保險經(jīng)辦機構的事業(yè)經(jīng)費不得從基金中提取,由各級財政預算解決。
基本醫(yī)療保險基金的銀行計息辦法:當年籌集的部分,按活期存款利率計息;上年結轉的基金本息,按3個月期整存整取銀行存款利率計息;存入社會保障財政專戶的沉淀資金,比照3年期零存整取儲蓄存款利率計息,并不低于該檔次利率水平。個人帳戶的本金和利息歸個人所有,可以結轉使用和繼承。
各級勞動保障和財政部門,要加強對基本醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理。審計部門要定期對社會保險經(jīng)辦機構的基金收支情況和管理情況進行審計。統(tǒng)籌地區(qū)應設立由政府有關部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機構代表、工會代表和有關專家參加的醫(yī)療保險基金監(jiān)督組織,加強對基本醫(yī)療保險基金的社會監(jiān)督。
五、加強醫(yī)療服務管理
要確定基本醫(yī)療保險的服務范圍和標準。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關部門制定基本醫(yī)療服務的范圍、標準和醫(yī)藥費用結算辦法,制定國家基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準及相應的管理辦法。各省、自治區(qū)、直轄市勞動保障行政管理部門根據(jù)國家規(guī)定,會同有關部門制定本地區(qū)相應的實施標準和辦法。
基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療機構和定點藥店管理。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關部門制定定點醫(yī)療機構和定點藥店的資格審定辦法。社會保險經(jīng)辦機構要根據(jù)中西醫(yī)并舉,基層、專科和綜合醫(yī)療機構兼顧,方便職工就醫(yī)的原則,負責確定定點醫(yī)療機構和定點藥店,并同定點醫(yī)療機構和定點藥店簽訂合同,明確各自的、權利和義務。在確定定點醫(yī)療機構和定點藥店時,要引進競爭機制,職工可選擇若干定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可持處方在若干定點藥店購藥。國家藥品監(jiān)督管理局會同有關部門制定定點藥店購藥藥事事故處理辦法。
各地要認真貫徹《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》精神,積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以較少的經(jīng)費投入,使人民群眾得到良好的醫(yī)療服務,促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。要建立醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度,形成醫(yī)療服務和藥品流通的競爭機制,合理控制醫(yī)藥費用水平;要加強醫(yī)療機構和藥店的內部管理,規(guī)范醫(yī)藥服務行為,減員增效,降低醫(yī)藥成本;要理順醫(yī)療服務價格,在實行醫(yī)藥分開核算、分別管理,降低藥品收入占醫(yī)療總收入比重的基礎上,合理提高醫(yī)療技術勞務價格;要加強業(yè)務技術培訓和職業(yè)道德教育,提高醫(yī)藥服務人員的素質和服務質量;要合理調整醫(yī)療機構布局,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,將社區(qū)衛(wèi)生服務中的基本醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)療保險范圍。衛(wèi)生部會同有關部門制定醫(yī)療機構改革方案和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的有關政策。國家經(jīng)貿(mào)委等部門要認真配合做好藥品流通體制改革工作。
六、妥善解決有關人員的醫(yī)療待遇
離休人員、老紅軍的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費用按原資金渠道解決,支付確有困難的,由同級人民政府幫助解決。離休人員、老紅軍的醫(yī)療管理辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。
二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費用按原資金渠道解決,由社會保險經(jīng)辦機構單獨列帳管理。醫(yī)療費支付不足部分,由當?shù)厝嗣裾畮椭鉀Q。
退休人員參加基本醫(yī)療保險,個人不繳納基本醫(yī)療保險費。對退休人員個人帳戶的計入金額和個人負擔醫(yī)療費的比例給予適當照顧。
國家公務員在參加基本醫(yī)療保險的基礎上,享受醫(yī)療補助政策。具體辦法另行制定。
為了不降低一些特定行業(yè)職工現(xiàn)有的醫(yī)療消費水平,在參加基本醫(yī)療保險的基礎上,作為過渡措施,允許建立企業(yè)補充醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額4%以內的部分,從職工福利費中列支,福利費不足列支的部分,經(jīng)同級財政部門核準后列入成本。
