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上海學(xué)生醫(yī)保怎么報(bào)銷流程圖

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上海學(xué)生醫(yī)保怎么報(bào)銷流程圖

  

您好,很高興回答你的問題,這個(gè)分以下情況∶一.普通門診:1.在校醫(yī)務(wù)室就診帶醫(yī)??搬t(yī)保病歷,首次未辦理醫(yī)保病歷的到醫(yī)務(wù)室辦理(提供本人1寸相片及醫(yī)???2.需到校外醫(yī)院就診者必須先經(jīng)校醫(yī)院主診醫(yī)師簽寫轉(zhuǎn)診意見,才能到指定的定醫(yī)院就診。未經(jīng)批準(zhǔn)而自行轉(zhuǎn)診者,一切費(fèi)用均不予報(bào)銷。3.報(bào)銷需準(zhǔn)備的資料:醫(yī)保病歷本、校醫(yī)院主診醫(yī)生轉(zhuǎn)診記錄、醫(yī)???、轉(zhuǎn)診醫(yī)院病歷、費(fèi)用清單、輔助檢查結(jié)果(以上提供原件及復(fù)印件)、發(fā)票原件。4.學(xué)院只報(bào)銷符合規(guī)定的在本校參加醫(yī)保的普通門診的費(fèi)用。二.急診留院觀察、門特診、慢性病門診、住院(刷卡)1.門特診:急診留觀、惡性腫瘤化療、惡性腫瘤放療、尿毒癥血透、尿毒癥腹透、慢性再生障礙性貧血治療、腎臟移植術(shù)后抗排異治療、肝臟移植術(shù)后抗排異治療、血友病治療、重型b地中海貧血治療、慢性丙型肝炎治療、家庭病床;慢性病門診:高血壓、冠心病、慢性心力衰竭(心功能iii級(jí)以上)、心臟瓣膜替換手術(shù)后抗凝治療、帕金森病、癲癇、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性活動(dòng)性肝炎(乙型)、肝硬化(失代償期)、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂癥、阿爾茨海默氏病、情感性精神病(躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作及雙相障礙)等種不屬于普通門診專項(xiàng)資金支付,需在就診醫(yī)院申請(qǐng)后用醫(yī)保卡支付醫(yī)療費(fèi)用(直接刷卡)。2.已參保但沒有領(lǐng)到醫(yī)保卡之前住院,可以向醫(yī)院繳納與本次住院醫(yī)療費(fèi)等額的押金,待領(lǐng)到醫(yī)??ㄖ蠡蒯t(yī)院結(jié)算,可以免去追溯報(bào)銷之麻煩。3.未領(lǐng)到醫(yī)保卡,但已在外住院并已結(jié)賬的及寒暑假、實(shí)習(xí)期間在戶口或?qū)嵙?xí)所在地因病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需到醫(yī)保局報(bào)銷。報(bào)銷需備以下資料:(1)、財(cái)政部門印制的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;(2)、醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)清單;(3)、出院小結(jié)或診斷證明;(4)、醫(yī)??ㄕ?、反面復(fù)印件;(5)、所在學(xué)院出具的寒假或?qū)嵙?xí)證明,意外傷害住院報(bào)銷須提交受傷過程書面報(bào)告,學(xué)院證明,住院醫(yī)院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章);(6)、未領(lǐng)到醫(yī)???,但已在外住院并已結(jié)賬的需醫(yī)保辦公室出示遲領(lǐng)卡證明。3.有醫(yī)??ê?,住院直接刷卡。

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