生育醫(yī)療待遇費(fèi)用報(bào)銷辦理程序:
申領(lǐng)條件:參保人享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇,應(yīng)同時(shí)具備下列條件:
⑴符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定(不含政策外懷孕而采取的補(bǔ)救措施);
⑵參保人在生產(chǎn)之日(以排胎或新生兒出生日期為準(zhǔn)),已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月以上(含本數(shù)),且生育前一個(gè)月按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇:符合計(jì)劃生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)用,按國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付:參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿6個(gè)月的,不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月不滿12個(gè)月的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:連續(xù)繳納社保滿12個(gè)月(中間中斷不超過3個(gè)月,視作連續(xù)),且生育前一月還在繳納社保的,才能報(bào)銷國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%。
如果你現(xiàn)在中斷已超過3個(gè)月,就是說之前已繳納的社保視作中斷了,要重新連續(xù)繳納12個(gè)月才能報(bào)銷國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的100%。
生產(chǎn)前的各項(xiàng)檢查費(fèi)用不納入可報(bào)銷的范圍。生產(chǎn)時(shí)的費(fèi)用才能報(bào)銷。
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