國有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險費,包括單位繳費和個人繳費,均由再就業(yè)服務中心按照當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的60%為基數(shù)繳納。
七、加強組織領導
醫(yī)療保險制度改革政策性強,涉及廣大職工的切身利益,關系到國民經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定。各級人民政府要切實加強領導,統(tǒng)一思想,提高認識,做好宣傳工作和政治思想工作,使廣大職工和社會各方面都積極支持和參與這項改革。各地要按照建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的任務、原則和要求,結合本地實際,精心組織實施,保證新舊制度的平穩(wěn)過渡。
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度工作從1999年初開始啟動,1999年底基本完成。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府要按照本決定的要求,制定醫(yī)療保險制度改革的總體規(guī)劃,報勞動保障部備案。統(tǒng)籌地區(qū)要根據(jù)規(guī)劃要求,制定基本醫(yī)療保險實施方案,報省、自治區(qū)、直轄市人民政府審批后執(zhí)行。
勞動保障部要加強對建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度工作的指導和檢查,及時研究解決工作中出現(xiàn)的問題。財政、衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理等有關部門要積極參與,密切配合,共同努力,確保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革工作的順利進行。
《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》
《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法》
《加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用結算管理意見》
《勞動和社會保障部、國家發(fā)展計劃委員會、財政部、衛(wèi)生療、國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準意見的通知》
《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險業(yè)務管理規(guī)定》
《勞動和社會保障部關于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險藥品目錄的通知》
如何正確理解并執(zhí)行職工工傷保險制度
《工傷保險條例》
《工傷認定辦法》
《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》
《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》
《勞動部辦公共廳對<關于工傷確認等問題的請示的復函>》
《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》
《勞動部辦公廳關于處理工傷爭議有關問題的復函》
《勞動部辦公廳關于司機工傷認定問題的復函》
《勞動部辦公廳關于如何確定傷殘程度五級和六級有關待遇發(fā)放渠道的復函》
《勞動部辦公廳對<關于職工在上下班途中發(fā)和非本人主要交通事故后待遇享受問題的請示>的復函》
如何正確理解并執(zhí)行失業(yè)保險制度
《失業(yè)保險條例》
第二條城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位、城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工依照本條例的規(guī)定,繳納失業(yè)保險費。
城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位失業(yè)人員依照本條例的規(guī)定,享受失業(yè)保險待遇。
本條所稱城鎮(zhèn)企業(yè),是指國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)以及其他城鎮(zhèn)企業(yè)。
第六條城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的百分之二繳納失業(yè)保險費。城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工按照本人工資的百分之一繳納失業(yè)保險費。城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險費。
第十四條具備下列條件的失業(yè)人員,可以領取失業(yè)保險金:
按照規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費義務滿1年的;
