2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)已經(jīng)開(kāi)始了,截止日期為12月31日,在規(guī)定的參保繳費(fèi)期內(nèi)完成參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,待遇享受期為2023年1月1日至12月31日。
為了讓參保群眾更好地理解繳費(fèi)政策,對(duì)以下大家比較關(guān)注的相關(guān)問(wèn)題一一進(jìn)行解答。
哪些人群可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員外的其他所有城鄉(xiāng)居民。
參保范圍包括:
(1)農(nóng)村和城鎮(zhèn)非從業(yè)居民(含中小學(xué)學(xué)生、學(xué)齡前兒童)
(2)各類(lèi)全日制普通大中專(zhuān)學(xué)生
(3)辦理了當(dāng)?shù)鼐幼∽C的人員
(4)國(guó)家和省市規(guī)定的其他人員
2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由政府補(bǔ)貼和個(gè)人繳費(fèi)兩部分組成。參加2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人繳納350元,政府按照每人每年610元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助。
參加2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)截止日期是什么時(shí)候?
截止日期為2022年12月31日。
政府對(duì)困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分,如何資助?
特困人員、孤兒(含事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童)實(shí)行全額資助;
城鄉(xiāng)低保對(duì)象實(shí)行定額資助。其中,農(nóng)村一、二類(lèi)低保和城市低保全額保障對(duì)象資助標(biāo)準(zhǔn)為250元,農(nóng)村三、四類(lèi)低保和城市低保差額保障對(duì)象資助標(biāo)準(zhǔn)為190元;
農(nóng)村返貧致貧人口實(shí)行定額資助,資助標(biāo)準(zhǔn)為190元;
農(nóng)村易返貧致貧人口實(shí)行定額資助,資助標(biāo)準(zhǔn)為150元;
已脫貧人口實(shí)行定額資助,2022年資助標(biāo)準(zhǔn)為100元。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何繳費(fèi)?
城鄉(xiāng)居民即可就近到農(nóng)業(yè)銀行、農(nóng)信社、光大銀行、蘭州銀行、招商銀行、郵儲(chǔ)銀行、建設(shè)銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)柜臺(tái)線(xiàn)下繳費(fèi),也可通過(guò)甘肅稅務(wù)社保繳費(fèi)微信小程序、支付寶市民中心社保繳費(fèi)及上述銀行手機(jī)APP、左邊微信公眾號(hào)右邊等多種渠道進(jìn)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)。
城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)后,何時(shí)可以享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)?
在規(guī)定的2022年參保繳費(fèi)期內(nèi)完成參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,在2023年1月1日至2023年12月31日發(fā)生的門(mén)診慢特病、住院醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷(xiāo)。
新生兒如何參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?如何享受醫(yī)保待遇?
新生兒自出生之日起90天內(nèi)按規(guī)定為其辦理參保繳費(fèi)后,自出生之日起至當(dāng)年12月31日享受醫(yī)保待遇;
10月1日至12月31日出生的新生兒,因戶(hù)籍等問(wèn)題當(dāng)年未能參保繳費(fèi)的,可在新生兒出生之日起90天內(nèi)為其辦理次年參保繳費(fèi),并自出生之日起至次年12月31日享受醫(yī)保待遇;
父母親有一方在甘肅省參加城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),新生兒出生后在規(guī)定期限內(nèi)尚未辦理參保手續(xù)就因病死亡的,發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用由監(jiān)護(hù)人攜帶相關(guān)資料到母親或父親參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按相關(guān)政策報(bào)銷(xiāo)。
新生兒參保登記應(yīng)使用本人真實(shí)姓名和身份證明。新生兒辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)后按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇,不設(shè)待遇享受等待期。
大中專(zhuān)學(xué)生(含全日制研究生)如何參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)?
原則上應(yīng)在學(xué)籍地參保,具備條件的統(tǒng)籌地區(qū)在確保與學(xué)生原參保地醫(yī)保待遇無(wú)縫銜接的前提下,可將大中專(zhuān)學(xué)生參加居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)期從學(xué)年調(diào)整為自然年度,作出調(diào)整的統(tǒng)籌地區(qū)學(xué)生在入學(xué)當(dāng)年學(xué)籍地如發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,采用異地就醫(yī)直接結(jié)算報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例不受轉(zhuǎn)外就醫(yī)調(diào)減比例規(guī)定限制;大中專(zhuān)學(xué)生入學(xué)后應(yīng)在學(xué)籍地積極參加下一年度居民醫(yī)保,在校期間參保的學(xué)生畢業(yè)后待遇享受到年底,繳費(fèi)期從學(xué)年調(diào)整為自然年度。
退役軍人如何參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)?
軍人退出現(xiàn)役后、由部隊(duì)保障的隨軍未就業(yè)軍人配偶實(shí)現(xiàn)就業(yè)后,按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的,不受待遇享受等待期限制。已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的隨軍未就業(yè)軍人配偶,在軍人退出現(xiàn)役后,按所在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定辦理參保和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。
短期季節(jié)性務(wù)工人員及靈活就業(yè)人員如何參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)?
已經(jīng)參加居民醫(yī)保的短期季節(jié)性務(wù)工人員或靈活就業(yè)人員,在居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)參加職工醫(yī)保,醫(yī)保部門(mén)應(yīng)保證參保人享受新參加的醫(yī)保待遇,暫停原居民醫(yī)保待遇;參保人短期務(wù)工結(jié)束后,醫(yī)保部門(mén)及時(shí)恢復(fù)原居民醫(yī)保待遇,確保待遇有效銜接。