1、當(dāng)事人的社保中斷后,醫(yī)??ǖ墓δ茏灾袛嗬U費(fèi)之日起會(huì)被“凍結(jié)”,但系統(tǒng)數(shù)據(jù)和繳費(fèi)年限不會(huì)清零;
2、只要參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)(當(dāng)年7月1日至次年6月30日)累計(jì)中斷參保不超過(guò)3個(gè)月的,可以續(xù)繳醫(yī)保,其中斷前后的連續(xù)參保時(shí)間合并計(jì)算(連續(xù)繳費(fèi)),超過(guò)3個(gè)月的,只能重新參保;
3、在當(dāng)事人的戶籍所在地不是上海的前提下,根據(jù)(滬府發(fā)〔2012〕12號(hào))文件第5條的規(guī)定,社保中斷對(duì)當(dāng)事人的戶口遷移會(huì)有影響(需要連續(xù)繳費(fèi)滿7年)并同時(shí)符合其他條件的,才能申請(qǐng)遷入戶口;
4、建議當(dāng)事人帶上本人的有效身份證、社??ǖ?,具體咨詢參保地的社保部門工作人員明確。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定:
第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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