非因本人意愿中斷就業(yè)的;
已辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間,按照規(guī)定同時享受其他失業(yè)保險待遇。
第十五條失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的,停止領取失業(yè)保險金,并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇:
重新就業(yè)的;
應征服兵役的;
移居境外的;
享受基本養(yǎng)老保險待遇的;
被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動教養(yǎng)的;
無正當理由,拒不接受當?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或者機構介紹的工作的;
有左邊法律右邊、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的。
第十六條城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位應當及時為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動關系的證明,告知其按照規(guī)定享受失業(yè)保險待遇的權利,并將失業(yè)人員的名單自終止或者解除勞動關系之日起7日內報社會保險經(jīng)辦機構備案。
城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工失業(yè)后,應當持本單位為其出具的終止或者解除勞動關系的證明,及時到指定的社會保險經(jīng)辦機構辦理失業(yè)登記。失業(yè)保險金自辦理失業(yè)登記之日起計算。
失業(yè)保險金由社會保險經(jīng)辦機構按月發(fā)放。社會保險經(jīng)辦機構為失業(yè)人員開具領取失業(yè)保險金的單證,失業(yè)人員憑單證到指定銀行領取失業(yè)保險金。
第十七條失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計繳費時間滿1年不足5年的,領取失業(yè)保險金的期限最長為12個月;累計繳費時間滿5年不足10年的,領取失業(yè)保險金的期限最長為18個月;累計繳費時間10年以上的,領取失業(yè)保險金的期限最長為24個月。重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費時間重新計算,領取失業(yè)保險金的期限可以與前次失業(yè)應領取而尚未領取的失業(yè)保險金的期限合并計算,但是最長不得超過24個月。
第十八條失業(yè)保險金的標準,按照低于當?shù)刈畹凸べY標準、高于城市居民最低生活保障標準的水平,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。
第十九條失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間患病就醫(yī)的,可以按照規(guī)定向社會保險經(jīng)辦機構申請領取醫(yī)療補助金。醫(yī)療補助金的標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第二十條失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的,參照當?shù)貙υ诼毬毠さ囊?guī)定,對其家屬一次性發(fā)給喪葬補助金和撫恤金。
第二十一條單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿1年,本單位并已繳納失業(yè)保險費,勞動合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動合同的,由社會保險經(jīng)辦機構根據(jù)其工作時間長短,對其支付一次性生活補助。補助的辦法和標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第二十二條城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位成建制跨統(tǒng)籌地區(qū)轉移,失業(yè)人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動的,失業(yè)保險關系隨之轉遷。
第二十三條失業(yè)人員符合城市居民最低生活保障條件的,按照規(guī)定享受城市居民最低生活保障待遇。
《關于事業(yè)單位參加失業(yè)保險有關問題的通知》
各省、自治區(qū)、直轄市勞動廳、財政廳、人事廳:
國務院今年1月22日發(fā)布的《失業(yè)保險條例》和《社會保險費征繳暫行條例》規(guī)定:"城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位、城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工按照本條例的規(guī)定,繳納失業(yè)保險費。城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位失業(yè)人員依照本條例的規(guī)定,享受失業(yè)保險待遇"。現(xiàn)就事業(yè)單位參加失業(yè)保險有關問題通知如下:
