2021年9月開學(xué)季，又快到了少兒醫(yī)保和少兒住院互助基金集中辦理的時(shí)間了。
超哥在這里提醒大家，別忘記去辦理或者去續(xù)保哦。
很多家長對(duì)于少兒醫(yī)保和少兒住院互助基金的事情或許有些一知半解，在這里超哥具體跟各位爸爸媽媽們說說少兒醫(yī)保和少兒住院互助基金的事宜。
以上海地區(qū)為例。
要點(diǎn)有：怎么辦理，保障什么
1、少兒醫(yī)保
參保條件：
①本市戶籍的18周歲以下人員；18至20周歲的各類中等學(xué)校在冊(cè)在籍學(xué)生、持《中華人民共和國殘疾人證》或者仍在進(jìn)行大病醫(yī)療的輟學(xué)人員。
②持有《上海市居住證》積分達(dá)到120分標(biāo)準(zhǔn)分值人員的18周歲以下同住子女，以及18至20周歲的各類中等學(xué)校在冊(cè)在籍學(xué)生。
繳費(fèi)時(shí)間：
集中繳費(fèi)時(shí)間每年10月-12月
新生兒：目前即時(shí)去繳費(fèi)就可以享受待遇
中途斷繳再參保：需要3個(gè)月等待期后才能享受待遇
辦理手續(xù)：
鄰近社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)處辦理
攜帶家庭戶口本，父母的身份證
續(xù)保可直接在“上海人社”app上續(xù)費(fèi)
入園后，由幼兒園統(tǒng)一辦理
費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（2021年）：
180元/年
享受待遇:
門急診：起付線統(tǒng)一300元，一級(jí)醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷70%；二級(jí)醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷60%；三級(jí)醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷50%。其余為個(gè)人自負(fù)。
住院：一級(jí)醫(yī)院，起付線50元，醫(yī)保報(bào)銷80%；二級(jí)醫(yī)院，起付線100元，醫(yī)保報(bào)銷75%；三級(jí)醫(yī)院，起付線300元，醫(yī)保報(bào)銷60%。
2、少兒住院互助基金
是由上海市紅十字會(huì)、市教育委員會(huì)、市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)（原市衛(wèi)生局）聯(lián)合建立的公益性的醫(yī)療保障基金，是本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中小學(xué)生和嬰幼兒人群的補(bǔ)充醫(yī)療保障措施。
參保條件（只列舉了常見的兩條）：
①本市范圍內(nèi)依法設(shè)立的托兒所、幼兒園、中小學(xué)校（含中專、技校、職校、特殊學(xué)校）的在籍在冊(cè)學(xué)生（兒童）。（備注：上海少兒住院互助基金，無論戶籍，在校學(xué)生都可以參加）
②本市戶籍的學(xué)齡前未入托入園兒童（包括《上海市居住證》達(dá)標(biāo)準(zhǔn)積分人員的同住子女）。
繳費(fèi)時(shí)間：
每年9月1日—9月30日。
錯(cuò)過時(shí)間或中途斷繳再參保：需要3個(gè)月等待期才能享受待遇。
辦理手續(xù)：
戶籍所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理（打疫苗的地方）。
人戶分離的未入托幼機(jī)構(gòu)學(xué)齡前兒童，可以在計(jì)劃免疫轉(zhuǎn)移登記所在地的收費(fèi)醫(yī)院辦理繳費(fèi)手續(xù)。
攜帶家庭戶口本，父母的身份證。
續(xù)?？芍苯釉凇案顿M(fèi)通”app上續(xù)費(fèi)。
入園后，由幼兒園統(tǒng)一辦理。
費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（2021年）：
0-5周歲每人150元，6周歲以上每人130元。
享有待遇：
住院：先用醫(yī)保報(bào)銷，自付起付線后，符合支付范圍的100%報(bào)銷，每年限額10萬。
起付線分別為一級(jí)醫(yī)院50元，二級(jí)醫(yī)院100元，三級(jí)醫(yī)院300元。
大?。褐傅氖前籽?、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、符合規(guī)定進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，腎、肝移植手術(shù)及術(shù)后抗排異，接受腎透析等疾病，住院和出院后的專家門診的費(fèi)用。每年限額20萬。
罕見?。汉币姴√禺愋运幬镔M(fèi)用，每年限額10萬。
其中大病和罕見病需到基金會(huì)額外申請(qǐng)，并且同患兩者的限額為20萬。
需注意的是：少兒互助基金的保障范圍，須在規(guī)定的劃區(qū)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才可以。即要在戶籍所在地，或在學(xué)校，幼兒園所在地的醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，詳細(xì)的列表在“醫(yī)療證”后有列出。除非辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)才可在其他定點(diǎn)就醫(yī)。
小結(jié)：
簡(jiǎn)單來說兩者都是社會(huì)醫(yī)療基本保障。
醫(yī)保覆蓋面廣，保住院，門診，購藥。
而少兒互助基金主要保住院。
兩者可以互相補(bǔ)充使用。
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