按照下列期限享受生育生活津貼
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;
(二)妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;
(三)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)的,按1個半月享受生育生活津貼;
(四)妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,按1個月享受生育生活津貼。
生育醫(yī)療費補貼。支付標準為
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為3000元;
(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為500元;
(三)妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為300元。
生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼
其中,生育生活津貼=繳費基數(shù)×產(chǎn)假時間
對的,只有交納了生育保險,才能夠享受相關待遇。
是這樣的,要享受生育相關報銷,必須同時具備兩個條件,
一是繳納生育保險時間累積滿一年(部分地區(qū)略有出入);
二是在生育期間必須處于在職狀態(tài),并繼續(xù)繳生育保險費用。如果已經(jīng)辭職,就無法享受生育險,即使此前繳納了多年的生育保險費。
生育保險享受待遇:
生育津貼、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規(guī)定的其他費用;
(1)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。
(2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的,按有關規(guī)定享受生育保險待遇。
(3)生育保險待遇生育津貼發(fā)放標準,以生育(流產(chǎn))時當月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā):
1、生育津貼:(當月本單位人均繳費工資/30天X假期天數(shù))
假期天數(shù):
①正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
②獨生子女假增加35天;
③晚育假增加15天;
④難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
⑤多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
⑥流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成話75天;
2、一次性分娩營養(yǎng)補助費
①正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;
②難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。
男職工
領取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。
男配偶假期工資=當月單位人平繳費工資÷30(天)×10(天)。
3、生育醫(yī)療費
確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結算)。
2016年上?;榧僮钚乱?guī)定:增至10天
2016年上海產(chǎn)假共計天
1.產(chǎn)假共計128天
上海市產(chǎn)假共由兩部分構成:98天國家規(guī)定的產(chǎn)假和上海市增加的生育假30天,共計128天。難產(chǎn)婦女可在此基礎上增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的婦女,每多生一個嬰兒增加產(chǎn)假15天。
上海市修改前的《人口與計劃生育法》對于婚嫁的規(guī)定為98天國定產(chǎn)假和30天晚育假,不符合晚育標準的婦女,只能享受98天產(chǎn)假。但是新的《人口與計劃生育法》實施后,不論是不是晚育,生育媽媽都可享受128天的產(chǎn)假,原先的晚育假也調(diào)整至了生育假。
2.配偶陪產(chǎn)假10天
而原先3太難的晚育護理假,也增加至了10天,并改名為“配偶陪產(chǎn)假”。據(jù)了解,對于陪產(chǎn)假的假期天數(shù),考慮過7天、10天、15天等方案,最終為了支持男方對生育婦女的照顧,將配偶陪產(chǎn)假延長至10天。
3.提倡生育2個子女
上海市政府提倡夫妻生育兩個子女,符合下列條件的可再生育子女:
1)一方婚前未生育過子女,一方婚前已生育過子女,且雙方婚后共同生育一個子女的;
2)雙方婚前合計生育兩個及以上子女,且沒有共同生育子女的;
3)雙方婚前均為生育過子女,婚后共同生育了兩個子女,其中一個子女經(jīng)區(qū)縣或市病殘兒醫(yī)學鑒定機構鑒定為非遺傳性殘疾,不能成長為正常勞動力的。
滿足以上三個條件中任一條件的夫妻,可再生一個子女。
4.獨生子女家庭享受獎勵
在國家倡導一對夫妻生育一個子女期間,資源終身只生育一個子女的公民,在子女16周歲以前,由區(qū)縣衛(wèi)生和計劃生育行政管理部門按照相關規(guī)定向其頒發(fā)《獨生子女父母光榮證》,并且享受相應獎勵。
2016年上?;榧俟灿?0天
除了產(chǎn)假規(guī)定外,此次《人口與計劃生育法》還對上海市婚假天數(shù)做了規(guī)定,除了國家規(guī)定的3天婚假之外,新婚夫婦還可享受7天婚假,共計10天婚假。
上海市生育保險報銷辦理流程
在上海市生育的夫妻,若符合生育保險報銷條件,可按照下圖流程申請生育保險報銷。具體報銷條件、報銷標準,可參考《2015年上海生育保險報銷條件、標準、領取流程》一文。
生育保險報銷,一般在一周就可以拿到報銷的錢。用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的程序。用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表;
5、企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;
7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;
8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據(jù)。
按照下列期限享受生育生活津貼
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;
(二)妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;
(三)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)的,按1個半月享受生育生活津貼;
(四)妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,按1個月享受生育生活津貼。
生育醫(yī)療費補貼。支付標準為
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為3000元;
(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為500元;
(三)妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為300元。
生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼
其中,生育生活津貼=繳費基數(shù)×產(chǎn)假時間
1】在上海符合享受生育保險的人員是
屬于計劃內(nèi)生育,在按規(guī)定設置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構生產(chǎn)或者流產(chǎn)的,享受生育保險待遇的對象有:
具有本市戶籍的婦女,參加或曾參加本市城鎮(zhèn)、小城鎮(zhèn)社會保險,或農(nóng)村社會保險但按城保比例繳費的;
在本市城鎮(zhèn)就業(yè)并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的非本市城鎮(zhèn)戶籍生育婦女。
對于繳金期限,無硬性規(guī)定。
2】從業(yè)婦女的月生育生活津貼標準,為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù);從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)因變動工作單位繳費基數(shù)發(fā)生變化的,月生育生活津貼按其生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月的實際繳費基數(shù)的平均數(shù)計發(fā)。
從業(yè)婦女繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費不滿一年的,或者雖滿一年但繳費基數(shù)低于市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標準的,其月生育生活津貼,按最低標準計發(fā)。
生育醫(yī)療費補貼的標準為:
1、妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為3000元;
2、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為500元;
3、妊娠3個月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的,生育醫(yī)療費補貼為300元。
2009年起生產(chǎn)或流產(chǎn)的生育婦女的月生育生活津貼最低標準按2892元計發(fā)。
3】在外地生孩子可以享受上海的生育保險:
符合《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》規(guī)定條件、因特殊情況在外省市醫(yī)療機構生產(chǎn)的生育婦女,申請享受生育保險待遇時須提供當?shù)乜h級以上醫(yī)療機構出具的生產(chǎn)情況證明和嬰兒出生證明。
符合《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》規(guī)定條件的非本市城鎮(zhèn)戶籍的生育婦女,申請享受生育保險待遇時須提供戶籍所在地的計劃生育行政部門出具的計劃生育證明和現(xiàn)居住地街道(鎮(zhèn))計劃生育行政部門出具的《申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》。