一、事業(yè)單位應當按照兩個《條例》和所在地區(qū)的有關規(guī)定,在單位所在地進行社會保險登記,按時申報并足額繳納失業(yè)保險費。各主管部門應當督促所屬事業(yè)單位做好相關工作。
二、事業(yè)單位繳納失業(yè)保險費所需資金在其支出預算中列支。此項基金收支要在失業(yè)保險基金收支中單獨反映,并在保證事業(yè)單位失業(yè)人員失業(yè)保險待遇的前提下統(tǒng)籌使用。
三、事業(yè)單位職工失業(yè)后,應到當?shù)亟?jīng)辦失業(yè)保險業(yè)務的社會保險經(jīng)辦機構辦理失業(yè)登記,對符合享受失業(yè)保險待遇條件的,由經(jīng)辦機構按規(guī)定支付失業(yè)保險待遇。
四、在國家關于事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革辦法出臺之前,事業(yè)單位職工失業(yè)期間的養(yǎng)老關系予以保留,再就業(yè)后,按照其新的工作單位的養(yǎng)老辦法接續(xù)。新的工作單位已經(jīng)實行養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌的,本人應隨之參加,其在原單位的工作年限視同繳費年限;新的工作單位實行其他養(yǎng)老辦法的,按該單位辦法辦理。
五、各級勞動保障、人事行政部門要加強對事業(yè)單位參加失業(yè)保險工作的指導。尚未將失業(yè)保險職能集中起來的地方,要盡快實行統(tǒng)一管理,并統(tǒng)一政策、統(tǒng)一運作。
《失業(yè)保險金申領發(fā)放辦法》
第四條失業(yè)人員符合《條例》第十四條規(guī)定條件的,可以申請領取失業(yè)保險金,享受其他失業(yè)保險待遇。其中,非因本人意愿中斷就業(yè)的是指下列人員:
終止勞動合同的;
被用人單位解除勞動合同的;
被用人單位開除、除名和辭退的;
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》第三十二條第二、三項與用人單位解除勞動合同的;
左邊法律右邊、行政法規(guī)另有規(guī)定的。
第五條失業(yè)人員失業(yè)前所在單位,應將失業(yè)人員的名單自終止或者解除勞動合同之日起7日內報受理其失業(yè)保險業(yè)務的經(jīng)辦機構備案,并按要求提供終止或解除勞動合同證明、參加失業(yè)保險及繳費情況證明等有關材料。
第六條失業(yè)人員應在終止或者解除勞動合同之日起60日內到受理其單位失業(yè)保險業(yè)務的經(jīng)辦機構申領失業(yè)保險金。
第七條失業(yè)人員申領失業(yè)保險金應填寫《失業(yè)保險金申領表》,并出示下列證明材料:
本人身份證明;
所在單位出具的終止或者解除勞動合同的證明;
失業(yè)登記及求職證明;
省級勞動保障行政部門規(guī)定的其他材料。
第八條失業(yè)人員領取失業(yè)保險金,應由本人按月到經(jīng)辦機構領取,同時應向經(jīng)辦機構如實說明求職和接受職業(yè)指導、職業(yè)培訓情況。
第九條失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間患病就醫(yī)的,可以按照規(guī)定向經(jīng)辦機構申請領取醫(yī)療補助金。
第十條失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的,其家屬可持失業(yè)人員死亡證明、領取人身份證明、與失業(yè)人員的關系證明,按規(guī)定向經(jīng)辦機構領取一次性喪葬補助金和其供養(yǎng)配偶、直系親屬的撫恤金。失業(yè)人員當月尚未領取的失業(yè)保險金可由其家屬一并領取。
第十四條經(jīng)辦機構自受理失業(yè)人員領取失業(yè)保險金申請之日起10日內,對申領者的資格進行審核認定,并將結果及有關事項告知本人。經(jīng)審核合格者,從其辦理失業(yè)登記之日起計發(fā)失業(yè)保險金。
第十五條經(jīng)辦機構根據(jù)失業(yè)人員累計繳費時間核定其領取失業(yè)保險金的期限。失業(yè)人員累計繳費時間按照下列原則確定:
實行個人繳納失業(yè)保險費前,按國家規(guī)定計算的工齡視同繳費時間,與《條例》發(fā)布后繳納失業(yè)保險費的時間合并計算。
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后再次失業(yè)的,繳費時間重新計算,其領取失業(yè)保險金的期限可以與前次失業(yè)應領取而尚未領取的失業(yè)保險金的期限合并計算,但是最長不得超過24個月。失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后不滿一年再次失業(yè)的,可以繼續(xù)申領其前次失業(yè)應領取而尚未領取的失業(yè)保險金。
第十八條對領取失業(yè)保險金期限即將屆滿的失業(yè)人員,經(jīng)辦機構應提前一個月告知本人。
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間,發(fā)生《條例》第十五條規(guī)定情形之一的,經(jīng)辦機構
有權即行停止其失業(yè)保險金發(fā)放,并同時停止其享受其他失業(yè)保險待遇。
如何正確理解并執(zhí)行職工生育保險制度
《企業(yè)職工生育保險試行辦法》
第四條生育保險根據(jù)"以支定收,收支基本平衡"的原則籌集資金,由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機構繳納生育保險費,建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費等項費用確定,并可根據(jù)費用支出情況適時調整,但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險費作為期間費用處理,列入企業(yè)管理費用。
職工個人不繳納生育保險費。
第五條女職工生育按照左邊法律右邊、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。
第六條女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費由職工個人負擔。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
第七條女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構辦理手續(xù),領取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。
《關于研究深入開展企業(yè)職工生育保險制度改革的會議紀要》略
職工在機關事業(yè)單位與企業(yè)之間流動時,社會保險關系應當如何處理
《關于職工在機關事業(yè)單位與企業(yè)之間流動時社會保險關系處理意見的通知》
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務院各部委、各直屬機構:
為促進職工在機關事業(yè)單位與企業(yè)之間合理流動,推進市、縣、鄉(xiāng)機構改革,根據(jù)《國務院關于印發(fā)完善城鎮(zhèn)社會保障體系試點方案的通知》和《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于市縣鄉(xiāng)人員編制精簡的意見》的規(guī)定,職工在機關事業(yè)單位和企業(yè)單位之間流動,要相應轉移各項社會保險關系,并執(zhí)行調入單位的社會保險制度。經(jīng)國務院同意,現(xiàn)就職工流動時社會保險關系的處理意見通知如下:
一、養(yǎng)老保險關系處理
職工由機關事業(yè)單位進入企業(yè)工作之月起,參加企業(yè)職工的基本養(yǎng)老保險,單位和個人按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費,建立基本養(yǎng)老保險個人帳戶,原有的工作年限視同繳費年限,退休時按企業(yè)的辦法計發(fā)基本養(yǎng)老金。其中,公務員及參照和依照公務員制度管理的單位工作人員,在進入企業(yè)并按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險后,根據(jù)本人在機關工作的年限給予一次性補貼,由其原所在單位通過當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構轉入本人的基本養(yǎng)老保險個人帳戶,所需資金由同級財政安排。補貼的標準為:本人離開機關上年度月平均基本工資×在機關工作年限×0.3%×120個月。
職工由企業(yè)進入機關事業(yè)單位工作之月起,執(zhí)行機關事業(yè)單位的退休養(yǎng)老制度,其原有的連續(xù)工齡與進入機關事業(yè)單位后的工作年限合并計算,退休時按機關事業(yè)單位的辦法計發(fā)養(yǎng)老金。已建立的個人帳戶繼續(xù)由社會保險經(jīng)辦機構管理,退休時,其個人帳戶儲存額每月按1/120計發(fā),并相應抵減按機關事業(yè)單位辦法計發(fā)的養(yǎng)老金。
公務員進入企業(yè)工作后再次轉入機關事業(yè)單位工作的,原給予的一次性補貼的本金和利息要上繳同級財政。其個人帳戶管理、退休后養(yǎng)老金計發(fā)等,比照由企業(yè)進入機關事業(yè)單位工作職工的相關政策辦理。
二、失業(yè)保險關系處理
職工由機關進入企業(yè)、事業(yè)單位工作之月起,按規(guī)定參加失業(yè)保險,其原有的工作年限視同繳費年限。職工由企業(yè)、事業(yè)單位進入機關工作,原單位及個人繳納的失業(yè)保險費不轉移,其失業(yè)保障按《人事部關于印發(fā)〈國家公務員被辭退后有關問題的暫行辦法〉的通知》規(guī)定執(zhí)行。
三、醫(yī)療保險關系處理
職工在機關事業(yè)單位和企業(yè)之間流動,在同一統(tǒng)籌地區(qū)內的基本醫(yī)療保險關系不轉移,跨統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險關系及個人帳戶隨同轉移。職工流動后,除基本醫(yī)療保險之外,其他醫(yī)療保障待遇按當?shù)赜嘘P政策進行調整。本通知從下發(fā)之日起執(zhí)行。各地區(qū)、各部門要切實加強組織領導,有關部門要密切配合,抓緊制定具體辦法,認真組織實施。
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